Сомнения в правильности процесса лечения Гипертиреоза. — вопрос №129613

Question

Сомнения в правильности процесса лечения Гипертиреоза. — вопрос №129613

Инесе, Латвия

213 просмотров

2 мая 2019

Добрый День! Мне 55 лет.
Ровно год назад я почувствовала недомогание (Резкая потеря веса, Скачки давления, нарушение сна, потливость, тремор конечностей и т.д) После проведенных обследований у меня диагностировали Гипертиреоз (показатели были:Т3-18,7; Т4-53,9;ТТГ-0,001 ). Эндокринологом было принято решение назначить медикаментозную терапию Тирозолом под постоянным контролем. Показатели довольно быстро пришли в норму, но по настоянию врача я продолжаю принимать Тирозол в варьирующихся дозировках. На данный момент показатели: Т3-4,2;Т4-16,2;ТТГ-1,2. Но мое самочувствие резко ухудшилось (вялость, апатия, слабость, сухость кожи, выпадение волос, зябкость, когнитивные способности, резкий набор веса) На мои жалобы, лечащий врач настаивает, что данная симптоматика не связана с моим заболеванием и причины нужно искать в другом. Подскажите пожалуйста, прав ли он?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 2 мая 2019

Офтальмолог

В какой дозировке вы принимаете препарат?

Пожаловаться

Инесе, 3 мая 2019

Клиент

Добрый День Иван.

В течении года дозировка Тирозола менялась. Сейчас я принимаю по схеме:10-10-0 в течении 12 дней, затем 10-5-0 две недели и сдача анализа.

Пожаловаться

Инесе, 3 мая 2019

Клиент

Дорогая Дарья, Спасибо за быстрый ответ. АТ к ТТГ у меня были высокие( 4,18) , затем норма(1,23), а сейчас опять повышены(1,72). Все рекомендованные Вами анализы я сдам. Какие дообследования еще нужны? Я проходила: УЗИ (щитовидка и брюшная полость). В ЩТ два маленьких узелка, остальное в норме Следующий УЗИ в июне . Проверили сердце (Эхо и Холтер) - в норме. Фибро гастро скопию (на биохимию). Все в норме. Была у пульмонолога, так как появились приступы кашля и периодически тяжело вдыхать.. Все в норме.

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 2 мая 2019

Эндокринолог

Добрый день, если уровень гормонов в норме, то жалобы действительно не связаны с тиреотоксикозом и его лечением и причину нужно искать в другом

Пожаловаться

Инесе, 3 мая 2019

Клиент

Дорогая Анастасия,
Спасибо за разъяснения. Буду искать причину.

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 2 мая 2019

Эндокринолог

Идет ГИПОТИРЕОЗ, неправильный обмен. Необходимо адекватное комплексное лечение.

Пожаловаться

Инесе, 3 мая 2019

Клиент

Дорогая Светлана Петровна,

Я с вами согласна, что вся симптоматика как при гипотериозе. Что вы подразумеваете под комплексным лечением?

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 2 мая 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Есть еще какие-то хронические заболевания?

Пожаловаться

Инесе, 3 мая 2019

Клиент

Здравствуйте Юлия,

У меня нет никаких хронических заболеваний.

Пожаловаться

Байрамов Рустем Линафович, 2 мая 2019

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте,да он все делает верно но учитывая что вы говорите что выпадают волосы сдайте общий анализ крови и Биохимический анализ крови(АЛТ,АСТ,глюкоза крови,сывороточное железо и ОЖСС).А вес растет скорее всего тк вы много едите-при гипертиреозе аппетит повышен но все сжигается а при лечении пациенты по инерции продолжают есть столько же и возникает рост веса-ваша ситуация тут довольно стандартная.

Пожаловаться

Инесе, 3 мая 2019

Клиент

Здравствуйте Рустем,

Спасибо за ответ и рекомендации. Я сдам анализ на биохимию и посмотрим показатели.

Пожаловаться

Инесе, 3 мая 2019

Клиент

Здравствуйте Дарья,
Спасибо за развернутый ответ и разъяснения. Я сдам необходимые анализы. Подскажите пожалуйста, что такое сывороточное железо, ожсс и щф? У нас все анализы на латышском и мне нужно будет объяснить, что мне необходимо.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 2 мая 2019

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте. В Вашем случае на данный момент все так,как надо. Тирозол отменять рано. Как минимум ещё полгода пропить поддерживающую дозу. Год -слишком малый срок,и есть риск рецидива. Что с менструальным циклом? Может быть,изменился образ жизни,работа?

Пожаловаться

Инесе, 3 мая 2019

Клиент

Здравствуйте Елена,

Спасибо за ответ. У меня климакс начался в 50, проходил тяжело, поэтому гинеколог назначил гормональную терапию. Три года я уже не принимаю гормоны(гинеколог отменила) и 2 года уже нет цикла.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Т4 высокая, что и какие анализы делать? Как лечить?

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

АИТ нужна ли терапия?

7 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Анжелика

Одновременно высокие ТТГ и Т4

5 ответов

4 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Ттг низкий при норме т3 и т4

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Татьяна, Иркутск

Падает с - пептид

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Людмила

Аллергия на тирозол

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Александра

Вопрос закрыт

Пятна на коже

6 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Юлия, Стерлитамак

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Селиванова Дарья Владимировна, 2 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-02T12:07:48+03:00

Здравствуйте! В настоящее время с гормонами щитовидной железы все в порядке, лечение подобрано верно. К сожалению лечение тиреотоксикоза (гипертиреоза) не быстрое - постоянный приём тирозола 12-18 месяцев. Необходимо контролировать АТ к рецепторам ТТГ. Когда процесс станет не активным есть возможность отмены тирозола, до этого момента отменять препарат нельзя. Высок риск рецидива тиреотоксикоза. Ваши жалобы в настоящий момент не связаны с щитовидной железой. Необходимо сдать общий анализ крови, кровь на железо, ферритин, витамин Д, биохимический анализ крови (обязательно АЛТ, АСТ). Т.к тирозол сильный препарат он мог повлиять на работу других органов. Необходимо дообследование

Богданкова Дарья Александровна, 2 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-02T18:17:25+03:00

Здравствуйте. Лечение тирозолом подобрано верно, отменять его сейчас нельзя, хотя гормоны ЩЖ в норме. Лечение тирозолом должно быть доведено до конца, это не менее года, иначе будет рецидив. Ваш организм приспособиться к повышенном обмену веществ в связи с гипертиреоз ом, а сейчас гормоны пришли в норму и ваш организм не перестроился так быстро и возникают такие симптомы из за этого, как при гипотиреозе..также ваши жалобы могут быть связаны с анемией, необходимо сдать клинический развёрнутый анализ крови, сывороточное железо, ожсс, также неплохо было бы сдать биохимию крови полностью т к тирозол имеет множество побочных эффектов (креатин н, мочевину, АЛТ, АСТ, ггтп, щф, а-амилаза, глюкозу, общий белок)

Кудряшова Светлана Петровна, 3 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-03T13:13:56+03:00

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 3 мая 2019

Эндокринолог

Переходите на личное общение со мной, отправьте мне все Ваши анализы, с жалобами я уже познакомилась. Ваш рост, вес и возраст? Сколько было родов и когда последние? Цифры АД, отеки и их локализация.

Принятый ответ