Консультация ревматолога /

Полиневрит не ясного генеза — вопрос №1296879

414 просмотров

Моей родственнице поставили полиневрит не ясного генеза .
Заболевание началось в ноябре. Была боль в шейном и грудном отделе позвоночника. Месяц лечилась самостоятельно от хондроза. В декабре обратилась к участковому терапевту с жалобами на отеки шеи, спины, груди, рук и ног и сыпь. Терапевт поставил диагноз аллергический дерматит и выписал антигистаминные. К отеку присоединилась слабость рук и головы. Держать голову в вертикальном положении больше 10 минут она не могла. Позже к слабости мышц присоединилось затрудненное глотание и потеря слуха с одной стороны.
Ее вчера выписали из больницы. Дальнейшего лечения ей не назначили. Она не может глотать, пьет через трубочку. Она очень худая, есть признаки обезвоживания. Куда нам обратиться? Переживаем за ее состояние, оно ухудшается.
Заранее спасибо . Наталия З.

Возраст: 64

Хронические болезни: полиневрит не ясного генеза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Необходимо сдать специфический комплекс антител, характерных для дерматополимиозита. В лабораториях называется панель или иммуноблот миозитспецифичных антител.
2. КТ органов грудной клетки.
3. Рекомендуется проведение биопсии кожно-мышечного лоскута.
4. Прикрепите пожалуйста фото высыпаний и отечных участков.
5. Также необходимо проведение онкопоиска: консультация гинеколога, УЗИ малого таза, мазок на онкоцитологию, маммография.
Принятый ответ
Ревматолог
Здравствуйте. Тут, конечно, надо исключить ревматологический полимиозит. Это надо млать иммуноблот по профилю пллимиозита. Но судя по представленным вами анализам на это заболевание не похоже. А похоже на миастению. Попробуйте написать тут неврологам. А лучше найти очно невролога и посетить .
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день.
Нужно сдать иммуноблот миозитспецифических антител,чтобы подтвердить полимиозит и дерматомиозит. Высыпания на коже были? Правильно я поняла? Если есть сейчас,прикрепите фото пожалуйста.И в идеале сделать биопсию мышц ещё необходимо.Это золотой стандарт диагностики. Сейчас лечение назначенное по выписке она получает? Гормоны я имею ввиду?
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Тут следует проводить дифференциальную диагностику между ревматологическим полимиозитом и неврологической миастенией .
1. Иммуноблот на полимиозит (кровь)

2. Биопсия кожного лоскута ( в вашем случае обязательно)

3. Полный онкопоиск (чаще всего такие ситуации вторичны, на фоне невыявленной онкологии)
Принятый ответ
Ревматолог
Здравствуйте.
Я бы порекомендовала начать с очного осмотра невролога. Если он исключит патологию по своей части, тогда да, сдать кровь на миозит-специфичные антитела, панель.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полиневрит не ясного генеза .
1 марта 2023
Тюрина Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр