Консультация гематолога /

Беременность сгущение крови. — вопрос №1303987

133 просмотра

Гемоглобин 107
Д-димер 764
АЧТВ -24.5
Фибриноген-6.9
Протромбированое время 13.5

Срок 19 недель, очень переживаю что снова придется колоть гепарины. На данный момент пью Кардиомагнил, Утрожестан 200, витамины и добавилось железо . гематолог примет только в конце месяца, возможно чтото нужно уже делать чтобы не образовались тромбы? Так же хочу указать что анализы сдала на фоне отита , приема антибиотиков. Может стоить пересдать анализы для достоверности?

Возраст: 25

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Виктория, здравствуйте.
Показатели крови для беременности у Вас вполне нормальные. Да, воспалительный процесс может их дополнительно изменять, повышая уровень фибриногена и Д-димера, и нет, само по себе это так же не требует никакой коррекции.
Показаниями для назначения любых кроверазжижающих препаратрв сами по себе такие изменения в анализах не являются. Риск тромбоза никак не отображают.
Чтобы определиться с этим риском и наличием показаний к гепаринам, нужно знать, не было ли у Вас ранее тромбозов; не было ли привычного невынашивания беременности (2 и более выкидыша подряд с неизвестной причиной), и сколько вообще было ранее беременностей с каким исходом; не было ли тромбозов, инсультов, инфарктов у Ваших ближайших родственников в возрасте до 50 лет. Имеет значение и Ваш вес (избыточный вес тоже повышает риск тромбозов) и курение.
Если что-то из этого имеет место быть, нужно подумать - возможно, нужны гепарины; и определить, с какого срока.
Еще раз. Именно по поводу повышения Д-димера и фибриногена гепарины не назначаются. Тем более не назначается с этой целью ацетилсалициловая кислота. Поэтому меня упоминание кардиомагнила немного насторожило. Если его назначил акушер-гинеколог по своим показаниям (повышенный риск преэклампсии), то всё хорошо. Но если они были назначены именно по поводу повышения Д-димера и фибриногена - стоит задуматься об отмене.

Из анализов приведенных единственное, что требует коррекции - это сниженный гемоглобин. Но вы упомянули, что железо принимаете.
Клиент
Елизавета, было 2 беременности, одну прервала самостоятельно абортом, вторая закончилась родами здорового мальчика на 37 недели. Но колола гепарины с 24-25 недели.
В прошлую беременность был гестоз из-за сильного набора веса в +30 кг, поэтому Кардиомагнил назначил гематолог с 14 недели беременности. С этим малышом был высокий риск задержки роста плода при первом скрининге, но пока по узи отставание незначительное 3-4 дня. Вот и переживаю, наблюдаюсь в перинатальном центре и у гематолога

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Виктория, с точки зрения гематолога, то есть оценивая риск тромбозов, по приведенной информации показаний для гепаринов в данный момент не вижу. Так что не переживайте, срочности в каких-либо дополнительных назначениях сейчас нет. Если собираетесь планово на очную консультацию гематолога - замечательно. Время терпит.
Клиент
Елизавета, спасибо большое за консультацию ??‍??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов ребёнка в год
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Гимолитическая анемия???
8 часов назад
700.00 р.
Надежда, Владимир
Какие анализы сдать
вчера, 20:35
700.00 р.
Алена
Анализы. Железодефицитная анемия.
вчера, 20:19
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка генетического теста на тромбофилию
вчера, 19:03
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал