Что вас беспокоит?
Может ли это быть причиной замерших беременностей
Добрый день! История у меня такая, с одним и тем же мужем, первая беременность в 15м года замерла на 5й неделе, далеемв 2016м родила дочь. Далее в 2019м году замершая на сроке 9 недель. Скажите пожалуйста мой анализ (прикладываю) может быть причиной? Можно ли для успокоения колоть клексан в следущую беременность? Сейчас прохожу обслелование АФС весь сдала, все в норме. Все мазки в норме, гистология ничего не показала толком.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , вопрос серьезный. Причиной это может быть . Коагулограмма сдавалась, инфекции исключались?
Анастасия, да каолограмма вся в норме как в аптеке. Инфекции еи одной. Анализов сдала уже на 35 тыс.
Принятый ответ
Здравствуйте, Саша! Тяжёлых мутаций нет. Имеющиеся у Вас мутации в совокупности могут вести к невынашиванию. Тромбоэластограмму или тромбодинамику сдавали? Сколько Вам лет? Какой рост/вес? Роды были самостоятельные или кесарево сечение? У Вас или близких родственников тромбозы в анамнезе были?
Ольга, мне 34,вес 69,тромбоз в ноге у дедушки был не так давно. Рожала сама.
Поверьте, потратили то не зря. При наступлении беременности сразу контроль коагулограммы и раннее наблюдение у гематолога и гинеколога
Принятый ответ
Если все другие причины исключены, то тромбофилии могут быть причиной замершей беременности, но это не означает, что вам придётся колоть клексан. Перед планированием беременности необходимо сдать развёрнутую коагулограмму, д димер, антитромбин 4, обязательно агрегацию тромбоцитов и после этого определится какая терапия вам показана. И ещё у вас нет анализа на нарушения фолатов, это тоже генетика, сдайте если есть возможность. Когда наступит беременность терапия корректируется по показателям гемостаза.
Вес 69 при каком росте? Есть ожирение? Это все важно, каждый заданный мною вопрос это 1 балл по шкале оценки риска, 4 балла это показание для терапии клексаном при наступлении беременности. Пока из приведенных данных только 1 балл по тромбофилиям низкого риска. Если не сдавали тромбодинамику/тромбоэластограмму очень желательно сдать. У дедушки тромбоз в каком возрасте? Старше 50 лет не считается наследственно обусловленным.
Вы не курите? Варикозно расширенных крупных вен на ногах нет?
Ольга, рост 166, не курю и вообще не пью. У дедушки после 75 да. Я еще один иммунный анализ прикрепила, вот только пришел. О чем он вообще не понимаю. К врачу только через неделю.
Если на момент наступления беременности Вам будет 35 лет это ещё плюс 1 балл за клексан.
Ольга, как раз будет я думаю! Спасибо за понятное обьяснение!
Я Вам в сообщении отправила таблицу оценки риска
Ольга, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Самые главные гены: F2, F5, F7 без мутаций. Остальное не так сильно влияют на свертывание. Тратить деньги на D-димер, МНО, АЧТВ не рекомендую, они нужны для других вещей. D-димер повышается только после тромбоза, и анализ нужен для подтверждения ВТЭО. Лучше, как советуют коллеги в следующую беременность сдать тест тромбодинамики, по нему гематолог точно решит нужно ли терапия НМГ (клексан, фраксипарин) или нет. Есть много других причин невынашивания беременности в основном это гормоны и нарушения структуры матки.
Евгений, спасибо большое!
Принятый ответ
Добрый вечер. Обратитесь в медико- генетический центр Проген.Вам нужна консультация генетика и сдать анализ -называется каритипирование.
Владислав, я уже обратилась. Кариотипирование сказали не нужно тк есть здоровый ребенок.
Саша, пройдите консультацию в этом центре очень грамотные специалисты.Разобраться через интернет в такой проблеме не имеет ни какого смысла.
Владислав, так я хожу к врачу как раз анализов много жду еще. Просто пока жду собираю мнения.
Анализ субпопуляции лимфоцитов назначают с целью диагностики иммунодефицита, уточнения причины длительного воспалительного процесса. С какой целью назначили Вам не могу сказать, возможно с целью диагностики хронического эндометрита как причины замершей беременности. По анализу грубых отклонений нет, но за точной расшифровкой лучше обратиться к инфекционисту или иммунологу, в рутинной практике этот анализ не назначается. Хронический эндометрит есть всегда, когда было какое то вмешательство в матку, с целью реабилитации эндометрия Вы пьете цикло-прогинову, сейчас этого достаточно.
Ольга, спасибо! Да, скоро врач обьяснит зачем его назначал.
Здравствуйте да у вас есть мутации не вынашивания
При беременности нужно сопровождение клексан
Елена, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад17 ответов
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад10 ответов
- Вчера в 19:542 ответа