Консультация гинеколога /

Мигрень при приеме КОК — вопрос №2141710

177 просмотров

Добрый день. Маме 53 года, долгое время принимает медиану. Анализы хорошие, но в последнее время чаще стала беспокоить мигрень, особенно в 7-дневный перерыв между таблетками. Есть небольшая миома, прилагаем результаты узи. По Холтеру аритмия 2 градации, экстрасистолия. Давление в норме. Есть желание отменить медиану, так как невролог считает, что есть риск инсульта (из-за мигрени) при приеме кок. И что можете сказать относительно фемостона? Можно ли переходить на него в этом возрасте? Не будет ли расти от этого миома?

Возраст: 53

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Препарат нужно отменять.
На сегодня он уже не несёт никакого смысла.
Симптомы климакса кок не Купируют.
Если есть приливы, скачки АД, потливость, можно рассмотреть вариант приёма Фемостон 1 или Анжелик.
Перед приёмом узи матки и придатков, мазок на онкоцитологию из шейки матки, маммография.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, благодарю за ответ) Скажите пожалуйста есть ли необходимость пить фемостон, если пока нет симптомов климакса? Что может произойти с миомой после отмены кок?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
С миомой уже ничего не произойдёт.
По УЗИ мама практически в менопаузе.. Единичные Фолликулы.
Миома расти уже не будет.
Миома это абсолютно доброкачественное образование, она никогда не озлакачествляется
Акушер, Гинеколог
Фемостон при отсутствии жалоб не нужен.
На сегодня можно ничего не принимать
Акушер, Гинеколог
Кальций 1000мг в сутки для профилактики остеопороза, вит Д 2000ед в сутки
Клиент
Екатерина Сергеевна, хорошо. Все понятно, значит сейчас мама просто заканчивает принимать пачку и фемостон не начинает пить, пока не начнутся признаки климакса ?
Акушер, Гинеколог
Да, все верно.
Они могут и не начаться либо быть в лёгкой форме.
Это не требует коррекции
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо. Через какое время повторить узи и анализы (какие?) после отмены медианы?
Акушер, Гинеколог
Анализы крови не нужно.
Узи 1 раз в год
Мазок на онкоцитологию из шейки матки 1 раз в год
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Препарат нужно отменить
Взвесить все за и против
Пройти смад
На хорошую терапию гипертонии
Сдать анализ на Наследственные тромбофилии
Биохимический анализ крови
Гемостазиограмма

И решить с врачом о назначении другого препарата
Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна, здравствуйте, благодарю за ответ) а для чего сдавать на наследственные тромбофилии? Фемостон можно начать принимать, если нет симптомов климакса? И как поведет себя миома при отмене кок?
Клиент
Кристина Викторовна, еще тромбоциты на верхней границы нормы, 305. На это стоит обратить внимание?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Миома уже не вырастет
Этот анализ на тромбофилии покажет есть ли риски инсультов/инфарктов на больших дозах гормонов
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Тромбоциты не большие
Нужно пить достаточно воды
Клиент
Кристина Викторовна, спасибо. Через какое время после отмены медианы нужно повторить узи и анализы?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Через месяц
Гинеколог
Здравствуйте.учитывая ваш анамнез и жалобы вам отменить препарат.маммография,онкоцитология это надо пройти.и начать препарат фемостон,под контролем узи
Принятый ответ
Клиент
Жала, благодарю) эти обследования пройдены, по результатам все хорошо. Стоит ли начинать прием фемостона? Или дождаться первых проявлений климакса и после этого уже начать прием фемостона?
Гинеколог
Можно начать прием фемостона
Клиент
Жала, через какое время после отмены медианы, нужно повторить узи и анализы(какие?) ?
Гинеколог
Через месяц.узи малого таза,гормоны лг фсг эстрадиол.и хорошо бы гемостаз посмотреть.маммография
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день . КОК отменяйте .
Проходите дообследование и переходите на ЗГТ. ( фемостон 1/10 ) , если маму беспокоят приливы , если не беспокоят , то можно ничего не принимать после отмены ОК .
Из необходимого до обследования для перехода на ЗГТ : маммография , УЗИ ОМТ , онкоцитология , б/х крови , коагулограмма .
По УЗИ ОМТ несколько миом , они небольших размеров , в менопаузе , как правило , происходит регресс узлов .
Принятый ответ
Клиент
Наталия Александровна, эти обследования проведены, по результатам все хорошо. Только вот тромбоциты на верхней границе, 305. На это стоит обратить внимание? И стоит ли сейчас принимать фемостон, если нет признаков климакса?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Принимать Фемостон не нужно, учитывая ,что нет симптомов климакса .Если появятся, то начнете принимать , предварительно пересдав тогда ОАК ( контроль тромбоцитов )
Клиент
Наталия Александровна, благодарю) а через какое время повторить узи и какие анализы, после отмены медианы?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Учитывая , что сейчас не требуется принимать ЗГТ , так как нет явных признаков приливов , потливости , то пока что проходить дообследование никакое не нужно , ну только если проверить гормоны ( не ранее чем через 4-6 недель после отмены КОК ) , такие как ФСГ , эстрадиол , УЗИ ОМТ через месяц сделайте
Вообще каждая женщина раз в год должна делать скрининг своего организма - УЗИ ОМТ , маммография старше 35 , онкоцитология
Перед приемом ЗГТ : маммография , УЗИ ОМТ , онкоцитология , б/х крови , коагулограмма ., в вашем случае еще ОАК ( контроль тромбоцитов )
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Кок нужно отменять, допив упаковку. Далее наблюдение терапевта ,кардиолог, дообследование и коррекция лечения. Препараты мгт принимают по показаниям. На фоне отмены кок после длительного приёма, мама понаблюдает за состоянием.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мигрень и грудное вскармливание.
14 июня 2022
Анна
Вопрос закрыт
Проконсультируйте, пожалуйста, по узи. миоматозные узлы.
6 октября 2023
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Киста и гормональные контрацептивы
17 августа 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Елена Владимировна Литвинова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
3 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина