СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация репродуктолога. Миома

Здравствуйте. Прошу помочь мне разобраться с моей проблемой. Меня не берут на эко и инсеминацию. Мне 35 лет, амг 0.86. На 2 день ЛГ - 4.78 ФСГ- 6.44 17OH 1,19 ДГЭА- 412 ( повышен) Пролактин -267 Тестостерон 0.999 Эстрадиол - 29.4 ТТ-г -2. 58 Трубы проходимы, овуляция есть Жёлтое тело По УЗи Интрамуральный -субсерозный узел 61*65*58 на одном заключении по передней стенки, на другом этот же узел по задней стенке. Мне очень обидно то, что при операции я потеряю часть фолликулярного запаса, он у меня не большой ( по 2 фолликула с каждой стороны) При замораживание эмбрионов не факт, что после операции, а будет полостная я вообще смогу забеременеть. Получается , что надежды нет стать мамой?? Была у двоих репродуктологов. Спасибо

Миома
35 лет
2 Марта 2023·Просмотров: 829·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер! Вас могут взять на ЭКО с донорской яйцеклеткой. При Вашем количестве фолликулов, к сожалению, вероятность беременности у Вас с Вашей яцеклеткой очень сомнительна

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Илона, спасибо.
Зачем мне тогда вообще куда то ходить.. с донорскими яйцеклетками .

Елена, такого размера миоматозные узлы необходимо удалить лапароскопически. После их удаления - еще год не возьмут в протокол ЭКО, т.к. рубцы должны зажить на матке. Если лапаротомно будут оперировать , то надо будет ждать 1-1,5 для хорошего рубцевания. При лапароскопии или лапаротомии овуляторный запас не теряется. А вот при ожидании - овариальный резерв уменьшается из-за старения организма.

Здравствуйте. Почему при удалении узла на ма ке вы потеряе е фолликулярный запас? Яичники же при этом не трогают.

Здравствуйте, при лапароскопическом удалении миомы, ваш овариальный резерв никак не пострадает, поэтому бегите на операцию не теряя время, затем в протокол, при беременности миома может вырасти до гигантских размеров, поэтому с ней не возьмут на эко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, мне сказали будет полостная операция. При любом вмешательстве я потеряю часть фолликулов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, других вариантов вообще нет?

Есть медикаментозное лечение миомы, но на ваш овариальный резерв это плохо может отразится, у вас вариант поговорить с репродуктологами и идти в протокол с миомой или идти на операцию( любую операцию можно сделать лапароскопически в умелых руках).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, в протокол с миомой меня не берут. Если только взять яйцеклетки.
Не факт , что они в будущем приживуться

Тогда сначала замораживайте яйцеклетки, затем операция миомэктомия, миома у вас далеко от полости матки, поэтому это в дальнейшем не будет ухудшать прогнозов эко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, медикаментозное лечение не поможет?

Может не помочь и навредить(

Здравствуйте, не отчаивайтесь ,надежда стать мамой у вас есть .
при операции на матке ваш фолликулярный запас не пострадает ,если вы только имеете ввиду время .
Есть вариант с криоконсервацией яйцеклеток,проведите стимуляцию сейчас . эмбриончики ,после восстановления ,вам подсадят после крио .
Вариант с инсеменацией тогда отпадает
Но яйцеклетки заморозить не помешает , про суррогатное материнство тоже не стоит забывать

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Михайловна, полтора года ещё нужно ждать при моем случае.

Добрый день!
В настоящий момент вас не могут взять в протокол эко из-за миомы большого размера. ФСГ у вас нормальный, амг не критичный совсем. Да, немного снижения амг есть. Но при данных значениях делают эко со своими яйцеклетками. При любом раскладе вам надо удалять узел и замараживать яйцеклетки. Далее через год подходить к данному вопросу и пока искать врача. Все реально. То, что овуляция есть и трубы проходимы тому подтверждение.

Да, на операциях на матки снижается несколько резерв яичников из-за влияния на маточные артерии, ветви которых кровоснабжают яичники. Но их влияние не настолько сильное, как операции на яичниках. У вас есть шанс. Но год надо потратить на обследование и исключение других причин бесплодия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вера, здравствуйте. Скажите какими документами регламентировано и прописано с какими миомами берут на протокол эко. Она интрамуральная субсерозная в толще матки.
Если берут с 4 см по протоколу почему не назначили гормоны ? не совсем, но может уменьшаться.
Почему у репродуктологов один ответ по замораживанию яйцеклеток. Вероятность 50 на 50, что приживуться в будущем после операции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вера, я извиняюсь я матку написала размер 60*65.*56 Узел мой 46*40.

Принятый ответ

Клинические рекомендации женское бесплодие от 2021г.
"Пациентке с интрамуральной миомой матки >4 см рекомендовано хирургическое лечение (миомэктомия) перед программой ВРТ с целью повышения вероятности наступления беременности ".

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вера, спасибо вам огромное

Здравствуйте. Вам необходимо удалить узел и вступать в протокол. Чем быстрее, тем лучше. После лапаротомии рубец заживает быстрее. Яичники в этой операции не трогают

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.