Диарея, боли в левом боку в районе талии. — вопрос №1304300

Question

Диарея, боли в левом боку в районе талии. — вопрос №1304300

Алексей

2412 просмотров

10 марта 2023

Мужчина. 33 года. Вес 72 кг.

Уже более полугода мучаюсь с проблемой. Тянущая боль в области талии слева, иногда покалывает в области пупка (слева) иногда болит в области поджелудочной. Температура 36.7-37. Понос. Стул жидкий, желтого цвета. Симптомы от времени суток не зависят. Могу просунться утром и уже тянет в туалет.
В туалет хожу 2 - 4 раза в день.

Если выпью смекту или уголь (6-7 таблеток), то стул лучше, боли поменьше.

Питаюсь в среднем 2 раза в день. Последний прием пищи в 18.00. Колбасы и жирную пищу не ем.

Сдавал Анализ крови, анализ мочи, ФГДС, УЗИ брюшной полости. (Прикрепил во вложении)

Какие могут быть советы? Какие анализы еще сдать? Что можно начать принимать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 10 марта 2023

Клиент

Екатерина, Ранее были случаи подъема биллирубина. Антибиотики не принимал.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда рекомендую сдать анализ крови на синдром Жильбера , это доброкачественное генетическое повышение биллирубина .

Пожаловаться

Алексей, 10 марта 2023

Клиент

Екатерина, Скажиет может сразу сдать колоноскопию и ирриографию для проверки тонкого и толстого кишечника? Так как по цене анализов выйдет так же.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вместо фекального кальпротектина можно , но тогда с биопсией .

Пожаловаться

Алексей, 10 марта 2023

Клиент

Екатерина, И колоноскопию и ирриографию или какие то другие процедуры? На что похожа симптоматика на болезнь тонкого или толстого кишечника?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Колоноскопии достаточно .
Такое может на фоне воспалительного процесса в кишечнике , на фоне синдрома раздраженного кишечника , СИБР ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике )

Пожаловаться

Алексей, 10 марта 2023

Клиент

Мария, Ранее были случаи подъема биллирубина (более 2 лет назад). Антибиотики не принимал.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 марта 2023

Гастроэнтеролог

сдайте тогда еще генетический тест на синдром жильбера

Пожаловаться

Алексей, 10 марта 2023

Клиент

Мария, Скажиет может сразу сдать колоноскопию и ирриографию для проверки тонкого и толстого кишечника? Так как по цене анализов выйдет так же.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 марта 2023

Гастроэнтеролог

колоноскопия полностью не заменит анализы.
нужна тогда будет колоноскопия со ступенчатой биопсией.

и при обнаружении воспаления в кишечнике колоноскопия может не прояснить причину этого воспаления.

все равно придется сдавать
Кал на гельминты методом парасеп.
Водородный дыхательный тест на сибр.
если крайние 2 месяца был прием антибиотиков, то Кал на токсины а и в к clostridium deficille.

Пожаловаться

Алексей, 10 марта 2023

Клиент

Мария, И колоноскопию и ирриографию лучше сдать или какие то другие процедуры? На что похожа симптоматика на болезнь тонкого или толстого кишечника?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 марта 2023

Гастроэнтеролог

колоноскопия-толстый кишечник.

кт-энтерография -тонкий кишечник.

начните лучше с анализов.
тогда будет понятно нужна колоноскопия или нет.

Пожаловаться

Алексей, 11 марта 2023

Клиент

Марина, В среднем 2 раза в день. Бывает до 4. Кишечник не проверял. Все исследования прикрепил. Таблетки не пью кроме смекты и угля.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 марта 2023

Гастроэнтеролог

Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала а условнопатогенную флору, кал методом обогащения Парасеп. Пока начните прием препарата Ниаспам по 1 табл 2 раза в день за 20 минут д еды 10-14 дней, Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль справа. Газообразование

7 ответов

10 января 2021

Лиана

Вопрос закрыт

Анализ на фекальный кальпротектин

1 ответ

17 мая 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Вздутие, боль, нарушение стула

2 ответа

6 сентября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Болит живот после немозола у ребенка

5 ответов

1 июня 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-10T15:25:42+03:00

Здравствуйте .
По анализу крови повышен биллирубин , за счет непрямой фракции . Ранее был подъем биллирубина ? Остальные показатели в норме
Антибиотики в течении 3 месяцев последних не принимали ?
Вам необходимо обследовать кишечник :
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп
Далее решение вопроса о колоноскопии .
На данный момент : тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней

Голицына Мария Александровна, 10 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-10T15:49:00+03:00

Здравствуйте.
по исследованиям гастрит, повышен билирубин.раньше билирубин повышался?
стоит обследовать кишечник

Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп.
кал на скр. кровь иммунохимическим методом
Водородный дыхательный тест на сибр.
если крайние 2 месяца был прием антибиотиков, то Кал на токсины а и в к clostridium deficille.

сейча можно(лечение под контролем очного врача)
1)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 рд-2 недели.
2)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд 10 дней.
3) смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней.

Глазунова Анна, 10 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-10T17:57:10+03:00

Здравствуйте, Алексей, по анализам крови и результатам обследований ничего критичного нет.
Но по описанию ваших жалоб похоже на сибр, нужно дообследоваться :
Сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Смекта по 1пак 3рд 5 дней
Энтерол по 2капс 2рс 7 дней
Тримедат форте или Дюспаталин по 1таб 2рд 14 дней