Рецидивы молочницы — вопрос №1298771

Question

Рецидивы молочницы — вопрос №1298771

Анастасия

3538 просмотров

5 марта 2023

Здравствуйте. Замучали частые рецидивы молочницы. Последний мазок и анализ фемофлор - 16 были сданы в конце января. По ним превышение грибов кандида и гарднелла.
Прошла лечение Флуомизин, 2 упаковки. Потом лактожиналь утром и вечером 10-14 дней.
Перерыв без молочницы 3 недели и снова она. Мужчина также пролечен, флуконазол 1 капсула по назн.врача.
Добавлю, что проявления начинаются после частых половых актов (оральных в том числе).
Мне 37 лет, идут горм.изменения, высокий фсг, низкий эстрадиол.
Помогите, пожалуйста, просто замучалась.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипотиреоз

Вопрос закрыт

кандидоз

рецидив молочницы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 5 марта 2023

Клиент

Галимат, здравствуйте. Прикрепила

Пожаловаться

Анастасия, 5 марта 2023

Клиент

Екатерина, добрый день. Сдавала. По ним и назначали лечение.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 5 марта 2023

Гинеколог

Тогда сейчас используйте свечи ливарол по 1 свече 6 дней и если есть зуд снаружи, то крем клотримазол 2-3 раза в день. Свечи с лактобактриями нельзя - они провоцируют молочницу.

Пожаловаться

Анастасия, 5 марта 2023

Клиент

Алевтина, было и такое лечение. Залаин+флуконазол внутрь.

Пожаловаться

Морозова Алевтина, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Тогда обязательно сдайте посев!

Пожаловаться

Анастасия, 5 марта 2023

Клиент

Алевтина, посев сдавала, прикрепила.

Пожаловаться

Анастасия, 5 марта 2023

Клиент

Илона, посев был сдан, прикрепила.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Анастасия, а Вы лечились с учетом чувствительности к антибиотикам?

Пожаловаться

Анастасия, 5 марта 2023

Клиент

Илона, да, конечно.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Анастасия, каким антибиотиком? Можете написать?

Пожаловаться

Анастасия, 5 марта 2023

Клиент

Илона, флуомизин.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Нет, это не то лечение. Вам необходимо пролечить стафилококк антибиотиком амоксициллином (амоксиклавом) по 1гр два раза в день -7 дней, нистатин по 1т четыре раза в день -10 дней, свечи «Клотримазоловые» вагинально на ночь -10 дней

Пожаловаться

Анастасия, 5 марта 2023

Клиент

Илона, стафиллокок может вызывать молочницу? Все симптомы ее: зуд, творож.выделения.

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Он поддерживает молочницу

Пожаловаться

Анастасия, 5 марта 2023

Клиент

Илона, простите за нескромный вопрос. При оральном сексе стафиллокок переносится?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Стафилококк - это условно-патогенная Флора и она живет у каждого в организме в небольшом количестве. Если ее количество становится высоким, то она вызывает воспаление. Но половым путем не передается

Пожаловаться

Анастасия, 5 марта 2023

Клиент

Вера, муж обследовался у уролога. У него все хорошо.

Пожаловаться

Анастасия, 5 марта 2023

Клиент

Вера, посев на чувствительность был.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Я вас поняла. Анализы просмотрела. Поскольку основным источником сейчас вижу стрептококк, рекомендую использовать пиобактериофаг по 10мл вводить шприцом во влагалище 3 раза в день 10 дней. Однократно ввести свечу залаин. Далее вводите во влагалище свечи гинофлор Э 10 дней, после переходите на овестин 2 раза в неделю, чтобы не было рецидивов.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

У вас ранний климакс. Снижение эстрогенов в целостности влияет на весь организм. Ранняя менопауза чревата остеопенией то есть снижением плотности костной ткани и высоким риском переломов. Также на фоне снижения эстрогенов высокий риск ишемической болезни сердца, атеросклероза, инсулинорезистентности, болезни Альцейгемера. В настоящее время время в вашем случае надо рассмотреть вариант назначения згт(фемостон, Анжелик) в качестве снижения риска данных патологией и исключения в дальнейшем остеопороза. Сейчас обязательно надо смотреть за уровнем витамина Д и кальция в крови. Обязательно приём витамина д в профилактических дозах.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Какие у Вас жалобы? Зуд, жжение, неприятный запах, творожистые выделения?
Если у Вас молочница, свечи с молочной кислотой Вам не нужны, они провоцируют рецидив молочницы.

