Хеликобактер пилори! — вопрос №1305056

Question

Хеликобактер пилори! — вопрос №1305056

Юрий, Москва

1396 просмотров

11 марта 2023

Добрый день уважаемые специалисты!
В связи со стрессом связанным с переездов в другую страну, злоупотреблением алкоголем и сигаретами в январе 2023 года начались проблемы с кишечником, а в частности сильная диарея которая могла длится сутки! По началу не придав этому значения я употреблял смекту, стоп диар и прочие подобные препараты, но когда это начало повторятся каждые 3-4 недели я все же обратился к гастроэнтерологу!
Врачем был назначен общий анализ крови и анализ кала по множеству показателей.
Так как анализы не на русском языке, то я опишу выявленные отклонения и лечение которое было мне назначено!
1. По общему анализу крови выявлено незначительное повышение лейкоцитов 11,7 при норме от 4,4-10.
2. Нейтрофилы 73% при норме 51-72
3. Нейтрофилы 8,15 при норме 2,24- 7,2
В анализе кала.
1. Хеликобактер пилори просто + стоит.
2. Кальпротектин 50-200 мгк
Назначено следующее лечение.
Пантаб 40мг 1 раз в день, кларитромицин 500 мг 2 раза в день,
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день.
Все это на 10 дней.
Подскажите пожалуйста на сколько все страшно и правильно ли назначено лечение!?
По прежнему периодически мучает повышение газообразование, сегодня пятый день приема лекарств, болей нет!
Может Вы что то посоветуете?
Спасибо Вам огромное!

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юрий, 11 марта 2023

Клиент

Екатерина, добрый день! Все отклонения в кале я описал, остальные показатели в норме!
Кальпротектин 50-200 мкг/г при норме до 50.

Пожаловаться

Юрий, 11 марта 2023

Клиент

Екатерина, стул 1, максимум 2 раза в день.

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Такое повышение фекального кальпротектина( 200) характерно для СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) . Для СИБР характерно газообразование , урчание , метеоризм , нарушение стула .
Необходимо сделать дыхательный водородный тест на СИБР . При положительном результате санация кишечника альфанормиксом . Соблюдение диеты foodmap . Далее контроль фекального кальпротектина , если будет такое же повышение , то это показание для колоноскопии .

Касаемо лечения при эррадикации , как правило по одному анализу ( положительный результат хеликобактер ) оно не назначается смотрится ФГДС .
К терапии к антибиотикам лучше добавить сейчас энтерол 250 мг 2 раза в день , на весь прием антибиотиков .

Лейкоциты нужно оценить в динамике , пересдайте через 2 недели .

Пожаловаться

Юрий, 11 марта 2023

Клиент

Екатерина, у меня не 200!!!! А от 50 до 200!

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Такого значения не бывает !!!!
Фекальный кальпротектин это точная цифра, 200 это выше нормы . 50 это норма . Как тогда расценивать ваш результат ?
Фекальный кальпротектин как правило результат это одна цифра .

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда уточнитесь в лаборатории на какую цифру ориентироваться .

Пожаловаться

Юрий, 11 марта 2023

Клиент

Екатерина, я приложил фото, там где один + и сверху 50-200 это мой показатель.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Увидела результат .
Это показатель сомнительный в таком случае. Не исключает изменение в кишечнике. Поэтому обследования и лечение выше актуальны .

Пожаловаться

Юрий, 11 марта 2023

Клиент

Екатерина, а какие обследования стоит срочно сделать, пока пью курс антибиотиков?

Пожаловаться

Юрий, 11 марта 2023

Клиент

Если я Вас правильно понял, то это возможна опухоль и даже рак!?

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Срочности нет .
Дыхательный водородный тест на СИБР . Но на фоне приема антибиотиков , он может дать ложно отрицательный результат. Поэтому лучше после завершения лечения через 3 недели .
Лейкоциты пересдать через 2 недели .
И сейчас к терапии добавьте энтерол . Посмотрите как будет газообразование . Если будет сохраняться можно метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день .

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , об онкологии речи нет. При данных процессах кальпротектин более 500 и выше .
Ваше повышение характерно для СИБР .

