Что вас беспокоит?
Боли за грудиной
Доброе утро. У меня Гэрб. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога 4 года. Недавно схватила межреберная невралгия прописали нистероидные и после этого как я заметила заболело в груди. Как кол стоит. Иногда ком в горле. Слизь. Болит в районе пищевода. Из постоянных пью Разо. Сейчас назначили Альфазокс. Небольшое улучшение есть но боли в груди переодичесеие есть. Может сто то еще добавить к лечению.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Добавьте к лечению. препарат Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! По обследованиям ничего криминального нет. Лечение в целом неплохое, альфазокс препарат отличный. Обговорите с доктором очно приём группы прокинетики (ганатон, итомед, ретч), принимается данная группа препаратов строго за 15 минут до еды в основные приёмы пищи. Прокинетики способствуют лучшему смыканию сфинктерного аппарата и нормализации перистальтической активности верхних отделов ЖКТ.
Анна, скажите а можно ли как то употреблять облепихлвое масло если у меня нет желчного. Згаю оно способствует зажиалению пищевода и тд
В доказательной медицине не используют травы и масла. Доказательной базы у этих средств нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия вы описываете картину внепищеводных проявлений гэрба.
По фгдс у вас признаков заброса желудочного содержимого в пищевод.
Дообследоваться пройти рН-импедансометрию для уточняя типа рефлюкса
Рекомендую на данный момент соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
К лечению добавьте Прокинетики (ганатон или Итомед или ретч 50 мг по 1таб 3рд 14 дней)
Анна, рН-импедансометрию пройти у нас в городе нет. На последнем Фгдс не ставили рефлюкс эзоыагит , а до этого что делала раннее его ставили. Просто у мен? Так долго не было никогда болей в груди. Поэтому я даже незнаю что пить. Пльфазокм уже 3 пачку пью. . Немного есть улучшение но соа ем чуть чуть. Или это процесс долгий. Как вы пишите лечение на 2 недели. За 2 недели у мен? Точно н чего не пройбет. Расспишите родробно например, как и что принимать в течении пллугода. Просто насколько я знаю это лечение не 2 недедь
Да, при подтвержденном гэрб лечение с продолжительностью до 1-2мес, все зависит от степени и формы гэрба.
У вас на фгдс признаков заброса нет.
Рентгеноскопия пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом можете пройти?
При неэрозивной форме гэрб лечение направлено на соблюдение антирефлюксного режима, диеты.
Ипп (нексиум или эманера) 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Прокинетики (ганатон или Итомед или ретч 50 мг по 1таб 3рд 1мес)
Антациды (фосфалюгель или Гевискон по 1 пак 3рд в течение 10 дней после еды)
При эрозивно-язвенной форме лечения может быть до 2 мес.
Ипп (нексиум 40 мг 2рс)1-2мес
Альфазокс 1пак 3рд 1 мес
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 2 мес
Принятый ответ
Добрый день.Рекомендую проведение рентгенографии пищевода и желудка с барием ,для уточнения нет ли там грыжи.
Да, лечение с разо и альфазоксом правильное, но добавить следует итоприд по 1 таб 3 раза в день за 40 мин до еды до 1 месяца
Елена, рентген с барием делала грыжи нет.
Отлично, тогда добавьте прокинетик-итомед или итоприд,Если уж не будет повторно эффекта, то необходимо проведение
1.24 часовой рн импедансометрии
Принятый ответ
Здравствуйте.
В целом лечение у вас сейчас корректное.
Разо пьете 20 мг?
Екатерина, да 20. Может на время этого обострения попить что то посильнее. ФГДС делала в иконце августа. Обычно делаю раз в год. Может произошло какое то воспаление на фоне приема нистероидных препаратов, Я сначала пила в таблетках потом в уколах. Как вы посоветуете оставить пить Разо или может что то есть по эффективнее пропить курсом а потом перейти на Разо?
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад4 ответа
- 7 часов назад5 ответов
- 8 часов назад2 ответа
- 8 часов назад3 ответа