Консультация терапевта /

Постназальный затек, жкт или что это — вопрос №1295499

952 просмотра

Добрый вечер. Гэрб ставили 4 года назад, делала под седацией гастроскопию, где было указано, что много желчи! По УЗИ застой есть, но без камней, недавно УЗИ делала, никакого застоя не обнаружено. Достал ком в горле после еды, вязкая слюна. После ковида(в сентябре 3 дня температура 40 без насморка и кашля,после этого колющая боль в мечевидном отроске, будто шарик надувается), совсем плохо с жкт стало. Был постназальный затек, потом прошёл, периодически щёлкает в правом ухе, даже муж слышит, потом проходит. Сейчас вот снова ком в горле, постназальный затек достал просто!!!!! Что делать, куда бежать, сил нет! Ещё есть высыпания в виде мелкой сыпи на лице, антигистаминные не убирают.

Возраст: 36

Хронические болезни: Много
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста узи заключение последнее
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! УЗИ органов брюшной полости прикрепите.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По анализам высокий уровень ГГТП, такое возможно на фоне патологии желчевыводящих путей.
Рекомендовала бы сделать узи органов брюшной полости.
Сдать кал на паразитов и гельминтов методом обогащения трёхкратно
Нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в сутки до месяца. Препарат наладит моторику ЖКТ и уменьшит ком в горле, как внепищеводное проявление ГЭРБ
Также стоит обратиться к Лору, при необходимости сделать рентген придаточных пазух носа.
В идеале консультация дерматолога относительно высыпаний.
Принятый ответ
Клиент
Анна, копрограмма есть, но осенняя
Клиент
Анна, от ганатона плохо..... Нексиум 20мг сколько пить?
Терапевт, Кардиолог
Копрограмма, то есть общий анализ кала тут много информации не даст. Но хорошо, что сделали.
Нужно начать с обследований, рекомендованных выше и получить консультации узких специалистов.
Терапевт, Кардиолог
Нексиум принимать 4 недели, можно добавить Альфа зокс 10 мл 3 раза в сутки после еды до 2 х недель тогда.
Вместо Ганатона/Итомеда - если Вам не подходит, рассмотреть Тримедат 100 мг 3 раза в сутки до месяца. Но первые 2 препарата при ГЭРБ все таки более эффективны.
Клиент
Анна, я была у гастро.... Он сказал, что не надо сдавать никаких анализов, просто есть больше овощей и фруктов, пить тримедат, омез. Всё.
Клиент
Анна, просто смущает постназальный затек. До ковида его не было. У меня есть аллергический ринит сезонный, но течёт ИЗ носа, а после ковида появилась эта дрянь постназальная((((( после усиления симптомов жкт
Терапевт, Кардиолог
Поняла Вас, срочной ситуации нет. Но если Вы хотите понимать причину повышения ГГТП, то нужно хотя бы УЗИ органов брюшной полости сделать.
Клиент
Анна, вот делала месяц назад, ничего критического, даже застоя не показало...... Сейчас больше всего ком в горле беспокоит и затек этот(((((((((
Терапевт, Кардиолог
Для лечения синдрома постназального затека можно использовать Назонекс 1 впрыскивание 2 раза в сутки до 2 х недель. В идеале получить консультацию Лора.
Обострение ГЭРБ тоже может давать скопление слизи в ротоносоглотке, поэтому лечение стоит проводить параллельно друг другу этих двух патологий.
Клиент
Анна, добрый вечер. А что лучше НЕКСИУМ или РАБЕЛОК?
Терапевт, Кардиолог
Рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды 4 недели
Клиент
Анна, вот ещё заметила, что после ковида, когда ударило по жкт, который и так был в не очень хорошем состоянии...... Пошло на лице высыпание, антигистаминные не снимают эту сыпь, 3 дня назад пришёл иммуноглобулин Е, он 52,а прыщи есть.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Алёна. По анализу застой желчи, сгущение крови. Учитывая симптоматику рекомендую сдать анализ крови на гельмо-скрин, УЗИ гепатобилиарной системы, копрограмму, по результату получить назначение. Рекомендую Тримедат курсом 2 недели, затем по требованию, Кукурузные столбики с рыльцами также на 2 недели. Получить консультацию ЛОРа.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

По анализам: первое, что бросается в глаза- холестатический синдром (высокий уровень ГГТП) - застой желчи простым языком/ Может приводить к проблемам с пищеварением, образованием камней в желчном пузыре, холангитам.
Рекомендую выполнить УЗИ ОБП ( состояние печени, желчного пузыря в частности.

2) Снижена Щелочная фосфотаза - такое может наблюдаться при гипотиреозе ( нужно сдать кровь на ТТГ и Т4), нарушениях роста кости, недостатке цинка, магния, витамина В12
3) Проблем в клиническом анализе крови нет

Лечение назначается после дообследовани!я
Принятый ответ
Клиент
Алена Юрьевна, Вы моя тёзка по имени и отчеству )) если Вы по паспорту именно Алёна)) общий, там соэ повышенои ещё один показатель, но списываю на менструацию, в данный момент
Терапевт
Да, между СОЭ и менструацией прямая взаимосвязь.


Огоо, очень приятно))) по паспорту Алёна, да)
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. А ЛОР-врач смотрел? Делал риноскопию? КТ или рентген добавочных пазух носа? Это лучше сделать. Пока можно промывать нос солевыми растворами (аквалор, физиомер, долфин) 3-5 раз в день, наносить на слизистые носа виферон гель 2 раза в день, периодически проводить курсы, например, такого препарата, как синупрет - на 2 недели каждые 2-3 мес. Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух.
Клиент
Ольга, лор смотрел по осени, так же был затек
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
А лечение не расписал?
Клиент
Ольга, есть заключение в фото
Клиент
Ольга, лечение назначили, но интересно, по какой причине затек начался у меня. Никогда не было. Есть сезонный аллергический ринит, но течёт ИЗ носа, а тут всё наоборот
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Достоверно никто не скажет. Причин постназального затека очень много - начиная с аллергического ринита и хронических заболеваний ЛОР-органов заканчивая ГЭРБ, снижения тонуса стенок ротоглотки, лишний вес и так далее. Скорее, каждый новый случай - сочетание причин.
Клиент
Ольга, вот вчера сдала на общий иммуноглобулин Е, пришёл результат 52,при норме до 100.Значит,это не аллергия!
Клиент
Ольга, добрый вечер. А что лучше НЕКСИУМ или РАБЕЛОК?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпание на коже после парилки
14 ноября 2022
Никита
Вопрос закрыт
Высыпание на теле
10 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Дисбактериоз результат анализа
8 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Высыпания на лице
13 июля 2024
Яна, Пушкино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...