Пожаловаться

Анастасия, 5 марта 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Зуд и творожистые выделения.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог

При хроническом рецидивирующем кандидозе проводим лечение в 2 этапа.
1й этап - длительное местное лечение противогрибковыми препаратами до 10-14 дней(Клотримазол, натамицин) или Флуконазол 150 мг трижды, каждые 72 часа.
2й этап- 1 раз в неделю вагинально Натамицин 100мг, либо Клотримазол 500 мг, либо перорально Флуконазол 150мг продолжительность 6 недель.

Пожаловаться

Анастасия, 5 марта 2023

Клиент

Екатерина, можно ли заменить клотримазол на кетоконазол (просто только сейчас купила кетоконазол #10), на флуконазол грибы устойчивы. Чувствительны к клотримазолу, кетоконазолу и нистатину.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Да, можно заменить на Кетоконазол, если есть к нему чувствительность. Я в файлах у Вас не заметила спектр чувствительности к антимикотикам.

Пожаловаться

Анастасия, 5 марта 2023

Клиент

Екатерина, спасибо.

Пожаловаться

Анастасия, 5 марта 2023

Клиент

Екатерина, половые контакты возможны?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Да, половой жизнью жить можно. Кандидоз - это не ИППП.

Пожаловаться

Анастасия, 8 марта 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Уточните пожалуйста. Если я сейчас 10 дней применяю кетоконазол, дальше мне применять этот же препарат или заменить на натамицин или клотримазол (1 раз в неделю в теч.6 недель)?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 8 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Можно кетоконазол продолжить 1 раз в неделю 6 недель

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 8 марта 2023

Клиент

Екатерина, благодарю за ответ!

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 10 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте! можно свечи ливарол вагинально 6 дней,больше кисло молочных продуктов кушайте,чтоб не было запоров,меньше специи,сладости

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кандидоз как вылечиться

9 ответов

9 июня 2022

Александр

Вопрос закрыт

Кетоконазол

5 ответов

1 октября 2023

Яна

Вопрос закрыт

Стомотит ли

5 ответов

6 августа 2024

Маргарита, Горно-Алтайск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бузарова Галимат Нарзановна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T16:43:46+03:00

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте .прикрепите анализы

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-03-05T16:47:05+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 5 марта 2023

Гинеколог

Здравствуйте. Сдайте посев на чувствительность к антимикотикам ( это препараты от молочницы) и по результатам будет точное лечение.

Принятый ответ

Морозова Алевтина, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T16:50:39+03:00

Здравствуйте
Необходимо в таком случае сдать мазок посев Кандиды на чувствительность к Микотикам.Но препарат Флуомизин мало эффективен при кандидозе,можно сказать совсем не эффективен.Эффективен Залаин 1 св 1 раз в 7 дней, дважды и таб Флуконазол 150мг 1й ,3й и 7 день лечения.

Данькина Илона Альбертовна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T16:54:21+03:00

Добрый день! Во-первых, Вам необходимо сдать бакпосев выделений из цервикального канала с чувствиельностью к антибиотикам и антимикотикам, чтобы четко знать, к чему есть чувствительность кандиды. Во-вторых, после лечения кандиды НИКОГДА! не назначают пробиотики в свечах, т.к. их использование приводит к рецидиву роста грибов в условиях кисло-молочной среды

Цветкова Вера Николаевна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T16:55:11+03:00

Добрый день!
В вашем случае я бы рекомендовала начать с определения чувствительности к антимикотикам в бак. Посеве. Надо понимать к чему есть чувствительность, а к каким препаратам резистентность. Также мужу сдать бак посев.

Поскольку у вас низкий уровень эстрогенов, есть высокая вероятность атрофических процессов, котрые способствуют вновь появлению гарднереллы и кандиды. Данные микробы-условно-патогенные микроорганизмы. Они ест всегда с нами. Другой вопрос что именно является причиной рецидивирующих состояний.
Если с чувствительность к препаратам нет проблем, то к лечению добавить гинофлор э на 10 дней, далее овестин 2 раза в неделю, чтобы убрать атрофические явления.
Также надо смотреть. Причиной может быть и проблемы с кишечником, Мочевые инфекции, перенесеные орви, опущение, частые приёмы антибиотиков.