Вздутие ,бурчание в животе , дискомфорт — вопрос №1295295

Question

Вздутие ,бурчание в животе , дискомфорт — вопрос №1295295

Виктория, Воронеж

299 просмотров

2 марта 2023

Здравствуйте,уважаемы врачи! Помогите , пожалуйста,разобраться .
Лечила аж пол года назад дизкинизию желочного,после лечения появилось вздутие ,бурчание и дискомфорт в животе ,чаще всего возникает к вечеру ,так же есть отрыжка воздухом либо вкусом еды ,которую накануне ела ,тяжесть бывает . Я уже много разных лекарств пропивала урсосан , иберогаст, хофитол,итомед,Тримедат,эрмиталь,пепсан р.энтерол убирал метеориз ,но потом все заново появляется . Так же пила разные бактерии для кишечника .
По анализам крови все вроде нормально ,билирубин завышен из-за синдрома Жильбера. По УЗИ у меня загиб в желочном .
Иногда бывает тянет то левый бок ,то правый ,я не знаю ,То ли это уже нервное ,то ли я не долечилась. Хожу в туалет каждый день ,поноса нет ,запора тоже . Бывает тошнота ,но я тревожный человек и на фоне болезни уже не знаю тошнота от нервов или что-то не так ,прислушиваюсь постояно к себе . Дискомфорт в животе не даёт мне нормально жить . Анализы кала сдавала недавно ,пила на тот момент только хофитол . Подскажите какие анализы сдать ,в чем причина метеоризма ? В желочном или ферментов не хватает ?

Возраст: 28

Хронические болезни: Синдром Жильбера,ВСД, остеохондроз,тревожность , дизкинизия желочного

Вопрос закрыт

лечение

пожалуйста

посоветуйте

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2023

Клиент

Виктория, здравствуйте,спасибо ,что откликнулись! Подскажите, а как наладить работу желочного ? Я жирное ,жареное не ем ,не голодаю ,стараюсь пить воды побольше , а ему все не так ,не буду же я постоянно пить желчегонное?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2023

Клиент

Виктория, просто я читала ,что сибр это именно следствие ,и я если я не разберусь с основным заболеванием ,то симномв сибр будут постоянно повторятся ,как вот понять в чем причина ,желочный или поджелудочная,ведь в анализе кала есть признаки недостаточности ферментов ,если я не ошиблась конечно

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Как правило желчегонные лучше работают после санации кишечника альфа-нормиксом , если в этом есть необходимость .

Желчный пузырь не любит очень длительных промежутков между приемами пищи . Можно принимать периодически мягкие горечи (травы) для лучшего желчеоттока , периодически препараты удхк, можно курсами пить магниевую воду donat mg.

Устраивать себе релаксирующая процедуры : например магниевые ванны с эфирными расслабляющими маслами . Все это в совокупности внимает вегето-спазмы , сфинктеры по желчеотделению работают гораздо лучше

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2023

Клиент

Виктория, я очень боюсь пить альфанормикс из-за плохих отзывов,что есть побочки и что потом с новой силой все возвращается ..

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Это не системный антибиотик , он работает в просвете кишечника , не всасывается в кровь . Побочные эффекты от него минимальные , он обычно хорошо переносится

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2023

Клиент

Виктория, подскажите, пожалуйста,дозировку и сколько дней пить ,я худая ,163 см и вес 45-46 колеблется в этих значениях

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2023

Клиент

Анна, здравствуйте! Спасибо за ответ ! Скажите ,а я вот сейчас пью хофитол и эрмиталь,и у меня в планах сдать кальпротектин и эластажу ,мне надо прекратить прием лекарсв или можно сдавать спокойно ?

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2023

Клиент

Анна, а есть смысл сдавать эластазу если по крови у меня ферменты в норме ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог

Можете спокойно сдавать, анализы высоко чувствительны, специальной подготовки не требуется. При сдаче фекальной эластазы можно принимать пищеварительные ферменты.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог

Есть, чтобы исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы, смотреть её нужно только в кале.

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2023

Клиент

Анна, кал и кровь на паразитов сдавала ,все отрицательно ,только вот кал сдавала единожды ,этого не достаточно ? Подскажите

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2023

Клиент

Анна, и я так понимаю надо сначала разобраться из-за чего у меня этот рост бактерий ,прежде чем лечить антибиотиками ,ведь потом опять все может вернутся ? Я просто очень боюсь пить альфанормикс из-за отзывов ,что переносится он не очень хорошо

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог

Кал на паразитозы только методом парасеп или обогащения 3х кратно с интервалом 2-3 дня. Необходимо это для того, чтобы поймать паразитоз, так как цикл выделения у гельминтов разный, далеко не в каждой порции кала, можно обнаружить возбудителя. Пожтому предусмотрен такой временной интервал. Кровь на паразитозы больше никогда не сдавайте. Это не информативно!

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог

Рост бактерий из за неправильного желчеоттока, плюс препараты УДХК , которыми Вы проходите лечение. Тут причина роста вполне обьяснима.

