Лечение после холицистэктомии — вопрос №1296511

Question

Лечение после холицистэктомии — вопрос №1296511

Виктория

204 просмотра

3 марта 2023

Здравствуйте, 14февраля удалили желчный пузырь лапароскопически, операция прошла хорошо, неделю провела в стационаре, питание было стол номер 4, другого не было, кушала я выборочно, конечно. Выписали в удовлетворительном состоянии. Но на 10 день, уже дома, после каждого приема пищи, питаюсь согласно диеты номер 5, начинает крутить живот и диарея. ( блендером я не пользовалась, может это влияет тоже?)На приеме у хирурга я озвучила эту проблему, но он сказал, что в первый месяц это бывает. В стационаре хирург назначил урсофальк и прием мин. Воды. К терапевту пока не смогла попасть на прием, но знакомые, кто давно уже прооперирован , все говорят, что обязательно нужен прием панкреатина 3 раза в день по 2 таблетки, так как поджелудочная не вырабатывает ферменты, вероятно.Хотелось бы узнать, что в моем случае нужно все- таки принимать и отчего диарея? Из заболеваний на УЗИ гемангиомы печени и диффузные изменения поджелудочной, может это влияет как- то…

Возраст: 50

Хронические болезни: Гипертензия 1 ст, гемангиомы печени,

Вопрос закрыт

лечение после холицистэктомии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 3 марта 2023

Клиент

Анна, спасибо большое за ответ, принимаю урсофальк по 2 капс по 250 на ночь. Панкреатин , так понимаю, принимать дальше? И нужен ли Омез?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 3 марта 2023

Гастроэнтеролог

К омезу нет показаний. Омез только при наличии проблем с желудком по результатам гастроскопии или по потребности при возникновении дискомфорта /боли/изжоги /жжении в эпигастрии.

По поводу урсосана. В первые месяцы (2-3)от приёма урсосана можно воздержаться, так как диарея возможна и без него, далее июстоит подключать данный препарат и принимать курсами 3/3, то есть 3месяца приём, 3 отдых. Необходимо это делать, чтобы избежать камнеобразования в протоковой системе.
Панкреатин можно на тяжёлые приёмы пищи, в режиме по потребности. Эффективнее микрогрануллированные ферменты (креон или эрмиталь).

Пожаловаться

Виктория, 3 марта 2023

Клиент

Анна, возможно, урсофальк и провоцирует диарею? И если я воздержусь от его приема первые 3 месяца, ничего страшного не произойдет?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 3 марта 2023

Гастроэнтеролог

Да,все препараты УДХК обладают послабляющим действием. Глобально ничего не произойдёт.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 марта 2023

Гастроэнтеролог

Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 7-10 дгнй - далее Баксет по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнота, отрыжка

2 ответа

59 мин. назад

800.00 р.

Анастасия

Почему болит живот?

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Оля

Вопрос закрыт

Проблемы жкт

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Арина, Железнодорожный

Повышен АСТ

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Сергей

Помогите расшифровать копрограмму

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Диана

Камень? Тромб? Или просто сладж в моём желчном пузыре

3 ответа

1 час назад

699.00 р.

Алекс, Набережные Челны

Расшифровка колоноскопии

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Светлана, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 3 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-03T18:27:49+03:00

Здравствуйте! Холагенная диарея, на фоне удалённого желчного пузыря, вполне возможна. Теперь в организме нет резервуара, где накапливается желчь и она сразу из протоковой системы подаётся в кишечник, её много, отсюда диарея. Дайте организму немного адаптироваться к новым условиям работы. Ещё важный вопрос, сейчас препараты УДХК (урсосан, урсофальк) принимаете? И если да, то в какой дозе?

Касательно ферментов поджелудочной железы, то они на месте, поджелудочная железа работает в привычном режима, выделяя обычное для неё количество ферментов. А панкреатин советуют пить, для того чтобы немного закрепить стул и облегчить пищеварение. В течение первых месяцев после операции впринцепи это актуально.

Филиппова Виктория Леонидовна, 3 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-03T19:10:59+03:00

Здравствуйте. В вашем случае можно уменьшить дозу урсофалька или пока что воздержаться от его приема недели на 2-3.

Ферментные препараты сейчас можно , с основными приемами пищи недели на 3-4 . При эпизодах диареи возможно использование смекты

Демина Марина Евгеньевна, 3 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-03T19:29:15+03:00

Здравствуйте.
Данные симптомы могут иметь место после холецистэктомии.
Необходимо время для адаптации ЖКТ.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами
Медикаментозно: тримедат 200мг 3р\сут 1мес, креон 25 000ед 3-4р\сут 1мес.
Урсофальк отменить!!!

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-03T20:11:30+03:00

Здравствуйте.
После удаленного желчного пузыря , стул будет разный, организму нужно адаптироваться .
Урсофальк пока лучше отменить на 3 недели.
Тримедат форте 300 МГ 2 раза в день 14 дней
Креон 25000 ед по 1 капс 3 раза в день 14 дней во время еды .

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-04T14:07:50+03:00

Здравствуйте! С какой целью на раннем этапе назначен Урсофальки минеральная вода? Все это может послаблять стул. Биохимический анализ крови до операции был в норме? Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день. Микразим 1000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи, Энтерол по 1 табл 2 раза в ден за