Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1429631

Что вас беспокоит?

Пропустили скарлотину

8 июня у ребёнка вечером поднялась температура 38. А 9 июня весь день держалась, но хорошо сбивалась. 10 июня появилась сыпь мелкая, температура была ниже 38 и вечером уже не было температуры. Обратились также 10 июня к врачу, врач поставил розеоллу или вирус 6 типа. Было красное горло с налётами, но малинового языка не было. 11 июня температуры не было и сыпь потихоньку стала проходить. Но 21 июня стали облазить пальцы на руках и ногах. В садике объявлен карантин по скарлатине. Я теперь переживаю, что мы не пили антибиотики. 23 июня сдали мочу, моча хорошая. АЛСО пока отрицательное. Кровь ещё не готова. Что это может быть, всё таки скарлатина? Может ли без приёма антибиотиков всё обойтись! Ребёнку 3 года.

Нет
30 лет
26 Июня 2023·Просмотров: 530·Наталья, Челябинск

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте! Если у ребёнка АСЛ-О отрицательный на этом сроке (спустя 2 недели от начала симптомов), то в ближайшие месяцы стрептококковой инфекции (в том числе, скарлатины) у ребёнка не было. Шелушение пальцев бывает не только при скарлатине. Дополнительно пересдайте АСЛ-О через 10-14 дней, если тоже будет отрицательным, то скарлатина на 100% исключается.
При скарлатине даже без приёма антибиотиков посттрептококковые осложнения развиваются далеко не всегда.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скарлатиноподобную картину могут давать вирусные инфекции.
Асло уже должно было среагировать.
Дождаться результата ОАК, также для исключения осложнений сделать ЭКГ.
Если все в норме , то никакой терапии не требует.

Принятый ответ

Доброго утра, АСЛО не может к этому времени быть отриц , если бы переболели скарлатиной, поэтому скорее всего была вирусная инфекция, естественно АБ не надо пить,

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья. Рекомендую приобрести в аптеке стрептатест и держать наготове, делать самостоятельно, это быстро, хорошо показывает результат. Что сейчас: АСЛ-о отрицательно, это хороший показатель, рекомендую пересдать через 2 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте.
Не осталось фото высыпаний?
АСЛО иногда появляется отсроченной, на 3-4 неделе.
Сделайте мазок из ротоглотки на пиогенный стрептококк.
Если он будет положительным, то пролечиться нужно.
Повторите АСЛО через 10-14 дней.

Лариса, на фото высыпаний почти не видно. Они мелкие и бледные

Наталья, на ощупь высыпания были выпуклые, как шершавые? Или не ощущались?
Анализ крови сдавали?

Лариса, не ощущались

Наталья, скарлатинозная сыпь довольно специфична, она мелкими прыщиками и на ощупь ощущается как шершавая.
Отрицательный АСЛО тоже наводит на мысль, что возможно, это была не скарлатина.
Думаю, что решающим анализом в данном случае будет мазок на пиогенный стрептококк. Без лечения антибиотиком его, скорее всего, еще можно найти на миндалинах.
Анализ крови клинический тоже нужно сдать, если не сдавали.

Лариса, сыпь была похожа как при потничке

Наталья, сыпи при разных и инфекциях могут быть схожи. Окончательный диагноз ставится вместе с данными лабораторного обследования. Поэтому и рекомендованы дополнительные анализы.

Лариса, здравствуйте! Я прикрепила мазок на стрептококк, значит у нас была скарлатина?

Лариса, анализ крови хороший

Наталья, здравствуйте. Видимо да. И стрептококк никуда не делся.
Нужен курс антибиотика, независимо от того, что симптомов уже нет.
Предпочтение отдаётся амоксициллину ( амоксициллин + клавулановая кислота), если нет аллергии. Расчёт 45-50 мг/кг в сутки. Курс 10 дней.
А вот, почему нет АСЛО, вопрос остаётся открытым,.Хотя у меня были случаи, когда антитела к стрептококку и не выработались.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.