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2023

Клиент

Анна, а как же мне наладить желчеотток ? Я пропивала энтерол и он мнепомог от дискомфорта и от вздутия ,но потом все опять вернулось

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог

По УЗИ проблем с желчным пузырем вообще нет. Приём УДХК не показан. По поводу ДЖВП, необходимо определится, по какому она типу, по гипо или гиперкинетическому, от этого зависит тактика. Необходимо провести Узи желчного пузыря с нагрузкой (завтраком). Может Вам вообще УДХК и не понадобятся.

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2023

Клиент

Анна, у меня и начались все эти прелести с вздутием примерно через месяц лечения урсосаном ,тоесть изначально меня беспокоилв тошнота ,потеря аппетита и тянул бок под ребрами справа . У меня не было проблем с кишечником :(

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог

Все верно, на фоне УДХК микробиота усиленно размножается, вызывая указанную Вами клинику.

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2023

Клиент

Анна, подскажите, пожалуйста,а УЗИ желочного с нагрузкой ,там же надо будет брать с собой что-то скушать ,а что именно нужно ? Или может можно просто пару таблеток хофитола выпить и идти повторно делать узи

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог

Нет, таблетки не нужны. Чаще всего на завтрак берут сметану, но уточнять нужно, обычно в регистратуре того учреждения, где проводится, всегда про это говорят, что нужно принести.

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2023

Клиент

Анна, ну кальпротектин или эластазу все равно лучше сдать ? Или все таки это все из-за желочного

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог

Лучше сдать, чтобы картина работы органов ЖКТ сложилась полная.

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2023

Клиент

Анна, а лечение сибр только альфанормиксом никак иначе не выйдет ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог

Да, это препарат выбора. Переносится он нормально, не читайте страсти, что в интернете пишут. Есть ещё метронидазол, вот он по тяжелее.

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2023

Клиент

Анна, а сейчас пока можно метеоспазмил попить ,чтоб не так дискомфорт чувствовать?

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2023

Клиент

Анна, а альфанормикс пить по 2 таблетки 2 или 3 раза в день ,я просто смотрю всем по разному советуют . Я худая ,вес 46 при росто 163

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог

Он не назначается по весу, это не УДХК. По последним рекомендациям именно 2т 3р/сут, не менее 10 дней. Но! Сначала тест!
Метеоспазмил хороший комбинированный препарат, и спазмолитик и ветрогонное, ничего против него не имею.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2023

Клиент

Анна, найти бы ещё этот тест в моем городе ) спасибо Вам больше за консультацию,и такие быстрые ответы !!

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог

Пожалуйста. Будьте здоровы!?

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2023

Клиент

Анна, спасибо ,вы тоже будьте здоровы!

Пожаловаться

Виктория, 3 марта 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Спасибо ,что откликнулись! А как нормализовать желочеотток ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Сначала нужно решить вопросы с кишечником , потому что если сейчас принимать препараты , то симптомы со стороны кишечника усилиться .

Пожаловаться

Виктория, 3 марта 2023

Клиент

Екатерина, а я пью хофитол,его убрать лучше ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, убрать

Пожаловаться

Виктория, 4 марта 2023

Клиент

Екатерина, поняла вас ,а кальпротектин он покажет есть ли воспаление в кишечнике ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, это маркер воспалительного процесса в кишечнике .

Пожаловаться

Виктория, 4 марта 2023

Клиент

Екатерина, я кровь сдавала на гельминтов ,такое не пойдет ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , к сожалению нужно анализ кала .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вирусная инфекция

3 ответа

8 ноября 2019

Башир, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Противозачаточные при Фиброзно- кистозной мастопатии

1 ответ

14 июля 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Повышенные показатели тромбоцитов и лейкоцитов

2 ответа

9 сентября 2022

Алсу

Вопрос закрыт

Опух половой член у ребёнка

1 ответ

14 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Язвенный колит и беременность

2 ответа

10 декабря 2024

Биниджи, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Трихопол, ТРУЗИ, анализ секрета

1 ответ

4 февраля

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Филиппова Виктория Леонидовна, 2 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-02T19:55:53+03:00

Здравствуйте. У вас вероятно по симптоматике есть синдром избыточного бактериального роста . Он очень часто возникает из-за нарушения реологических свойств желчи .

От газообразования вы можете начать прием препарата метеоспазмил по 1 капсуле 2 раза в день за 20 мин до еды .

Вам нужно сдать дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения сибр

Никулина Анна Сергеевна, 2 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-02T20:03:10+03:00

Здравствуйте! Все препараты УДХК (урсосан, урсофальк) усиливая желчеотток, нарушают флору тонкого кишечника, вызывая избыточный рост микробиоты тонкого кишечника или по другому СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, но их может и не быть! УЗИ ОБП и Биохимия хорошие, кроме билирубина, который повышен за счёт непрямой фракции, это вероятнее всего Жильбер и как я поняла Вы об этом знаете. По возможности дообследуйтесь :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Терапия СИБР проводится невсасываемым кишечным антисептиком, его название альфанормикс (рифаксимин). В большинстве случаев он даёт положительный результат.

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-03T07:20:11+03:00

Здравствуйте .
По жалобам у вас СИБР .
Поэтому первоочередно нужно сделать сделать следующие обследования :
Дыхательный водородный тест на СИБР
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин

После того как разберетесь с кишечником , нужно будет нормолизовывать желчеотток.