Консультация эндокринолога /

Повышен результат ТТГ — вопрос №1302943

438 просмотров

Добрый день, беременность первый триместр, на данный момент пью таблетки эутирокс 75, но результаты анализов показали, что надо увеличить дозировку. Какую дозировку эутирокса нужно принимать?

Определение тиреотропина, тиротропина, тиреоидного гормона (ТТГ) - Результат
6,94 Норма 0,40 - 4,20

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте !

Вам нужно принимать Тироксин 100 мкг утром натощак за 30 мин до завтрака
Пересдайте ТТГ через месяц

Норма ТТГ при первом триместре 0.1-2.5
Принимайте Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в день
Вит д Аквадетрим( или Вигантол) по 4 кап в день
Клиент
Гюльнар, а эутирокс 100 подойдёт? Это же тоже самое?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Диетолог
Да, можете принимать Эутирокс
Эндокринолог
Здравствуйте! Как долго принимаете 75 мкг?
Клиент
Диана, где-то около года
Эндокринолог
Все верно. Во время беременности потребность в левотироксине может расти до 50%
Пока повышайте дозировку до 112мкг , контроль ттг через месяц
Прием калия йодида 200 мкг ежедневно во время беременности и кормления грудью
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Пожалуйста не переживайте, Успокойтесь, вы вовремя сделали анализ.

ТТГ повышенный не успел повредить ребёночку. Тем более если у вас естественное зачатие было, то есть не ЭКО. Нормы ТТГ при естественном зачатии такие же как и вне беременности 0,4-4. Норма менее 2,5 для первого триместра и менее 3.0 для остальных триместров к вам не относятся. Хотя лучше всегда придерживаться середины чтобы вот это г был примерно 2,5.

Во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы растёт, пока у ребёночка не сформируется собственное щитовидная железа, поэтому ТТГ повышается.

Сейчас начинайте принимать Тироксин в эффективной дозе 100 мкг утром натощак за 30 минут до еды. Контроль ТТГ и Т4 свободного через месяц.

Вам необходимо принимать Йодомарин 200 мг во время беременности и всего периода кормления, он не для вас а для развития нервной системы ребёнка необходим.

Вам нужно сдать клинический анализ крови и ферритин чтобы посмотреть дефицит железа, он также влияет на ТТГ, повышает его. Принимайте профилактическую дозу витамина D 2000 ед это 4 капли аквадетрима например или вигантола.
Клиент
Дарья Александровна, 165 см, 70 кг
Эндокринолог
Всё верно, тогда доза 100 должна быть, я ответила выше
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.На данный момент вам не хватает дозы тироксина.
Необходимо увеличить дозу до 100мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи.
Контроль ТТГ через 4-6недель от начала приёма новой дозы препарата.
Л-тироксин не сочетается в одновременном приёме с препаратами: железа, кальция, антацидов (Маалокс, Альмагель и др.), они снижают эффективность тироксина или влияют на процесс всасывания. Разница между приемами этих препаратов должна быть 4 часа. Желательно и с остальными препаратами тоже не смешивать (минимальный интервал 15 минут).
Необходимо исключить железодефицит. Иногда при дефиците железа повышается потребность в тиреоидных гормонах, и увеличивается ТТГ. Сдайте кровь на ферритин. Ферритин в идеале должен быть равен массе тела, или не менее 40. Если уровень ферритина будет низким, требуется лечение препаратами железа.
Принимайте йодомарин 200 мкг 1 т 1 раз в сутки всю беременность и ГВ
Фолиевую кислоту 400 мг 1т 1 раз в сутки
Вит Д в профилактической дозе Аквадетрим или Вигантол 1000МЕ, это 2 кап-ежедневно.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый вечер!
ТТГ выше нормы, значит вам нужно увеличить дозу эутирокса до 100 мкг.
Сдайте ТТГ, Т4св через 1 мес.
Целевой ТТГ в 1 триместре беременности – 0,1-2,5 мкМЕ/мл
Принимайте также йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки во время беременности.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По клиническим рекомендациям рекомендуется повышать дозу сразу как только подтверждается беременность. Принимайте эутирокс 100 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака. Другие лекарства через час. Так же обязательно принимать йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и во время кормления грудью. Ттг всю беременность контролируйте каждый месяц. В первом триместре должен быть ниже 2.5, во втором и третьем ниже 3
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность при низком хгч.
23 января 2023
Патрис
Вопрос закрыт
По ночам болят кости таза
24 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел