Консультация гастроэнтеролога /

Что делать — вопрос №1299535

277 просмотров

Здравствуйте! Уже месяца четыре побаливает ЖКТ. Вроде ем правильно. но все равно болит. Болеть может и с утра и после еды через некоторое время. Стул нормальный. 2 месяца назад проснулась утром сходила в туалет по маленькому и схватило живот. Боли при мочеиспускании не было. Но очень сильно болел живот, преимущественно слева. Не могла даже ходить, весь день лежала. Ношпу выпила, стало легче на 2%. Но когда выпила канефрон, стало легче. Ходила к урологу, сказал, что нужно идти к гастроэнтерологу. что скорее всего это кишечник. Я уже замучилась с ЖКТ.
Что это может быть? Чем полечить?
Пью дюспаталин, станет чуть полегче, особого эффекта нет.

Возраст: 39

Хронические болезни: МКБ, остеохондроз, фиброаденома.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Для того чтобы назначить правильное лечение, необходимо дифференцировать боли, выявить первопричину! Что из обследований проходили? Давно ли мкб? С какой стороны камень?
Есть ли нарушение стула?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, мкб уже лет 10.
прикрепила результаты узи и анализы , которые ранее делала. Нарушение стула нет. Боль бывает в различных отделах. Иногда справа, иногда в ниху живота, иногда бывает как спазм желудка.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте! В какой локализации у вас боли ? В плане жкт не обследовались ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, бывает справа, бывает внизу живота, бывает как будто спазм в желудке. По ощущениям как будто во всех отделах иногда бывает.
Клиент
Виктория, сдавала только на кал. Там не обнаружено ничего. И узи ОБП делал. Прикрепила результаты. Направили на коноскопию и ФГДС, но это не известно когда еще будет.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Анастасия , ознакомилась с анализами . Все-таки для полной картины нужно выполнить фгдс . Насчет колоноскопии можно решить после сдачи анализов кала на фекальный кальпротектин , кал на паразитозы parasep и кал на скрытую кровь иммунохимия
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Для уточнения причин болевого синдрома необходимо обследоваться, чтобы исключить органические проблемы с кишечником. По возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике ведения.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин) в режиме по потребности.
Принятый ответ
Клиент
Анна, узи делала, прикрепила результаты, там нет ничего такого. А колоноскопию и ФГДС обязательно делать? Терапевт туда направила, но можно ли как то все проверить без этих ужасных процедур?
Гастроэнтеролог
Без ФГДС к сожалению не обойтись, чтобы исключить эрозивно язвенные процессы, только эта процедура. С ФКС можно не торопиться, для начала кишечник обследуют лабораторно, я указала какие именно анализы сдаются, если в них нет грубых отклонений, то нет показаний к колоноскопии. Если же анализы плохие, то без ФКС не обойтись.
Клиент
Анна, я еще часто ставлю уколы для спины. когда она болит, это НПВС, витамины группы В. Может из-за этого стало болеть?
Гастроэнтеролог
Да, может. Все Нпвс увеличивают риски развития эрозивно язвенных поражений, поэтому во время приёма ПНВС желудок необходимо перекрывать ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез).
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ. Не исключен болевой синдром на фоне МКБ.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно.

На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какой характер болевого синдрома? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете? ПРоблем со стулом сейчас нет?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте!
Даже е знаю как объяснить. Ощущается дискомфорт, иногда чувствуется, что как бы ком в горле стоит. Боль больше ноющего характера. Со стулом нет проблем.
Клиент
Марина, пью дюспаталин на ночь.
Гастроэнтеролог
По результатам копрограммы имеется невыраженный воспалительный процесс в кишечнике. ФГДС ранее выполняли?
Клиент
Марина, ни разу не делала.
Гастроэнтеролог
У Вас имеются жалобы со стороны желудка на фоне приема НПВС. Это -показание к ФГДС. Возможно выполнение данной процедуры под седацией.
Клиент
Марина, здравствуйте! Седация это наркоз? Какие то есть противопоказания к ней?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остаточные явления после ковида
26 сентября 2022
Эдуард
Вопрос закрыт
Мажет впервые. Пью норколут по 1т в день.
20 июля 2024
Марина, Кострома
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина