Консультация аллерголог-иммунолога /

Синеет вокруг рта и сыпь — вопрос №1304453

405 просмотров

Добрый день, подскажите пожалуйста что это может быть, у ребенка 10 лет после физ-ры как правило синеет вокруг рта и сыпь. Говорит , что потеет и вытирает майкой, но от майки же такого не может быть. Ещё такое было после ингаляции через небулайзер, может быть конечно совпадение, но мы не можем это ни с чем связать. Также есть аллергия, но пока не выявили на что. Фото прилагаю

Возраст: 10

Хронические болезни: Аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Меня заинтересовало-«синеет»
Это может быть признаком порока сердца.Сделайте ребенку узи сердца
Клиент
Елена Борисовна, посмотрите на фото

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. Сдавали ОАК и анализ на ферритин?
Клиент
Екатерина, сдавали ,сейчас прикрепляю анализы
Терапевт
Как скоро эта «сыпь» уходит? Препаратами убираете или в течении какого то времени самостоятельно?
Клиент
Елена, обычно проходит через несколько дней постепенно, но на всякий случай дали антигистаминные
Терапевт
Рекомендую исключить патологию сердца(узи сердца, экг), либо ребёнок так усердно тёр) лишним не будет
Терапевт
Здравствуйте! Сыпь может появляться от раздражения кожи потом и тканью.
Относительно посинения рекомендую сделать ЭХОКГ (УЗИ сердца) и ЭКГ.
Клиент
Евгения, а это может подождать или надо сейчас ехать в больницу, как-то страшно
Терапевт
Экстренно можно не обследоваться, в плановом порядке пройдите.
Терапевт
Здравствуйте, возможно раздражение кожи ( контактный дерматит?). Переадресуйте вопрос дерматологам.
Со стороны терапевтической патологии нужно сделать ЭКГ, ЭХО_КГ.
Анализ крови без патологии.
Если АД норма, пульс норма ситуация не экстренная
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! По фотографии сейчас больше похоже на периоральный дерматит. Периоральный дерматит чаще всего связан с проблемами с ЖКТ, поэтому нужно хорошо обследоваться у гастроэнтеролога.

Касательно пищевой аллергии и атопии вообще: нужно сдать общий IgE -скрининг на аллергию. Если повышен, дальше сдать аллергопанель.
На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE (лучше методом immunocap-он более чувствительный).

Но обычно это проблемы верхних отделов ЖКТ: гастрит, гастродуоденит, Helicobacter pylori, дискенезия желчных путей, ферментная недостаточность и тд

Анализы: общий анализ крови, биохимия, ферритин, витамин Д, цинк, гормоны щитовидной железы (ТТГ, свТ3, свТ4), IgG Helicobacter pylori, общий IgE
Если есть возможность, генетический тест на лактазную недостаточность (есть в KDL https://kdl.ru/analizy-i-tseny/geneticheskiy-test-na-laktoznuyu-neperenosimost-mcm6-13910-tc

и непереносимость глютена (https://kdl.ru/analizy-i-tseny/msk?filter%5Bterm%5D=Глютен&filter%5Bsubmit%5D=


Ссылки копируйте и вставляйте в боаузер
Клиент
Марина Михайловна, спасибо за развёрнутый ответ, ещё скажите не надо сердце проверять? Хотя несколько лет назад делали узи, все было нормально
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
В плановом порядке ЭКГ+ЭХО. Но если бы был порок сердца, это бы давно уже выявили
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Касательно лечения:
на ночь негормональный Элидел крем. Утром Фуцидин крем 10дн. Внутрь Зиртек в каплях 1р/д с едой. Контрольный осмотр через 10 дней

Пробная безмолочная диета на 1мес
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Лилия, здравствуйте!
Такие симптомы с рождения? Если да, то вероятно, это дисплазия сосудов, то есть, врожденная особенность. Область носогубного треугольника хорошо кровоснабжается.
Если только появилась, тогда надо сделать анализы, общеклинический скрининг: общий анализ крови (у вас в пределах нормы) и мочи, биохимический анализ крови + СРБ, ферритин, холестерин, сахар, амилаза, АЛТ, АСТ, ЩФ, коагулограмма+фибриноген и д-димер, также, ЭКГ, УЗИ сердца. На аллергию - общий иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок.
Клиент
Екатерина, спасибо!
Клиент
Екатерина, это появилось недавно и аллергия тоже недавно стала проявляться.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста, Лилия! Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на лице
13 октября 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Сыпь у новорожденного
15 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Сыпь на животе
18 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Непонятная потёртость
9 февраля 2023
Екатерина, Лобня
Вопрос закрыт
Сыпь вокруг укуса
10 июля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград