Консультация детского лора /

Помогите расшифровать анализы после лечения острого тонзиллфарингита — вопрос №1297430

252 просмотра

Добрый день! У мальчика 9.5 лет, было подозрение на паратонзиллярный абсцесс, не мог открыть рот, опухоли миндалины, одна очень сильно, 2я немного. Было назначено лечение Цефтриаксоном 8 дней по 1.5 г (7,5 мл) 1 раз в день. После этого доктор сказал, что это был не абсцесс, а острый тонзиллофарангит, шейный лимфоденит, что явилось осложнением после ранее( месяцем раньше) неправильного лечения гнойной ангины. Сдали анализы через день после окончания курса антибиотиков. Анализы общий анализ крови, сдали еще витамин Д, и глюкозу, с глюкозой был ттг. Подскажите, с учётом переменного заболевания и лечения, нормальные ли показатели, нужно ли предпринимать какие-то действия, что делать с витамином Д, и ттг.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Педиатр
Здравствуйте! Жду анализы.
Педиатр
Посмотрел анализы. По общему анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет, даже больше похоже на вирусную кровь (лимфоцитов больше чем нейтрофилов). Тромбоциты после перенесенной болезни могут быть незначительно повышены, это не страшно.
ТТГ повышен, надо ещё посмотреть Т4 гормон для исключения субклинического гипотиреоза.
Витамин Д выявлен дефицит. Необходимо принимать витамин Д в дозе 7000 Ед/сутки (14 капель) в течение 1 месяца, далее - повторить анализ.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , витамин Д у вас по анализам недостаток , начните прием на постоянной основе витамина Д в возрастной дозировке

По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию

Считаю что пока кого то лечения не требуется

В плановом порядке рекомендую консультация эндокринолога по поводу гормонов щитовидной железы
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По результатам анализа у ребенка :
- анемии нет : эритроциты, гемоглобин, гематокрит в норме .
- лейкоциты в норме . Лимфоциты превалируют над нейтрофилами, что говорит о вирусной этиологии .
- также моноцитоз- вирусная инфекция.
- повышены эозинофилы. Показатели реагируют на глистную инвазию, либо на аллергическое проявление . Есть проявления аллергии?
Если нет, то нужно исключать паразитов - кал сдать методом обогащения - парасепт.

По БХ- есть снижение Вит Д - нужно Вит Д по 4000МЕ это может быть акваметрим по 8-9 капель на месяц. С контролем анализа после . И по результатам, если все в норме, то переходим на профилактическую дозировку - 1500МЕ.
Есть повышение ТТГ, нужно оценить гормоны щитовидной железы также -Т3,Т4. Консультация эндокринолога с результатами .
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Что касается самого воспаления в глотке. Скорее всего ребенок перенес мононуклеоз сейчас а не осложнение из-за недолеченной бактериальной ангины. По анализам крови как раз признаки данной инфекции. Нет вообще признаков бактриальной инфекции даже близко. Как раз мононуклеоз проявляется сильно увеличенными миндалинами и лимфоузлами.
По желанию можете проконсультироваться с инфекционистом по этому поводу, сдать мазок на ПЦР тест из глотки для определения вируса Эбштейн Барра, или сдать на антитела к нему по типу igM, и IgG.
Далее лечение симптоматическое, если ещё есть дискомфорт в глотке пусть рассасывает лизобакт или полощит горло травянными настоями.
По поводу витамина Д и Ттг, вам ответили педиатры, обязательно нужно устранить дефицит Вит Д.
Есть и признаки аллергии по крови, тут либо ещё сдайте на общий IgE, или потом повторите анализ ещё через неделю.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) по оак признаки перенесённой вирусной инфекции, тромбоциты повышаются на фоне инфекции и не достаточного питьевого режима. Увеличьте питьевой режим до 40мл на кг в сутки.
По биохимическому анализу критичное понижение витамина д, это может сказаться на частой заболеваемости.
Витамин д по 5000ме 1 раз в день 1 месяц, далее контроль анализа для коррекции дозы.
Сдайте т3 и т4св
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
16 июня 2024
Екатерина, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону