Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1293935

Что вас беспокоит?

Атипическая гиперплазия эндометрия

После АБЭ обнаружили гиперплазию эндометрия. Назначили бусерилин депо 3 месяца колоть,а потом РДВ под контролем гистероскопии и гистологию возьмут заново. На форумах прочитала,что кому то спираль мирену назначают при таких диагнозах. Бусерилин депо и спираль мирена одно действие или нет? правильно ли мне назначили лечение?мне 26 лет детей нет,хочу выздороветь и родить

Нет
26 лет
1 Марта 2023·Просмотров: 1460·Татьяна

Татьяна, здравствуйте. Гиперплазия простая или атипическая?

Екатерина, атипическая

Тогда все верно. Используйте бусерелин и потом контроль лечения. Мирену ставить не нужно, не та ситуация.

Здравствуйте,уточните какая у вас гиперплазия.
Можете прикрепить результат гистологического заключения?

Добрый день, Татьяна! ВМС Мирена и Бусерелин это разные препараты (у них разный механизм действия). Но оба применяются при такой ситуации. Так что назначили Вам правильно. У Вас регулярный цикл и почему делали АБЭ?

Олег, делали АБЭ потому что была мазня между циклами и планировала беременность.Месячные постоянные 29-32 цикл.

В таком случае все должно быть нормально. Можно взять стекла микропрепаратов в том месте где делали аспирацию и пересмотреть их в онкодиспансере или в другой лаборатории. Иногда этот диагноз после пересмотра снимается .Если диагноз подтвердиться, то лечение которое назначили. И контроль тогда делать методом гистерорезектоскопии , так как если будет полип, то его можно будет сразу удалить. Когда цикл регулярный, то обычно гиперплазии не бывает, особенно если нет ожирения. Или это изменения в небольшом полипе эндометрия.

Олег, стекла уже проверяли и подтвердилось. И когда брали АБЭ обнаружили полип его подхватили

Принятый ответ

В таком случае изменения скорей всего локально в полипе. Поэтому все нормально должно быть.Но контроль все таки делать лучше с гистерорезектоскопом. Так как при аспирации большая вероятность, что ножка полипа может оставаться. От гормонов она не уйдет. И если так и есть, то её лучше срезать петлей гистерорезектоскопа.

Олег, спасибо большое ?

Здравствуйте! Вы можете прикрепить гистологию?
Препараты разные, но при гиперплазии оба используются. Бусерелин блокирует менструацию на уровне головного мозга, вводит Вас в «искусственный» климакс, временный.
ВМС Мирена вырабатывает гормон, который оказывает профилактику гиперплазии эндометрия.

Екатерина, не могу её тут никак прекрепить ?

Здравствуйте, действие разное и препараты разные. Мирена больше подходит, если нет в планах родов и беспокоят именно обильные кровотечения. Какая у вас гиперплазия? Есть заключение?

Добрый вечер! Для Вас лучше всего бусерелин-депо, а не мирена. Нерожавшая пациентка - абсолютное противопоказание для ее использования

В вашем случае, лечение и тактика правильная, не переживайте.

Екатерина, получается пока хватит препарата бусерилин? А после гистероскопии какое лечение будет?

После вам сделают гистрероскопию( осмотр матки тонкой видеокамерой)и раздельное диагностическое выскабливание(возьмут соскоб отдельно из полости матки и цервильного канала)под внутривенным наркозом, процедура длится 15-20 минут, после этого будет разработана тактика лечения по результату гистологического исследования.

Татьяна, здравствуйте!

При атипической гиперплазии используется и Бусерелин и Мирена, иногда в комбинации. Вам, учитывая желание в дальнейшем беременеть, нужно обратиться сейчас к репродуктологу. При таком диагнозе по достижении излеченному беременеть нужно максимально быстро, чтобы минимизировать риски рецидива. Поэтому Вас параллельно с онкологом должен вести репродуктолог

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.