Что вас беспокоит?
Осложнение???
В продолжение предыдущей темы …заболели уже недели полторы назад ,,Сделали два кт анализы пропили супракс солютаб ,пьет ацц ,,кашель еще есть но по меньше но смущает что температура 37.2-37,4 ежедневно с обеда и до вечера …Хотя всегда антибиотики помогали ..и кашель две недели ,,это что осложнение идут и все маки пневмония или что ??сто делать ,,бабушке 84 ,сердечница пьет куча лекарств и так
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По КТ - признаки бронхита - это может приводить к кашлю. После ОРВИ и при кашле может сохраняться температура до 37-37.2.
Ферритин в норме
Срб немного повышен - на фоне воспаления.
Прокальцитонин отрицателен - сепсиса нет.
Коронарный аьеросклероз- это возрастные изменения, связаны с отложением холестерина на стенках артерий.
В анализе крови - анемия лёгкой степени.
Д димер- в норме.
Лечение:
Ингаляции с физ.раствором 3 мл + Беродуал 2.0 мл 2 раза в день через небулайзер
Если кашель с мокротой - начните бронхипрет 5 мл 3 раза в день 5 дней.
Елена Ивановна, а нам это нельзя …нельзя ацц продолжить пить ??или он не справиться ??и еще жалуется на слабость
Нельзя ингаляции?
Если есть мокрота и хорошо отходит - можно ацц. Если мокроты нет, то ацц отменить.
Елена Ивановна, и эти препараты ,ингаляции могу делать с амробене ей ?
Елена Ивановна, скажите при таком состоянии и температуре можно ходить гулять или нет ?
Можно делать дыхательную гимнастику 2 раза в день, ходьба по дому, проветривание помещений.
Амбробене можно в ингаляциях через небулайзер.
Елена Ивановна, а как понять что не ухудшение ведь обычно после антибиотиков нет температуры вдруг ушло в пневмонию ??
Пневмонии нет у вас.
Бронхит может проявляться кашлем до 4-6 недель.
Ухудшения нет - срб почти в норме, прокальцитонин отрицателен
Елена Ивановна, а каковы считаете не нужно пропить еще антибиотик ибо сегодня температура уже до 37,5 поднялась …получается воспаление растет
Елена Ивановна, очевидно что антибиотик не помог
Здравствуйте.
Субфебрильная температура - не критерий эффективности лечения. На фоне ОРВИ повышение температуры может быть в течение всего периода болезни в пределах 38. И после выздоровления до 37.2 может быть до 1 мес.
Если решаете вопрос о смене антибиотика, то нужно сдать срб и общий анализ крови.
Сделайте рентген пазух носа- исключить присоединение синусита.
Принятый ответ
Здравствуйте, по кт признаки хронического бронхита. Атеросклеротические изменения.
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени, признаки воспаления вероятнее вирусного генеза,признаки гиперлипидемии.
Эхокг когда проводили? Гиполипидемические препараты принимаете?
Хайша гиподилипидомеческие это какие ???
Статины: аторис,розувастатин, липримар?
Хайшат, она пьет кровооазжижающие
Для восполнения железодефицита принимайте мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Хайшат, скажите а вот температура не проходит а сегодня выросла !!значит воспаление продолжается …может антибиотик другой начать …Или пошло все в легкие
Для приёма антибактериальных средств нужно сдать клинический анализ крови, срб.
Описываете субфебрильную температуру.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам идёт стадия выздоровления, антибиотики не нужны были, так как вирус не лечится антибиотиком. Есть признаки железодефицитной анемии. По КТ тоже острого воспаления уже нет.
Такая температура может сохраняться некоторое время, даже после выздоровления, ничего критичного нет.
Продолжайте симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, Сорбифер по 1 таб, 2 раза в день, 3 месяца, также в рацион добавьте больше красного мяса (говядины, баранины, печень), свекла и гранатовый сок, при сухом кашле можно синекод или омнитус, при влажном кашле АЦЦ
Хуршидбек, так в нас же не вирусная а бактериальная???
У вас вирусная инфекция
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам признаки анемии легкой степени тяжести, бактериальной инфекции нет. Температура и кашель могут беспокоить до 4 х недель после перенесённой инфекции.
Д - димер и с - реактивный белок повышены в ответ на перенесённый воспалительный процесс. Нужно повторить эти анализы в динамике, спустя 2 недели, кроверазжижающие не рекомендовала бы принимать из - за анемии, риска кровотечений.
В плане дообследования рекомендовала бы сделать Фэгдс, кал на скрытую кровь, это необходимо для поиска причин анемии.
Сейчас можно поделать ингаляции с Пульмикортом 0,5 мг 2 раза в сутки до 10 дней через небулайзер
Или принимать Доктор мом, Омнитус 50 мг 3 раза в сутки до 7 дней.
Отхаркивающие отменить
Препараты железа: Ферретаб 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Анна, анемия маленькая …мало и плохо есть
Анна, кардиолог назначил кроворазжижающие
Анна, скажите а ходить на улицу гулять можно или нет ??или только лежать
Анна, и как понять что не ухудшение это все не в пневмонию ибо температура снижалась всегда а тут нет ….??
По 10-15 минут в день можно гулять, но конечно в отсутствии высокой температуры.
Критерии ухудшения после которых можно заподозрить тяжёлое течение инфекции и делать КТ:
Снижение сатурации кислорода ниже 93%, одышка, хрипы на выдохе, заложенность в грудной клетке
Температура выше 38 градусов более 5 суток.
Понаблюдайте за динамикой развития событий, при необходимости вызовите врача для осмотра или посетите очно терапевта, чтобы измерили сатурацию кислорода, послушали лёгкие.
Анна, вот скажите сегодня температура повысилась до 37,5 а должна понижаться значит воспаление илет а может еще какой то антибиотик попить ,значит супракс не помог или ушло в пневмонию в поражение
Заочно не могу сказать, поскольку у пожилых пациентов пневмонии часто протекают стерто атипично.
Вызовите врача для осмотра, после этого решить вопрос о присоединении/замене антибиотика.
В качестве препарата выбора стоит рассмотреть Азитромицин 500 мг 1 т 1 раз в сутки до 6 дней.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20171 ответ
- 26 Сентября 201917 ответов
- 14 Февраля 20201 ответ
- 13 Марта 20201 ответ