Что вас беспокоит?
Есть на рентгене хронический гаймоит
Добрый день. Уважаемые врачи посмотрите снимок, есть ли отек в гайморовых пазухах? Есть хронический гайморит? Очень долго лечусь ...несколько обострений до нового года, последний раз гайморит ставили в декабре, но симптомы в виде заложенного носа, давления на голову, виски, глаза, тяжесть в голове, во лбу, давление в пазухах при наклоне. Также шум в ушах уже 2 месяца, мушки перед глазами и головокружение при наклоне вниз 1.5 месяца. Была у сурдолога, окулиста, терапевта, нескольких лоров, невролога. Сдавала анализы на вирусы, иммунитет, аллергию, посев из носа, ферритин, ОАК, биохимия -все а норме. В январе были лейкоциты повышены и нейтрофилы прорила панцеф. В нос брызгала длительно нащонекс, потом авамис, внутрь цетрин, короткий курс дексаметазона, промывала нос. -эффкюекиа нет. Сейчас от невролога пью фенибут, мексидол-эффекта ноль. Делала повторный снимок в конце февраля, но лор не смогла открыть на диске, а к другому пока не сходила. По последней эндоскопии была гипертрофия нижних носовых раковин( до гайморита её не было). Посмотрите по снимку сохраняется ли отек в пазухах? Есть ли хронический гайморит? Почему это состояние так долго сохраняется?(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. А описание снимка нет? Сохраняется и в верхнечелюстных пазухах и в лобных пазухах.
Вам лучше сделать КТ, и сдать мазок из носа. По крови также ровышенны нейтрофилы.
Татьяна, описание добавила-по нему описывают, что все нормально.
Я добавила 2 рентген снимка: от 26.12.22г. и 26.02.23г., в декабре вроде не было отека в лобных пазухах, сейчас стало хуже?
Сложно вам сказать, есть различные наложения. Какая-то непонятная ребоистость в лобных пазухах еле видна
Рентген только для ориентирования в тяжёлых случаях. Небольшие изменения, или нарушения в области соустий пазух нам не увидеть. Оценить хорошо ячейки решетчатого лабиринта тоже не получиться. Поэтому и говорю, сделайте один раз уже КТ. Возможно есть какие-то анатомические нарушения, которые не видны здесь из-за различных наложений.
Татьяна, КТ до нового года делала 2 раза, именно анатомических особенностей никаких нет...перегородка ровна, соустья хорошие, как сказал один из лоров вообще не понятно почему у вас гайморит...
Делать третье КТ?...
Я уже вся изменилась от этого состояния(...
Может ли у меня лабиринтит? (Смущает шум в ушах и головокружения при наклоне, а такде мушки перед глпзами). Какие там проявления?
А гайморит как развивается? Заложеность + отделяемое+температура?
Приступы чихания и слезотечения? Те симптомы что вы описали постоянны, или появляются во время обострения гайморита?
Татьяна, симптомы, которые я описала постоянно вот уже 3 месяца... Без орви...
Нос ночью закладывает по очередно, смотря на каком боку сплю, утром встаю нос начинает дышать лучше, по горлу стекает слизь, утром всегда кашель откашливается вязка макрота разного цвета от прозрачного до желтого. В течении дня нос дышит, но не полную ( возможно из за гипертрофии носовых раковин), иногда закладывает сильнее, тогда ещё и уши давить начинает.
Но тяжесть в голове, шум в ушах, и мошки перед глазами постоянно.
Давит пазухи при наклоне вниз( например надо достать игрушку ребенку из под кровати, наклоняюсь достаю чувствую в пазухах давление) тоже постоянно уже 3 месяца. Хотя пропивала 2 раза антибиотики ( экоклав и панцеф).
Я так понимаю, что даже если гайморит хронический должны же быть периоды ремиссии?
Татьяна, чихания и слезоточения нет.
Но если по КТ совсем ничего нет (нет утолщения слизистой оболочки в пазухах), то мы не можем говорить о хроническом гайморите. Максимум это хронический ринит.
Инфекция тоже не найдена, поэтому антибиотики тут совсем никак помочь не могли.
Если есть гипертрофия раковин, и никакие препараты не помогают, тогда вам вариант это вазотомия носовых раковин.
Татьяна, я добавила описания КТ от декабря 2022г., там мне ставили катаральный гайморит ( лор сказала что уровень жидкости на кт минимален), про утолщение слизистой в описании писали.
Мне сейчас все таки нужно повторить КТ?
Я так понимаю, что отек по рентгену у меня не большой сейчас? Почему тогда даёт такую симптоматику?(
Лору у которых я уже успела побывать говорят, что такой небольшой отек не должен давать такие симптомы.
Даже хронический гайморит должен же уходить в ремиссию?
Нет не нужно КТ делать. Вы проводите какое-то лечение сейчас?
Татьяна, сейчас никакого...отчаялась лечиться уже)))
Только от невролога фенибут и мексидол.
Нос дышит сейчас, есть слизь?
Татьяна, нос умеренно дышит, но не в полную силу, периодически закладывает. Если нос промыть физ.раствором потом ещё в течении часа высмаркивается слизь прозрачная.
А если не промывать то в целом слизи нет, только на улице.
К утру нос как правило закладывает, и когда встаю эта слизь стекает по носоглотке +кашель по утрам, тоже слизь откашливается
Если совсем тяжко будет, можно будет сделать впзотомию. Анатомически уменьшить раковины. , Чтобы улучшить носовое дыхание.
А с ЖКТ проблем у вас нет? Изжога или отрыжка или кислый/горький вкус во рту.
Татьяна, думаете все мои проблемы из за гипертрофии?
С жкт нет проблем-все хорошо.
Это хотя бы то что есть объективно, и что можно исправить хоть на время. Потом после операции начать опять курс с назонексом, длительно.
Татьяна, вчера была очно у лора. Предложил сделать КТ, по КТ гайморита у меня-во всех пазухах все хорошо.
Единственное что не в норме -нижние носовые раковины.Они достаточно сильно гипертрофированы, но дышать носом я могу хоть и в полную силу.
Забыла спросить у врача могут ли увеличенные носовые раковины давить на слуховые трубу так что появляется шум в ушах? Или это только сосудистая проблема?
Так врач сказал, что при желании можно нижние носовые раковины подрезать. Почитала отзывы об этом операции и у некоторых появляется синдром пустого носа, почему это осложнение может возникать?
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 202021 ответ
- 14 Октября 202118 ответов
- 9 Сентября 202246 ответов