Что вас беспокоит?
Гистероскопия
Здравствуйте, сделала гистероскопию на 9 дц, пишут хронический эндометрит, но мне его никогда не ставили по узи, по узи у меня с эндометрием всегда все хорошо, однородный, взяли на биопсию эндометрий, будет готов через 2 недели только, готовимся с мужем на эко, хотим уже в апреле вступить в протокол, возьмут ли с таким заключением?и что значит эндометрий бледно-розовый?это нормально?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Маргарита! Скорей всего так и есть. В данной ситуации можно предполагать такой диагноз. Почему удалены маточные трубы?
Олег, но по узи с эндометрием все хорошо, как они могут мне поставить такой диагноз без гистологии?он растёт, однородный, давайте сейчас прикреплю узи, было 2 внематочные
Если на 20-23 день цикла эндометрий более 8 мм это хорошо. По гистероскопии и узи диагноз эндометрита предположительный. По гистологии эндометрит могут написать, а могут и нет. Бывает по разному. Так же делают ещё иммунногистохимию на СД 138 - это маркер хронического эндометрита. Но даже если не делать эти маркеры, можно по анамнезу уже предполагать, что эндометрит. есть (учитывая что было 2 внематочные, а это говорит о том, что было воспаление в трубах и соответственно при таких ситуациях скорей всего воспаление есть в эндометрии). Другое дело, что с репродуктологом надо обсуждать- надо ли готовить такой эндометрий к эко, так как мнения могут быть разные.
Олег, добавила узи от 6 февраля, от 18 февраля, и от 9 марта
Эндометрий на 18 день цикла 10,8 мм это хорошо для ЭКО. Но это не исключает наличие эндометрита. Данный диагноз по узи не ставят в большинстве случаев. При гистероскопии диагноз эндометрита будет носить предположительный характер. Окончательно по гистологии и иммунногистохимии. Но если были внематочные, а это почти всегда на фоне хронического воспаления происходит. То соответственно можно предполагать, что эндометрит есть. Но если эндометрий хорошо растет, то это хорошо.
Олег, на имунногистохимию не брали(только гистология эндометрия, а то что эндометрий бледно-розовый это плохо?
То что бледно-розовый это хорошо- это нормальный цвет эндометрия. Иммунногистохимию брать отдельно не надо. Её можно будет сделать потом дополнительно по результатам данной гистологии. Стоит делать или нет лучше обсудить с репродуктологом , делается платно обычно.
Олег, да сказали что это дороже, но это надо будет повторно сдавать гистологию?
Олег, и врач сказала который оперировала, что он должен быть в идеале розовый
Ничего страшного розовый и бледно-розовый понятия относительные и в постановки диагноза хр. эндометрита большого значения не имеют. Это норма. Иммуногистохимию делать можно на основание уже полученного материала при данной гистероскопии, дополнительно брать не обязательно.
Олег, спасибо, а зачем мне антибиотики назначили вагинальные и в таблетках?я конечно их пью, но хуже не будет?и подскажите ещё вчера с мужем был па болей не было, и выделений тоже вечером уже не было, ничего страшного?а то переживать стала, сеголня тоже ни болей ни выделений нет, и то что вчера были выделения это считать как 1 дц?
Месячные ждать надо по Вашему циклу после гс. От антибиотиков хуже не должно быть. Но конечно может быть проявления дисбактериоза или молочницы, но это индивидуально все.
В течение 7-10 дней после гс жить половой жизнью не надо)
Принятый ответ
ГС была 10.03. на 9 день цикла, а месячные следующие ждать тогда от первого дня месячных которые были до гистероскопии.
Добрый день!
Говорить о хроническом эндометрите по результату визуальному осмотру гистероскопом нельзя. Можно только заподозрить х.эндометрит. Для подтверждения нужно наличие маркеров воспаления-плазматические клетки CD138, натуральные киллеры CD56 и CD16, B-клетки CD20 и активированные лимфоциты HLA-DR. Если данные маркеры не рассматривались в гистологии, то нельзя говорить о наличии или отсутствии эндометрита и надо проводить пайпель-биопсию эндометрия с иммуногистохимией. Если же есть воспалительные маркеры, то проводить антибактериальное лечение, тк хронический эндометрит препятствует прикреплению плодного яйца к матке.
Вера, спасибо, не делали на имунногистохимию и другие тоже, просто гистология эндометрия (а то что эндометрий хорошо растёт то все равно стоит все сдавать чтобы подтвердить диагноз?и то что эндометрий бледно-розовый что говорит об этом?
То что эндометрий хорошо растет-это отлично. Но это не исключает наличие эндометрита. Без иммуногистохимии результат не дает нам информации, что делать дальше. В гистологии может быть воспалительное описание, но это будет вследствие оперативного вмешательства. На это не стоит ориентироваться.
Хронический эндометрит это прежде всего нарушение рецептивности эндометрия. Плодное яйцо прикрепляется к эндометрию посредством пиноподии (выростов в эндометрии, захватывающих плодное яйцо). После воспалительных процессов, о которых косвенно говорят внематочные беременности пиноподии разрушаются. Поэтому в случае эндометрита риск беременности резко снижается даже в ЭКО
Вера, спасибо за ответ, а то что с мужем был па, ничего страшного?болей нет и выделений тоже
Ничего страшного. Не переживайте
Вера, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20247 ответов