Пожаловаться

Юрий, 11 марта 2023

Клиент

Екатерина, энтерола тут нет, есть множество зарубежных пробиотиков! Важно именно энтерол? Я сейчас пью препарат РОТАБИОТИК.

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можно тогда любой пробиотик.
Ротабиотик по 1 капс 3 раза в день .

Пожаловаться

Юрий, 11 марта 2023

Клиент

Екатерина, огромное Вам спасибо ??

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста , будьте здоровы .

Пожаловаться

Юрий, 11 марта 2023

Клиент

Анна, добрый день! Со стулом все в порядке.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Для проведения антихеликобактерной терапии должны быть показания, такие как 1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вне зависимости от стадии течении болезни.

2. MALT-лимфома

3. Состояние после эндоскопической резекции ранней стадии рака желудка

4. Нпвс- гастропатия

5. Высокий популяционный риск рака желудка;

6. При Гэрб если планируется длительный прием ИПП.

7. Функциональная диспепсия

Нужно пройти фгдс для оценки состояния слизистой оболочки желудка

Пожаловаться

Юрий, 11 марта 2023

Клиент

Анна, у меня гастрит с детства!

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Поверхностный гастрит?

Пожаловаться

Юрий, 11 марта 2023

Клиент

Анна, не знаю, но он себя не проявлял!

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Лучше при первой возможности пройти фгдс и только затем пройти антихеликобактерную терапию ( в зависимости от заключения)

Пожаловаться

Юрий, 11 марта 2023

Клиент

Анна, уже нет никакого смысла, так как 5 дней пью антибиотики.

Пожаловаться

Юрий, 11 марта 2023

Клиент

Анна, никакой изжоги и болей в желудке у меня нет! Из симптомов была только диарея, бурление и газообразование.

+ 1

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Поняла вас, по поводу бурление и газообразование нужно будет исключить сибр ( пройдите дыхательный водородный тест с лактулозой)

+ 1

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

+энтерол по 1капс 2рд 14 дней

Пожаловаться

Юрий, 11 марта 2023

Клиент

Анна, огромное спасибо ??

+ 1

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Выздоравливайте ?

Пожаловаться

Юрий, 11 марта 2023

Клиент

Марина, добрый день, стул нормальный, кроме анализов ничего не делал.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 марта 2023

Гастроэнтеролог

В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Пожаловаться

Юрий, 13 марта 2023

Клиент

Марина, спасибо, но так как я сейчас пью курс антибиотиков, то на сколько я понимаю анализы можно не раньше чем через 2 недели сдавать!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 марта 2023

Гастроэнтеролог

НА указанные анализы прием антибиотиков не влияет..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эритематозная гастропатия

1 ответ

29 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Помогите примерно определить диагноз

1 ответ

48 мин. назад

800.00 р.

Аля, Омск

Застой желчи

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Ольга

Жировой гепатоз печени

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Ольга

Мучает изжога и рези в желудке

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Наталья

Гастрит, эзофагит

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализов кала

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Юлия, Волгоград

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-11T07:18:17+03:00

Здравствуйте .
Хеликобактер не влияет на ваш стул .
Не много не понятно кальпротектин у вас какой результат ?
Примеси крови , слизи в Кале ?
Теория у вас направлена на эроадикацию хеликобактер . Стул сейчас сколько раз в день ?

Бондарюк Алексей Александрович, 11 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-11T07:40:15+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 11 марта 2023

Инфекционист

Здравствуйте. Добавьте пожалуйста в лечение пробиотик максилак до 3 раз в день

Принятый ответ

Глазунова Анна, 11 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-11T08:58:05+03:00

Здравствуйте, Юрий, стресс и эмоциональное напряжение влияют на состояние жкт.
Если у вас на данный момент наблюдается нарушение стула, то лучше приём антибиотиков не начинать. Так как может быть ухудшение на фоне лечения.
Результат Фекального кальпротектина сомнителен.
Рекомендую дообследоваться пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
На данный момент соблюдать диету FODMAP.
Режим питания соблюдайте, ведение дневника питания.
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-11T10:17:22+03:00

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вы выполняли ФГДС,УЗИ брюшной полости? Проблемы со стулом есть?

Принятый ответ