Консультация дерматолога /

Жирность кожи после Сотрет — вопрос №3059115

101 просмотр

Доброго времени суток.

Приблизительно 2 года назад по назначению дерматолога начала курс Сотрет 10 мг (по 1т 2 р/д)
Курс длился 6 месяцев, 7й месяц по 1 т. 1р/д.

За это время все высыпания, которые были на лице, шее, спине и бердах - ушли, кожа очистилась.
Все под контролем alt, ast, проблем не возникало.

Далее был перерыв месяца 4.
За это время высыпания появились снова, кожа очень жирная.

После мне был назначен еще один такой же курс, но уже 8 месяцев, и девятый по 1. Т
Т. К. по всей видимости не набрала акумулятивную дозу.

Так же под контролем анализов, все в норме.

Этот курс я закончила пить в конце Декабря.

Ровно спустя месяц появилась очень сильная жирность кожи.
После умывания уже спустя час сильный жирный блеск. После того как помою волосы, они становятся заметно жирными у корней спустя часа 3-4.

И опять начинают появляться мелкие высыпания, пока единичные и быстро проходящие.

Но меня это очень сильно беспокоит❗
Больше даже сейчас беспокоит именно жирность. Утром просыпаюсь и пятнышки сальных выделений на наволочке, и кожа вся блестит.

Подскажите, как быть в данной ситуации❓
Пить еще один курс сотрет?
Не будет ли это нагрузкой для организма?
-Или есть еще какие то варианты?

Заранее благодарю за ответы 🌸🙏

Возраст: 34

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Детский дерматолог
Дарья, здравствуйте!

Напишите, пожалуйста, Ваш вес

Судя по первому курсу кумулятивная дозировка была не набрана. И по второму курсу уточните какая была постоянная суточная дозировка?

Так же, как я поняла, поддерживающей наружной терапии ретиноидами после системного лечения назначено не было?
Принятый ответ
Клиент
Натела Александровна, мой вес 50 кг.

Второй курс был по той же схеме по 1 таблетке (10мг) 2 раза в сутки.
И последний месяц по 1 таблетке.

Наружнюю терапию не назначали.

Реакция кожи в начале каждого курса была сильная, покраснение, шелушение, зуд. После месяца применения становится более спокойная

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Детский дерматолог
Кумулятивная дозировка не была набрана, суточная была низкая- это увеличивает риск рецидива.

Жирность - это тип кожи,врождённое, то есть каждый из нас рождается с определенным типом кожи, она, к сожалению, никуда не уйдет. Только коррекция уходовыми средствами

Если есть возможность, приложите фото, чтобы оценить состояние кожи

Но, наружные ретиноиды все же лучше подключить, так как после каждого курса сотретом поддерживающей терапии не было
Клиент
Натела Александровна, фото загрузила, здесь пока еще не совсем видна жирность.

Нужен ли все таки третий курс сотрет, чтоб добрать кумулятивную дозу?

И какие средства наружние в дополнение нужны и как их применять?
Дерматолог, Детский дерматолог
Посмотрела фото

Сейчас пока сотрет не нужен. Лучше на наружных ретиноидах пока.
Для жирной кожи лучше гель Дифферин (есть крем, но он для обезвоженной с сухостью подходит). Наносить вечером , обходя зону вокруг глаз- 3 раза в неделю. Ежедневно не нужно, так как поддерживающая терапия этого не требует.

На фоне Дифферина жирность может снизиться, но увлажнять все равно нужно кожу.
Что из ухода на данный момент есть (умывание и увлажнение)?
Клиент
Натела Александровна, дифферином пользовалась до сотрета, слабо помогал, но воспалений было меньше.

Из умывалок librederm серацин
Крем сейчас geltek увлажняющий.
Дерматолог, Детский дерматолог
Дифферин нужен для поддержки, после двух курсов сотрета может лучше справляться. Есть альтернатива - Аклиф. Но, в некоторых городах,в аптеках, он выдается по рецепту, рецепт через очный прием у врача брать.

Умывание сушит кожу? Или мягко очищает? Не должно высушивать, стягивать

Увлажняющий крем так же должен оставлять комфортные ощущения, ощущения пленки или маски не должно быть. Как с этим?
Клиент
Натела Александровна, после умывалки есть небольшое ощущение стянутости, но я почти сразу наношу крем, и ощущение пропадает
Дерматолог, Детский дерматолог
У либридерм есть линейка для чувствительной кожи allersain.
Умывалка должна мягко очищать, не стягивать кожа
Есть у ля Рош: эффаклар Н изо биом- тоже мягко очищает
Пенка мусс Авен
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте . Так как у вас акне -а это хроническое заболевание кожи с повышенным выделением кожного сала , то такое состояние будет вас беспокоить длительно .
Можно применять наружные средства для коррекции жирности кожи.
Повторный курс системных ретиноидов не нужен, нужна поддерживающая терапия наружными ретиноидами в виде геля Эфезел 2 раза в неделю 6-12 месяцев .
Для ухода за кожей рекомендуется гель для очищения Биодерма Себиум ; крем увлажняющий Биодерма Себиум Гидра .
Принятый ответ
Клиент
Гульнар Захидовна, благодарю за ответ.
Правильно я понимаю, что по сути "жирность" не лечится, и она будет возвращаться снова?

