Что вас беспокоит?

Рецидивы молочницы

Здравствуйте. Замучали частые рецидивы молочницы. Последний мазок и анализ фемофлор - 16 были сданы в конце января. По ним превышение грибов кандида и гарднелла. Прошла лечение Флуомизин, 2 упаковки. Потом лактожиналь утром и вечером 10-14 дней. Перерыв без молочницы 3 недели и снова она. Мужчина также пролечен, флуконазол 1 капсула по назн.врача. Добавлю, что проявления начинаются после частых половых актов (оральных в том числе). Мне 37 лет, идут горм.изменения, высокий фсг, низкий эстрадиол. Помогите, пожалуйста, просто замучалась.

Гипотиреоз
37 лет
5 Марта 2023·Просмотров: 7015·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте .прикрепите анализы

Галимат, здравствуйте. Прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдайте посев на чувствительность к антимикотикам ( это препараты от молочницы) и по результатам будет точное лечение.

Екатерина, добрый день. Сдавала. По ним и назначали лечение.

Тогда сейчас используйте свечи ливарол по 1 свече 6 дней и если есть зуд снаружи, то крем клотримазол 2-3 раза в день. Свечи с лактобактриями нельзя - они провоцируют молочницу.

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо в таком случае сдать мазок посев Кандиды на чувствительность к Микотикам.Но препарат Флуомизин мало эффективен при кандидозе,можно сказать совсем не эффективен.Эффективен Залаин 1 св 1 раз в 7 дней, дважды и таб Флуконазол 150мг 1й ,3й и 7 день лечения.

Алевтина, было и такое лечение. Залаин+флуконазол внутрь.

Тогда обязательно сдайте посев!

Алевтина, посев сдавала, прикрепила.

Принятый ответ

Добрый день! Во-первых, Вам необходимо сдать бакпосев выделений из цервикального канала с чувствиельностью к антибиотикам и антимикотикам, чтобы четко знать, к чему есть чувствительность кандиды. Во-вторых, после лечения кандиды НИКОГДА! не назначают пробиотики в свечах, т.к. их использование приводит к рецидиву роста грибов в условиях кисло-молочной среды

Илона, посев был сдан, прикрепила.

Анастасия, а Вы лечились с учетом чувствительности к антибиотикам?

Илона, да, конечно.

Анастасия, каким антибиотиком? Можете написать?

Илона, флуомизин.

Нет, это не то лечение. Вам необходимо пролечить стафилококк антибиотиком амоксициллином (амоксиклавом) по 1гр два раза в день -7 дней, нистатин по 1т четыре раза в день -10 дней, свечи «Клотримазоловые» вагинально на ночь -10 дней

Илона, стафиллокок может вызывать молочницу? Все симптомы ее: зуд, творож.выделения.

Он поддерживает молочницу

Илона, простите за нескромный вопрос. При оральном сексе стафиллокок переносится?

Стафилококк - это условно-патогенная Флора и она живет у каждого в организме в небольшом количестве. Если ее количество становится высоким, то она вызывает воспаление. Но половым путем не передается

Принятый ответ

Добрый день!
В вашем случае я бы рекомендовала начать с определения чувствительности к антимикотикам в бак. Посеве. Надо понимать к чему есть чувствительность, а к каким препаратам резистентность. Также мужу сдать бак посев.

Поскольку у вас низкий уровень эстрогенов, есть высокая вероятность атрофических процессов, котрые способствуют вновь появлению гарднереллы и кандиды. Данные микробы-условно-патогенные микроорганизмы. Они ест всегда с нами. Другой вопрос что именно является причиной рецидивирующих состояний.
Если с чувствительность к препаратам нет проблем, то к лечению добавить гинофлор э на 10 дней, далее овестин 2 раза в неделю, чтобы убрать атрофические явления.
Также надо смотреть. Причиной может быть и проблемы с кишечником, Мочевые инфекции, перенесеные орви, опущение, частые приёмы антибиотиков.

Вера, муж обследовался у уролога. У него все хорошо.

Вера, посев на чувствительность был.

Я вас поняла. Анализы просмотрела. Поскольку основным источником сейчас вижу стрептококк, рекомендую использовать пиобактериофаг по 10мл вводить шприцом во влагалище 3 раза в день 10 дней. Однократно ввести свечу залаин. Далее вводите во влагалище свечи гинофлор Э 10 дней, после переходите на овестин 2 раза в неделю, чтобы не было рецидивов.

У вас ранний климакс. Снижение эстрогенов в целостности влияет на весь организм. Ранняя менопауза чревата остеопенией то есть снижением плотности костной ткани и высоким риском переломов. Также на фоне снижения эстрогенов высокий риск ишемической болезни сердца, атеросклероза, инсулинорезистентности, болезни Альцейгемера. В настоящее время время в вашем случае надо рассмотреть вариант назначения згт(фемостон, Анжелик) в качестве снижения риска данных патологией и исключения в дальнейшем остеопороза. Сейчас обязательно надо смотреть за уровнем витамина Д и кальция в крови. Обязательно приём витамина д в профилактических дозах.

Здравствуйте! Какие у Вас жалобы? Зуд, жжение, неприятный запах, творожистые выделения?
Если у Вас молочница, свечи с молочной кислотой Вам не нужны, они провоцируют рецидив молочницы.

Екатерина, здравствуйте. Зуд и творожистые выделения.

При хроническом рецидивирующем кандидозе проводим лечение в 2 этапа.
1й этап - длительное местное лечение противогрибковыми препаратами до 10-14 дней(Клотримазол, натамицин) или Флуконазол 150 мг трижды, каждые 72 часа.
2й этап- 1 раз в неделю вагинально Натамицин 100мг, либо Клотримазол 500 мг, либо перорально Флуконазол 150мг продолжительность 6 недель.

Екатерина, можно ли заменить клотримазол на кетоконазол (просто только сейчас купила кетоконазол #10), на флуконазол грибы устойчивы. Чувствительны к клотримазолу, кетоконазолу и нистатину.

Да, можно заменить на Кетоконазол, если есть к нему чувствительность. Я в файлах у Вас не заметила спектр чувствительности к антимикотикам.

Екатерина, спасибо.

Екатерина, половые контакты возможны?

Да, половой жизнью жить можно. Кандидоз - это не ИППП.

Екатерина, здравствуйте. Уточните пожалуйста. Если я сейчас 10 дней применяю кетоконазол, дальше мне применять этот же препарат или заменить на натамицин или клотримазол (1 раз в неделю в теч.6 недель)?

Здравствуйте! Можно кетоконазол продолжить 1 раз в неделю 6 недель

Екатерина, благодарю за ответ!

Здравствуйте! можно свечи ливарол вагинально 6 дней,больше кисло молочных продуктов кушайте,чтоб не было запоров,меньше специи,сладости

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.