Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №129829

Что вас беспокоит?

Микроаденома

Здравствуйте. На фоне повышенного чсс ( 90-100 в покое), начала обследование. Цикл регулярный, но скудный. Угревая сыпь, не обильно, но присутствует. Ещё 2 года назад весила 53 кг, сейчас 59 и сбросить уже пол года не могу, хотя раньше таких проблем у меня не было. Волосы с головы сыпятся. Нервозность, так же стало последние пол года ухудшаться зрение. Ставили диагноз ВСД, невроз. Температура постоянно 37, тоже говорили что нервы. Пролактин повышенный тоже из-за нервов. Сдала анализы, я их приложу. Хотелось бы услышать ваше мнение. Заранее благодарю.

3 Мая 2019·Просмотров: 862·Юлия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложи те анплизы

Щитовидную надпочечники проверяли?

Маргуба, здравствуйте. Сдавала гормоны, я их приложила. Узи делала год назад, было с надпочечниками все нормально

Здравствуйте
Пролактин сдавали один раз?
Мрт ранее делали?

Юлия, здравствуйте. Нет, ни один раз, разв 3 Точно. Всегда завышен, максимум что было это 1300. Мрт делала лет 5 назад, но тогда ничего не нашли

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте. Ничего страшного в микроаденоме нет, необходимо лишь исключить её гормональную активность. А по Вашим жалобам, Вы щитовидную железу проверяли?

Алеся, да проверяли, гормоны все в норме. Узи сделала, результаты смогу скинуть лишь вечером.

Алеся, вот как бы ее исключить ;-)

Все три раза при сдаче был стресс?
По фракциям не сдавали?
Ваш возраст? Что конкретно с циклом сейчас и как было ранее? Что по узи малого таза?

Юлия, судя по анализам я постоянно в стрессе, но сама бы я этого не сказала. По Узи малого таза претензий у врачей нет.

Юлия, цикл регулярный, выделения скудные и сгустками бывает. Мне 30 лет

Юлия, что значит по фракциям ? Нет, не сдавала видимо. Такие проблемы с циклом уже года 4 наверное, но много раз делала Узи малого таза, все было хорошо и мне отпускались

Юлия, для исключения гормональной активности сдаются: пролактин, СТГ, АКТГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ, кортизол, тестостерон и эстрадиол.
Но если в течение нескольких лет у Вас повышен пролактин, то данная микроаденома может быть пролактиномой - опухоль, продуцирующая пролактин. Вы принимаете препараты для снижения уровня пролактина?

Алеся, все эти гормоны я приложила

Алеся, нет, не принимаю , потому что много лет меня уверяли в том, что симптоматики для аденомы у меня нет и пролактин у меня скачет просто на нервах. В итоге мрт показало совсем другую историю. После мрт прошло 3 дня, к врачу попасть не успела

Нужно УЗИ щитовидной
Пролактин с фракциями
Оак сыв железо ферритин ожсс
Биохимия крови
УЗИ обп

Ур Вит д крови

По фракциям стоит сдать: микро- макропролактин
Узи в разные дни цикла делали?

Ну после визита к врачу, Вам назначат агонисты дофамина (каберголин, достинекс). После нормализации уровня пролактина, через 2 года можно будет пробовать отменять препарат. Избыточная масса тела и выпадение волос может быть связано с повышением пролактина.

Алеся, а может ли повышенный чсс, тревожность и температура тела 37 с этим связано ? Либо искать дальше ?

Может. Но рекомендую ещё сдать анализ на анти-ТПО.

Алеся, этот анализ я тоже приложила

Не увидела сразу, к сожалению. Значит у Вас в порядке все гормоны, кроме пролактина, как только Вы его восстановите, симптоматика уйдет.

Полностью согласна с коллегами пролактин необходимо откорректировать

Принятый ответ

Идет сниженная функция ЩЖ и, как следствие повышение пролактина, так как отсутствует ингибирующая функция гормонов ШЖ , отсюда все ваши жалобы. Необходимо восстановление метаболизма.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пролактин повышен из-за микроаденомы. МРТ делали без контраста? Необходимо консервативное лечение . Каберголин( чаще всего достигнем,агалатес) по 1/2 таб 2раза в неделю, контроль пролактина через 1месяц

Принятый ответ

Здравствуйте,у вас явная пролактинома гипофиза-лечение каберголином вам уже расписали,по фракциям вы пролактин сдали(это мономерный и макропролактин).Раз выпадают волосы а проблемы с щитовидкой вы уже исключили нужно исключить недостаток железа-сдать ОЖСС(общая железосвязывающая способность сыворотки),ферритин,сывороточное железо.Кроме того повышение температуры как реакция на пролактин чаще эпизодичны и обычно связаны с ментруальным циклом так что если этого нет нужно искать другую причину повышения температуры-тут как минимум нужно сдать общий анализ крови(он часто намекает на то в каком направлении искать причину повышения температуры).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.