А есть ли средства, которые помогут сдержать жирность кожи головы хотя бы дня на 2. Чтоб не мыть голову каждый день?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Да, жирность -это активная работа сальных желез . Для кожи головы можно использовать шампуни для жирной кожи головы шампунь Деркос Виши себорегулирующий и 1-2 раза в неделю пилинги для кожи головы (Маска O 4 System)
Учитывая , что очень быстро вернулась жирность кожи головы , возможно вы не набрали кумулятивную дозу .
Клиент
Гульнар Захидовна, благодарю за ответ🌸

Раз необходимая доза не набралась, нужен все таки еще один курс, или достаточно будет применять наружнюю терапию?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Ну пока можно наружные ретиноиды (Эфезел ) применять , если будет распространение высыпаний , то можно начать следующий курс , но не ранее чем через 8 месяцев после последнего курса и выбрать дерматолога либо для либо онлайн консультации .
Клиент
Гульнар Захидовна, благодарю 🌹
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
На здоровье 🌸
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Вес я так понимаю сейчас беспокоит жирность кожи головы, правильно?
На лицо рекомендовано применить эффезел 2-3 раза в неделю вечером 8 мес

Жирные волосы
Волосы - это придаток кожи
Кожа - орган выделительный
Первое что надо сделать - пересмотреть питание
Проблемы могут быть по гастроэнтерологии, неврологии, гинекологии с гормональным фоном
Все шампуни, что будете выбирать, должны быть для жирного типа волос
Не должно быть фена, укладочный средств
Голову мыть теплой водой
Наносите шампунь массирующими, круговыми движениями, не втирая
Мыть 3 раза в неделю, не чаще
Пользуйтесь пилингом для кожи головы
В данной ситуации можно рекомендовать
Шампуни
- Виши деркос
- ДюкРей argeal
- Neutrale
- система 4
- Kerasys Deep Cleansing
- Айсида


Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, благодарю за ответ 🌹

Да, больше беспокоит именно жирность кожи.

Правильно ли я понимаю, что повторный курс сотрет не требуется?

Или его все таки лучше пропить?
Клиент
Виктория Николаевна, начинала как раз с гинеколога и гастроэнтеролога, там всё чисто. Питаюсь сбалансированно.
По гинекологии после первых родов прописывали Джесс, с целью почистить лицо, но Вау результата не было.

А в неврологии что может быть?
К неврологу вот я не ходила
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Невролог исключает обьемные образования головного мозга
Проверят симптомы по своей части
Стрессы хронические влияют на усиление выработки кожного сала
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Решение о приеме повторного курса сотрет может принять врач только после очной беседы и осмотра
Как вижу - не надо пить сейчас
Клиент
Виктория Николаевна, благодарю.
Стрессы были последний год сильные.

Но жирность присутствовала гораздо раньше.
По образованиям - делала год назад МРТ, все чисто
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Все на самом деле может иметь накопительный характер
Не все возникает одномоментно
Сначала одни изменения, потом другие
Их слышать только надо
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Рекомендую гель Эффезел наружно. Способ применения: наносить кончиками пальцев тонким слоем на всю поражённую поверхность 1 раз в день вечером на чистую и сухую кожу, избегая попадания геля в глаза, на губы, слизистые оболочки и уголки носа. Применять 3-4 месяца. Из шампуней рекомендую Кето Плюс, шампуни с дёгтем, шампунь Тарлик, чередовать их. Для умывания - мыло Перолайт Плюс. Консультация гинеколога-эндокринолога. В питании ограничить сладкое, мучное, острое, жирное.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Владимирович, благодарю за ответ.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Повторять курс не нужно
Сейчас наружно гель эффезел или дифферин до 4-6 мес
Для умывания гель эфаклар
Жирность может в течение жизни появляться или пропадать на какое время-это чаще генетическая программа
Для волос шампунь виши от жирного типа можно на регулярной основе
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужны ли ретиноды
26 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Что за высыпания ?
13 ноября 2023
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Врач ответила быстро. Подробно объяснила схему лечения. Спасибо за грамотную консультацию....
— Валерия, г. Минск
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательный врач, четко и понятно ответила на все мои вопросы. Потихоньку начинаю...