Консультация лора /

Есть на рентгене хронический гаймоит — вопрос №1304870

379 просмотров

Добрый день.
Уважаемые врачи посмотрите снимок, есть ли отек в гайморовых пазухах? Есть хронический гайморит?
Очень долго лечусь ...несколько обострений до нового года, последний раз гайморит ставили в декабре, но симптомы в виде заложенного носа, давления на голову, виски, глаза, тяжесть в голове, во лбу, давление в пазухах при наклоне. Также шум в ушах уже 2 месяца, мушки перед глазами и головокружение при наклоне вниз 1.5 месяца.
Была у сурдолога, окулиста, терапевта, нескольких лоров, невролога.
Сдавала анализы на вирусы, иммунитет, аллергию, посев из носа, ферритин, ОАК, биохимия -все а норме. В январе были лейкоциты повышены и нейтрофилы прорила панцеф.
В нос брызгала длительно нащонекс, потом авамис, внутрь цетрин, короткий курс дексаметазона, промывала нос. -эффкюекиа нет.
Сейчас от невролога пью фенибут, мексидол-эффекта ноль.
Делала повторный снимок в конце февраля, но лор не смогла открыть на диске, а к другому пока не сходила.
По последней эндоскопии была гипертрофия нижних носовых раковин( до гайморита её не было).
Посмотрите по снимку сохраняется ли отек в пазухах? Есть ли хронический гайморит? Почему это состояние так долго сохраняется?(

Возраст: 35

Хронические болезни: Гайморит?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. А описание снимка нет? Сохраняется и в верхнечелюстных пазухах и в лобных пазухах.
Вам лучше сделать КТ, и сдать мазок из носа. По крови также ровышенны нейтрофилы.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, описание добавила-по нему описывают, что все нормально.
Я добавила 2 рентген снимка: от 26.12.22г. и 26.02.23г., в декабре вроде не было отека в лобных пазухах, сейчас стало хуже?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Сложно вам сказать, есть различные наложения. Какая-то непонятная ребоистость в лобных пазухах еле видна
Рентген только для ориентирования в тяжёлых случаях. Небольшие изменения, или нарушения в области соустий пазух нам не увидеть. Оценить хорошо ячейки решетчатого лабиринта тоже не получиться. Поэтому и говорю, сделайте один раз уже КТ. Возможно есть какие-то анатомические нарушения, которые не видны здесь из-за различных наложений.
Клиент
Татьяна, КТ до нового года делала 2 раза, именно анатомических особенностей никаких нет...перегородка ровна, соустья хорошие, как сказал один из лоров вообще не понятно почему у вас гайморит...
Делать третье КТ?...
Я уже вся изменилась от этого состояния(...
Может ли у меня лабиринтит? (Смущает шум в ушах и головокружения при наклоне, а такде мушки перед глпзами). Какие там проявления?
ЛОР
А гайморит как развивается? Заложеность + отделяемое+температура?
Приступы чихания и слезотечения? Те симптомы что вы описали постоянны, или появляются во время обострения гайморита?
Клиент
Татьяна, симптомы, которые я описала постоянно вот уже 3 месяца... Без орви...
Нос ночью закладывает по очередно, смотря на каком боку сплю, утром встаю нос начинает дышать лучше, по горлу стекает слизь, утром всегда кашель откашливается вязка макрота разного цвета от прозрачного до желтого. В течении дня нос дышит, но не полную ( возможно из за гипертрофии носовых раковин), иногда закладывает сильнее, тогда ещё и уши давить начинает.
Но тяжесть в голове, шум в ушах, и мошки перед глазами постоянно.
Давит пазухи при наклоне вниз( например надо достать игрушку ребенку из под кровати, наклоняюсь достаю чувствую в пазухах давление) тоже постоянно уже 3 месяца. Хотя пропивала 2 раза антибиотики ( экоклав и панцеф).
Я так понимаю, что даже если гайморит хронический должны же быть периоды ремиссии?
Клиент
Татьяна, чихания и слезоточения нет.
ЛОР
Но если по КТ совсем ничего нет (нет утолщения слизистой оболочки в пазухах), то мы не можем говорить о хроническом гайморите. Максимум это хронический ринит.
Инфекция тоже не найдена, поэтому антибиотики тут совсем никак помочь не могли.
Если есть гипертрофия раковин, и никакие препараты не помогают, тогда вам вариант это вазотомия носовых раковин.
Клиент
Татьяна, я добавила описания КТ от декабря 2022г., там мне ставили катаральный гайморит ( лор сказала что уровень жидкости на кт минимален), про утолщение слизистой в описании писали.
Мне сейчас все таки нужно повторить КТ?
Я так понимаю, что отек по рентгену у меня не большой сейчас? Почему тогда даёт такую симптоматику?(
Лору у которых я уже успела побывать говорят, что такой небольшой отек не должен давать такие симптомы.
Даже хронический гайморит должен же уходить в ремиссию?
ЛОР
Нет не нужно КТ делать. Вы проводите какое-то лечение сейчас?
Клиент
Татьяна, сейчас никакого...отчаялась лечиться уже)))
Только от невролога фенибут и мексидол.
ЛОР
Нос дышит сейчас, есть слизь?
Клиент
Татьяна, нос умеренно дышит, но не в полную силу, периодически закладывает. Если нос промыть физ.раствором потом ещё в течении часа высмаркивается слизь прозрачная.
А если не промывать то в целом слизи нет, только на улице.
К утру нос как правило закладывает, и когда встаю эта слизь стекает по носоглотке +кашель по утрам, тоже слизь откашливается
ЛОР
Если совсем тяжко будет, можно будет сделать впзотомию. Анатомически уменьшить раковины. , Чтобы улучшить носовое дыхание.
А с ЖКТ проблем у вас нет? Изжога или отрыжка или кислый/горький вкус во рту.
Клиент
Татьяна, думаете все мои проблемы из за гипертрофии?
С жкт нет проблем-все хорошо.
ЛОР
Это хотя бы то что есть объективно, и что можно исправить хоть на время. Потом после операции начать опять курс с назонексом, длительно.
Клиент
Татьяна, вчера была очно у лора. Предложил сделать КТ, по КТ гайморита у меня-во всех пазухах все хорошо.
Единственное что не в норме -нижние носовые раковины.Они достаточно сильно гипертрофированы, но дышать носом я могу хоть и в полную силу.
Забыла спросить у врача могут ли увеличенные носовые раковины давить на слуховые трубу так что появляется шум в ушах? Или это только сосудистая проблема?
Так врач сказал, что при желании можно нижние носовые раковины подрезать. Почитала отзывы об этом операции и у некоторых появляется синдром пустого носа, почему это осложнение может возникать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли делать прокол?
2 марта 2022
Иван
Вопрос закрыт
Можно ли делать кукушку через день после прокола пазух
10 января 2023
Мария, Орехово-Зуево
Вопрос закрыт
Гайморит после орви
15 октября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Может ли быть гайморит?
15 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти