Давление (гипертония) — вопрос №1303121

Question

Давление (гипертония) — вопрос №1303121

Павел

220 просмотров

9 марта 2023

Здравствуйте уважаемые врачи.

Помогите пожалуйста разобраться в данной ситуацией.
Беспокоят показатели давления.
Недавно делали операцию, аппендицит, врач анестезиолог, сказала следить за давлением и принимать препараты (видимо поднималось давление когда делали операцию)
После этого записался к терапевту, выписала периндоприл 4мг ежедневно. Пил примерно год.

Недавно начал вести дневник давления, с утра и вечером. + гимнастику Шишонина и диету, так как есть ожирение 1степени, около 20кг лишних. Показатели улучшились, примерно месяц назад перешел на 2мг периндоприла, показатели сильно не изменились, хочу со временем совсем отказаться от таблеток.

Но в основном беспокоит нижнее давление, то есть я начинаю мерить сначала показывает например 135/100 но на третий-четвертый раз уже в течении минут пяти, 125/85-90.

Подскажите как быть, можно ли отказаться от таблеток или лучше все же принимать их дальше, как вы относитесь к гимнастике Шишонина, можно ли ей доверять? И на счет препаратов, если принимать, на сколько безопасен периндоприл, может стоит принимать что то другое. Заранее большое Вам спасибо.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

давление (гипертония)

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 9 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте, лучше периндоприл принимать постоянно, он хороший препарат.
Если отказаться от препаратов или не принимать некоторое, давление будет скачивать, эффективность препарата снижается.
Гимнастика Шишонина относительная вешь, кому то помогает, кому то нет.

+ 1

Пожаловаться

Павел, 9 марта 2023

Клиент

Хуршидбек, я понял Вас, спасибо

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 9 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте!
Периндоприл и вообще вся группа препаратов «Ингибиторы АПФ»- безопасная.
Вам нужно вести дневник давления.
Здесь дело за вами, риск того, что давление резко увеличится возможен. Вы можете попробовать, (повторю, врачи такие эксперименты не очень одобряют), но у вас в аптечке всегда должен быть периодоприл и Капотен.
Если давление держаться не будет, то возвращайтесь к этому препарату.

Но я бы не рекомендовала вам данный эксперимент. На препарате давление у вас нормальное, чуть повышено диастолическое.

Пожаловаться

Павел, 9 марта 2023

Клиент

Екатерина, спасибо. Да дневник веду, на всякий случай прикрепил фото

+ 1

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 9 марта 2023

Терапевт

Эта группа препаратов, в частности Периндоприл применяется пожизненно. Чаще всего начинают лечение именно с этих препаратов. Препарат безопасный. Он не вызывает зависимости, просто гипертоническая болезнь со временем может прогрессировать и может понадобится увеличить дозировку.

+ 1

Пожаловаться

Павел, 9 марта 2023

Клиент

Екатерина, Спасибо Вам большое

+ 1

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 9 марта 2023

Терапевт

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 9 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте! Периндоприл рекомендую принимать далее в дозировке 4 мг. Возможно, после нормализации веса, Вы сможете полностью отказаться от таблеток.
Давление повышено. Измерять давление рекомендуется 3 раза с интервалом 5 минут. Таким образом можно получить наиболее объективный результат.
Гимнастику можете делать. Но лучше добавить прогулки быстрым шагом не менее 10000 шагов в сутки.

Пожаловаться

Павел, 9 марта 2023

Клиент

Евгения, Спасибо большое, но препарат безопасный? Его можно получается принимать пожизненно?

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 9 марта 2023

Терапевт

Препарат безопасный и хороший. Его можно принимать длительно, пожизненно.

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 9 марта 2023

Терапевт

Рекомендую снизить вес, очень часто при нормализации веса, нормализуется и давление и необходимость в приёме препаратов отпадает.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Павел, какие анализы, ЭКГ на сегодня сдавали, прикрепить можете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Павел, 9 марта 2023

Клиент

Михаил, здравствуйте. Да сдавал ЭКГ и узи сердца делали, сейчас прикреплю

+ 1

Пожаловаться

Павел, 9 марта 2023

Клиент

Михаил, прикрепил результаты, посмотрите пожалуйста ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, по дневнику давления повышается чаще нижнее, диастолическое давление, периндоприл, может и не справиться, также у этого препарата довольно часто встречается побочный эффект - кашель. Рекомендую прием препарата Папазол для снижения нижнего давления. По заключению ЭКГ есть нарушение проводимости в сердце Рекомендую прием препарата Кудесан. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Нормализует проводимости в сердечной мышце. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.

+ 1

Пожаловаться

Павел, 9 марта 2023

Клиент

Михаил, благодарю Вас, а лучше кудесан применять в каплях или таблетках? И по сколько? И как долго, подскажите пожалуйста.

+ 1

Пожаловаться

Павел, 9 марта 2023

Клиент

Михаил, спасибо ?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 9 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте.
В некоторых случаях при нормализации веса, питания, образа жизни удается отказаться от гипотензивных препаратов.
Для гипертонии показана физическая активность и желательно аэробные упражнения.
Периндоприл хороший и безопасный препарат.
О подлинной эффективности проводимой терапии можно судить по СМАД, которая проводиться на фоне приема базисной терапии.

Пожаловаться

Павел, 9 марта 2023

Клиент

Сергей, спасибо большое Вам

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 9 марта 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
У Вас АГ 1 степени. Необходима постоянная гипотензивная терапия.
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему систему.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
Узи почек
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Пока рекомендуется продолжить приём периндоприла 2 мг утром
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.
Гимнастику по Шишонину можно делать, это хорошая профилактика проблем с шейным отделом позвоночника.

Пожаловаться

Павел, 9 марта 2023

Клиент

Анна, спасибо Вам

Пожаловаться

Павел, 9 марта 2023

Клиент

Мария Алексеевна, благодарю Вас за столь развернутый ответ! ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давит слева внизу ребер

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Во время мочеиспускания слизь из анального отверствия

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Олег, Москва

Повышенаяя мочевая кислота в крови

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Кирилл, Москва

Температура,озноб,кашель

7 ответов

1 час назад

1500.00 р.

Ирина, Балашов

Вопрос закрыт

Выпадение волос

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Краснота лица и плохой сон

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Егор, Липецк

Понижены нейтрофилы, повышены лимфоциты

7 ответов

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 9 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-09T17:31:30+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

лучше в каплях по 25-30 капель 1 раз в сутки в первой половине дня, курсом до 40 дней.

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 9 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-09T17:47:32+03:00

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 9 марта 2023

Терапевт

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Дьяконова Мария Алексеевна, 9 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-09T18:01:32+03:00

Здравствуйте, Павел.
Рекомендую вам продолжать вести дневник артериального давления. Давление измерять лучше механическим тонометром. Перед измерением минут 5 посидеть спокойно.
Следите за питанием, ограничьте соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), соблюдайте питьевой режим, пейте в течение дня питьевую воду, резко ограничьте употребление чая, кофе, откажитесь от курения, если курите..
Необходимо взять вес под контроль, уменьшить калорийность пищи за счет жиров и быстрых углеводов, увеличить двигательную активность.
К обследованию:
сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, холестерин с липидограммой, АСТ, АЛТ, билирубин общий, калий, натрий), кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб), сделать узи органов брюшной полости, почек, уздг сосудов шеи.
С результатами покажитесь терапевту.
По ЭКГ и эхо-КГ ничего плохого нет.
Периндоприл можно принимать на постоянной основе. По мере изменения образа жизни и снижения веса возможно, что отпадёт необходимость в приёме периндоприла.
Будьте здоровы!