Консультация ревматолога /

Высокие показатели АЦЦП и анти-МЦВ, С реактивный белок — вопрос №1319469

489 просмотров

Резко начались боли и ограничения в движении суставов.После ковида началось. Начали обследование - гонартроз 2-3 степени, артриты суставов плеча,рук,пальцев. Делали блокады.Анализы - АЦЦП 800,к виментину 429,С-белок 47,РФ- 70, ОАК в норме кроме низких моноцитов - 3%. нпвп,мидокалм,примочки на сустав,дексаметазон.нпвс не помогают,кетанов чуть.Врача в Евпатории нет.Помогите,почти не двигаюсь,боли сильные,постоянные.начала колоть метотрексат

Возраст: 60

Хронические болезни: ХОБЛ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Скажите суставы кистей припухают, утренняя скованность есть?
В вашем случае с учетом жалоб и данных лабораторных анализов необходимо исключать ревматоидный артрит. И лечением ревматоидного артрита является назначение базисного противовоспалительного препарата: метотрексат или лефлуномид или сульфасалазин. Но! Сделать это может только доктор на очном приеме.
Клиент
Добрый день Виктория. Да утренняя скованность есть, суставы припухают от перенапряжения(когда на работе например нарезаю сыры),потом припухлость сходит. Извините немного не поняла ответ....исключить ревматоидный артрит. Я так понимаю,что у меня помимо артроза и есть ревматоидный артрит. Метотрексат я начала колоть один раз в неделю.Не понимаю почему такие высокие показатели анализов и что это может быть помимо РА. Боли не проходят,двигаться даже с палкой по дому сложно. За ответ и внимание, спасибо вам. И подскажите пожалуйста, поможет ли стационарное лечение(больница) и есть ли у нас в Крыму нечто подобное. Как туда попасть?

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Да, у Вас скорее всего ревматоидный артрит. Окончательный диагноз онлайн я не имею права поставить.
Метотрексат когда начали колоть и в какой дозе?
По показателям АССР и ревматоидный фактор активность заболевания не отслеживаем, эти показатели нужны для постановки диагноза, а также они определяют прогноз. При из наличии выше риск эрозивного поражения суставов.
Активность оцениваем по количеству болезненных и припухших суставов, уровню СОЭ и СРБ, а также по вашей собственной оценке вашего состояния.
Стационарное лечение возможно на этапе постановки диагноза, при отсутствие улучшения состояния от проводимой терапии, при высокой активности заболевания.
Ревматологическое отделение есть в Симферополе в больнице им. Семашко. Чтобы туда попасть Вам нужно посетить терапевта в поликлинике по месту жительства и он расскажет дальнейшую маршрутизацию.
Клиент
Месяц пропила таблетки Метотрексат, 1 раз в неделю. Теперь начала колоть, будет только второй укол, 15 мл.соэ и срб выше 40.Температура постоянная от 37 до 37,5. Симферополь футболит,как обычно,уже там была. Бьюсь ещё раз попасть. Плохо,что даже блокада не берёт. Благодарю Виктория за ответы
Ревматолог, Терапевт
Доза метотрексата маленькая, ее нужно постепенно повышать до рабочей - до 20-25мг/Нед. Также возможно применение ГКС в таблетках в небольшой дозе на короткий срок. Таким образом можно дождаться начала действия метотрексат. Эффект метотрексата начинает развиваться через 8-12 недель от начала приема.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фемофлор16
9 января 2024
Юлия, Донецк
Вопрос закрыт
Зеленной кал у ребенка
14 июня 2024
Марина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Enterococcus Sp и Escherehia coli
25 декабря 2024
Настя
Вопрос закрыт
Болят все суставы
13 января
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа