Что вас беспокоит?
Обязательно ли нужно ли пить антибиотики при скарлотине?
Добрый день. Ситуация такая. Мой ребёнок (3.8 года) 1.5 недели назад заболел, болело горло и температура 38.4 три дня. На 4 день у неё обострился атопический дерматит, если раньше он был слабо выражен, то в этот раз и на лице и на спине. Во вторник её осмотрел врач и выписал. Но вчера я узнала, что девочка которая с ней общалась, тоже заболела и ей поставили "не подтверждённая скарлотина" т.к. язык у неё нормальный и темп.тоже не высокая, но алое горло и сыпь по телу, им прописали пить антибиотики. У нас тоже язык нормальный. Но я вчера сдала ребёнку общий анализ крови и он оказался плохим (скрин прилагаю). Вопрос, нужно ли нам пить антибиотики, если ребёнок чувствует себя отлично, темп.нет уже 6 дней и дерматит тоже пришёл в норму?
Принятый ответ
Добрый день! При назначении лечения в первую очередь ориентируемся на самочувствии ребёнка и на клинической картине. Ребёнок на данный момент здоров.
При оценке анализа крови обращаем внимание на абсолютные показания в лейкоцитарной формуле ,т.е где нейтрофилы,моноциты в 10 в 9 степени, а не на процентное содержание. Анализы у ребёнка в норме, показаний для антибиотиков нет (соэ норма, лейкоциты норма), кровь говорит о том ,что ребёнок перенёс вирусную инфекцию.
Принятый ответ
Здравствуйте! По крови идёт бактериальная инфекция ( повышены нейтрофилы, и снижены лимфоциты) и вирусная ( повышены моноциты)
Но если ребёнок пошёл на поправку и диагноз скарлатина у вас не подтверждён, то необходимости в антибиотике я не вижу
Кровь после перенесенного заболевания восстанавливается не сразу
Повышение Эозинофилов говорит о аллергии, была сыпь ,поэтому по крови отразилось
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови вирусная инфекция (моноцитоз) с присоединением бактериальной (повышены нейтрофилы), аллергия (повышены эозинофилы).
Был ли язык с белым налетом? Была ли сыпь в складках кожи?
Если ребенок хорошо себя чувствует, скарлатину не подтвердили лабораторно, то антибиотик можно не принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ангелина!
В полном анализе крови признаки перенесенной вирусно-бактериальной инфекции. Увеличение количества моноцитов бывает при вирусной инфекции, количество нейтрофилов преобладает над количеством лимфоцитов, это признак бактериальной инфекции.
Если на сегодняшний день самочувствие у ребенка хорошее, антибиотик не показан.
Также в анализе крови снижены эритроцитарные индексы, рекомендуется сделать анализ крови на содержание сывороточного железа и ферритина, чтобы исключить латентный дефицит железа
Принятый ответ
Ангелина, здравствуйте. В крови есть данные за перенесенную/переносимую бактериальную инфекцию. Необходимо ребенку сделать мазок на пиогенный стрептококк (который вызывает скарлатину тоже). В случае его выявления, даже при отсутствии симптомов, надо будет пить антибиотик. Пиогенный стрептококк коварен. Симптомы могут уйти, а осложнения на почки и сердце могу случится позже. Есть фото сыпи , которая была при заболевании?
Лариса Михайловна, к сожалению фото нет, но это даже не сыпь была, а покраснение и она вся чесалась. Анализ сдам. Напишу ответ
Ангелина, договорились. Очень важно за 3 часа до анализа (мазка) ничего не есть и не пить. В идеале- утром.
Лариса Михайловна, сейчас узнала, в лаборатории берут из носа и изо рта, как именно лучше сдать, откуда брать?
Ангелина, ротоглотка (горло, миндалины). На бетта гемолитический стрептококк группа А (пиогенный). Экспресс тест и антигенный - быстрее делается, а посев дольше.
Лариса Михайловна, Спасибо
Ангелина, на здоровье)
Здравствуйте. По анализу вы идёте на поправку после перенесенного заболевания. Сейчас лекарства никакие не нужны. Только фрукты, овощи, пить 2 л., Сон 9 часов, прогулки на свежем воздухе
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 202310 ответов
- 26 Июня 202314 ответов
- 1 Ноября 202312 ответов
- 5 Февраля 202411 ответов