Что вас беспокоит?
Храп и дискомфорт в носу
В 2017 году операция по поводу исправления носовой перегородки. В восстановительный период во время промывания носа физраствором сильная боль (как будто направлена струя жидкости неправильно). С тех пор несколько раз в год ноющая тупая боль в переносице по 1-2 недели. Присоединяются непонятные звуки в носу и выходить густая слизь прозрачная, комками. Каждое утро нос внутри покрыт корками и такое впечатление, что нос запаян. Потом на время становится лучше. Рентген в период обострения гайморит не показывает, анализ крови в норме. Сейчас добавился сильный и продолжительный ночной храп. На КТ изменений нет. На рентгене по словам Лора из поликлиники сужены носовые ходы и присутствуют наросты (раковины). Предлагается операция, связанная с носом. Другой врач не видит никакой патологии носа, но предлагает пластику мягкого неба с удалением миндалин и аденоидов для уменьшения храпа. Какой вариант выбрать? Один врач ориентируется на КТ, другой на Рентген. Посевы из горла и из носа чистые. АСЛО - 67. Иммуноглобулин е - 20,1. Миндалины рыхлые. хронический тонзиллит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! А как нос у вас дышит?
По рентгену носовые раковины увидеть невозможно, поэтому и коррекцию их предлагать некорректно
Что касается удаления миндалин и мягкого неба тоже не стоит с этого начинать лечить храп
Поскольку имеются корки в носу, их следует полечить - промывать нос 2-3 раза в день, смазывать мазью бепантен, наладить влажность в комнате где бываете
Ну и самое сложное и важное - скорректировать вес, это самый главный вопрос в лечении храпа
Возможно тогда и не встанет вопрос о операции
Принятый ответ
Здравствуйте , КТ является наиболее точным и информативным методом диагностики состояния придаточных пазух носа - обычно ориентируемся на него , в левой верхнечелюстной пазухе описывают остатки пломбировочного материала , что может являться очагом хронической инфекции , отсюда могут быть ваши жалобы
Поэтому показано оперативное лечение - вскрытие просвета пазухи и удаление пломбировочного материала
Что касается пластики мягкого неба есть большой шанс что операция не поможет так как по фотографии горла нет выраженной гипертрофии мягкого язычка и небных миндалин
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уж на рентген точно не стоит ориентироваться.
У вас по КТ признаки гипертрофии нижних носовых раковин, их можно прооперировать.
И хронический гайморит с инородными телами (пломбировочными материалами) и выступающими корнями зубов в пахухи.(надо сам диск смотреть ещё)
Вот эти 2 патологии могут поддерживать отек в носу и храп соответственно.
Сдайте риноцитограмму.
И стоит выполнить видеоэндоскопию носоглотки (есть ли аденоид вообще, или его приписывают просто?)
Если есть, конечно его надо убирать, он в этом возрасте не нужен
С глоткой по фото все хорошо, показаний для пластики нет.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20193 ответа
- 25 Октября 20191 ответ
- 28 Марта 20201 ответ
- 20 Сентября 20221 ответ