Что вас беспокоит?

Слизь в спермограмме, что пропить?

Здравствуйте. У мужа плохая спермограмма, полтора года назад проходил все обследования, лечил воспаленную простату, сейчас снова по результату как будто рецедив, бак посев ничего не выявил🤷🏼‍♀️ Сдали даже 2 раза. Давно планируем ребенка. Что пропить мужу? Может какое-то противоспалительное? Есть ли необходимость в антибиотиках, если бактерий нет? Неделю назад уролог при осмотре сказал, что вроде не ощущает там воспаления

Неизвестно
34 года
4 Марта 2023·Просмотров: 4641·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Малый объём эякулята. Нужно пересдать через 14 дней и временем воздержания 5 дней. По данной спермограмме имеется астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, но не критично. Поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.
Нужно исключать женский фактор бесплодия.
Так как длительное время не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

Галина,здравствуйте. инфекций нет, все много раз сдано, бак посевы в норме, все по узи в норме. Готовимся с 2020 года. Беспокоит слизь сейчас в спермограмме.

Слизь не имеет большого диагностического значения. Сдавайте ДНК фрагментацию, так как была ЗБ, а также МАР-тест.
Необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

Принятый ответ

Добрый вечер.Как давно Вы планируете детей и есть ли дети?

Луиза, планируем два года , но с перерывом полугодовым на лечение мужа полтора года назад и на замершую беременность ещё полгода

А MAR-тест сдавали?

Луиза, Мар один раз год назад где-то, все отлично было. Сейчас вот боюсь, что опять придется пить антибиотики и делать большой перерыв в планировании, но бак посев на флору ничего не выявляет, откуда слизь тогда и лейкоциты??‍♀️ и разжижение долгое и прочее прочее..

Анна,необходимо выполнить микроскопию секрета предстательной железы,так как есть признаки воспаления-слизь,агрегация,агглютинация,сдать MARтест.

Принятый ответ

Доброго времени суток. В целом показатели хорошие.
Можно дополнительно Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день 3 месяца. Лонгидада свечи 20 шт через день на ночь 1 свеча. Затем свечи Суперлимф 10 мг на ночь 1 свеча 20 дней ежедневно.

Владимир, благодарю, а во время такого длительного свечевого периода можно все равно не оставлять попыток и заниматься делом?, или этот момент откладывается ещё на полгода?

Не надо ничего откладывать, тут ничего такого нет, чтобы оказывало токсический эффект на сперматозоиды.

Принятый ответ

День добрый. Сложно правильно оценивать показатели спермограммы при снижении объема. Возможно не весь эякулят попал в баночку? ? Если же весть, то это состояние называете олигоспкрмия. Кроме того есть снижение подвижности - астенозоосперия. Косвенные признаки хронического процесса - агглютинация, агрегация и слизь.
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин патоспермии), также исключить возможные воспалительные изменения. А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.