Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1296779

Что вас беспокоит?

Затяжные проблемы с горлом и носом

Здравствуйте. Ситуация следущая. Была затяжная сухость в горле, обкладывало миндалины . Лор назначил несколько промываний. Но после курса снова все вернулось . Сдали бак посев обнаружили Клебсиелла пневмонии. Назначили курс антибиотиков супракс солютаб на 7 дней. И получается на 8-9 день после приема антибиотиков заболеваю простудой , с кашлем насморком болью в горле. Позже сдаем повторный посев и результат показал , прикладываю фото. Сейчас из симптомов ярко желтые сопли и обложено горло, так же стекают сопли по задней стенке горла. Вопрос что делать как это все лечить?

36 лет
3 Марта 2023·Просмотров: 342·Катя

Принятый ответ

Здравствуйте. Ждём фото вашего анализа. Также приложить фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки.

Татьяна, спасибо. Фото горла подгрузили. Но сейчас продолжается насморк ярко желтого цвета. В чем причина такого ?

На этот раз обнаружена нормальная флора. Лечения не требует.
Да и в прошлый раз, клебсиелла возможно и была, но симптомы не факт что были связаны именно с ее активностью.

Принятый ответ

Здраствуйте , по посеву высеяна условно патогенная флора - лечения она не требует

По лечению носа сейчас
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис)
спрей дезринит по 1 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в кажлдый носовой ход
синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней

Полоскание горла раствором фурацилина 3-4 раза в день , тантум-верде спрей в горло 3-4 раза в день

Как дышал нос до этого ОРВИ? Снимков носа не делали ранее?в какое время суток больше стекала слизь?

Татьяна, нос дышал нормально , делали ренген носа. Слизь скапливается больше с утра.

По фото острый тонзилофарингит. Какой день болезни сегодня? Чем лечите горла на данный момент?
Проблем с желудком, изжога или отрыжка или горький/кислый вкус во рту беспокоят?

Татьяна, сейчас 4 день болезни, изжога есть периодами да. Полоскания йодинолом, пьем тонзилогон. Промываем нос солевым раствором .

Ну вот скорее всего и клебсиела запятая и ваши симптомы в глотки изначально были связаны именно с рефлексом, то есть с забросом желудочной кислоты в верхней части пищевода и глотки. Та же клебсиела появляется когда есть рефлюкс.
Жёлтое отделяемая в носу скорее всего связано с обычным ринитом, так и есть, на четвёртый день слизь окрашивается жёлто-зеленоватый цвет. Нос продолжайте промывать солевым растворами, если по рентген было всё хорошо то в принципе можно ничего не использовать или же добавить к лечению с про Изофра или Полидекса.
Что касается горла сейчас рассасывайте в Септолете тотал, перед сном примите Гевискон в жидкой форме или таблетированной форме. Обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтеррллогом.

Принятый ответ

Здравствуйте, посев : выявлена нормальная микрофлора, даже не увеличен ее рост. По фото, выраженная гиперемия слизистой глотки , миндалин без признаков острого воспалительного процесса и паратонзиллярный области также.

Желтое отделяемое из полости носа может говорить о присутствии гайморита( рекомендовано выполнить рентгенографию придаточных пазух носа). Желтое отделяемое из полости носа раздражает слизистую глотки и поддерживает воспаление. Сейчас лечение: в нос Полидекса . Промывание полости носа Долфин. Все 3 р в день, 7 дней. Внутрь Бронхобос или Синупрет, Зодак. Горло:обработка Ванилин 3 р в день и обработка Октенисепт.

Принятый ответ

Здравствуйте
По фотографии признаки острого тонзиллофарингита.
То, что ранее была выявлена в мазке клебсиеллы, желательно исключить наличие гастроэзофагиального рефлюса (неполного смыкания нижнего пищеводного сфинктера - кардия). Особенно если часто имеется изжога и отрыжка, и стекание слизи по задней стенке глотки. Тогда обязательно консультация гастроэнтеролога.

Сейчас горло полощите водным раствором Хлоргексидина 0,05 %, 4-5 раз в день.
Рассасывайте Доритрицин или СептолетеТотал по 1 таблетке, 4 раза в день, 5 дней.
Обильное тёплое питье.
Ислючаем горячую, кислую, соленую, острую, грубую пищу.

Нос продолжайте промывать солевым раствором.
Можно использовать гипертонические солевые растворы, к примеру : Аквалор Форте, Маример Форте, ЛинАква Форте или др. За счёт того что раствор гипертонический он будет вытягивать на себя лишнюю жидкость и снимать отёк.
На чистый нос Изофру или Полидексу по 1 впрыскиванию в каждую половину носа, 3 раза в день. 5 дней.
Если по рентгенографии признаков воспаления нет, то я думаю ещё несколько дней и эффект будет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.