СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затемнение в области пазухи! Очень страшно!

Доктор, добрый день! Помогите пожалуйста!!! Я очень- очень переживаю! Начну сначала. Я обратилась изначально к стоматологу - хирургу с тем, что над зубом на верхней челюсти появился нарост. Он был достаточно долго и не беспокоил. Только когда замёрзну, то мог поднывать. Зуб этот с пломбой и внешне даже здоров, но вот под корнем вся проблема. Хирург по снимку сказал, что его необходимо удалять. И нарост - это свищ. Я сделала КТ челюсти. Но там над этим зубом (16 кажется , на верхней челюсти) огромное тёмное пятно. Начну с того, что хронический синусит мне поставили года полтора назад. Но про зубы доктор тогда ничего не говорила. Последнее время , да и раннее , но в меньшей степени, меня беспокоил нос. Сейчас я очень часто болею ОРВИ и ОРЗ. Ребёнок ходит в сад, адаптация. И от ребёнка всё цепляю. Даже банальный насморк у меня просто так не проходит. После ОРВИ нос долго еще восстанавливается: отделения из носа длительно то прозрачные, то зеленого цвета. Иногда прозрачные с примесями зелёного цвета. Промываю физраствором. После любой простуды нос еще пару недель заложен и с отделяемым. Капаю детский Називин. Сразу вызывает привыкание. Даже после ОРВИ нос заложен , капаю. Капли начинаю снижать и потом дохожу до момента , когда капаю только на ночь, чтобы спать. Потом медленно "слезаю" с них до следующего ОРВИ. А иногда одно ОРЗ переходит в другое и.т. д. Да, с носом проблема и там , где затемнение в пазухе , отделения больше. Иногда бывает,сто когда высмаркиваюсь, то из левой ноздри отделяемое прозрачное, а с правой зелёного цвета и более густое. Но отделяемое из обоих ноздрей и заложенность поочерёдная (т.е. не только правая ноздря всегда заложена, но и левая, где нет затемнения). Доктор, я загружу фото зуба и КТ. Я очень-очень переживаю! Может ли это быть от зуба (16 -го, как сказал хирург)? Если я этот зуб удалю /пролечу, проблемы с пазухой уйдут ? Что это за тёмное пятно ? Очень боюсь онкологии !!! Доктор, еще мне сказали, что этот зуб врос в пазуху. Удаление от этого может быть опасным ? Или сложным ? Анестезия же подействует ? Очень переживаю! Спасибо большое!

34 года
11 Марта 2023·Просмотров: 742·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, над этим зубом у вас сформировалась киста, это такой пузырек с прозрачной жидкостью, это не рак и не может переродиться в рак. По вашему снимку не очень хорошо видно все контуры
Первым делом разберитесь с зубом, насколько сложно технически удалить я не скажу, это знают стоматологи
Вообще кисты обычно являются случайной находкой и если никак не беспокоят их не трогают, наблюдают
Если беспокоит боль или тяжесть в этой пазухе и киста большая по размеру, ее оперируют лор врачи в плановом порядке
Вам в перспективе кт всех пазух нужно будет сделать, чтобы оценить их состояние

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, спасибо большое за ответ ! С зубом да, иду разбираться на этой неделе.
Очень боюсь !
Скажите пожалуйста, а если киста убирать затем у Лора, это разрез на щеке ? Как это проходит ? Я еще молодая ! Шрам на щеке тоже очень боюсь ! Спасибо, что успокоили, что это не онкология!
Я очень-очень боюсь !

Это совсем на онкологию не похоже, кисты же часто в пазухах встречаются
Если будет необходимость оперировать, то современный способ через нос, снаружи ничего не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, спасибо большое! Успокоили! Буду лечить зубы, а потом уже повторно после лечения, посмотрю пазухи. Может это действительно от зуба, т.к. на нём свищ. Очень страшно удалять этот зуб. Прям трясёт всю. Спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, я теперь совсем запуталась! Как понять , какая это пазуха? Правая или левая ?
Зуб у меня с правой стороны со свищом. Не могу по КТ понять затемнение это слева или справа? Правая пазуха?

Справа

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, но внизу отсутствуют 2 зуба (разрушены). Они у меня слева. И пломбы на верхних - это левая сторона. ?

На снимке справа затемнение) если он не перевернут

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, но зубы не сходятся по фото. Ничего не могу понять! Как так?! Да, у меня проблема справа. Но зубы левые так пролеченный под пазухой.

Елена, тактика ваша по лечению от этого не меняется. Зубы все равно первоочередно, а потом кт всех пазух, там и разберемся справа или слева
В этих процессах верхние зубы участвуют

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, я правильно понимаю, что это от зубов ?
Вылечу зубы и всё в пазухах пройдёт ?

Если киста уже выросла, то вряд ли сама пройдёт. Но может она вам не мешает, и тогда ее можно не трогать

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, я поняла: т е. затемнение на исследовании - это норма? Не норма то, что справа, где всё светлое. Верно ?
А то я уже совсем расстроилась и не могла понять. А оказывается проблема с той стороны, где нет темного пятна ? Верно ?

На снимке темное это воздух, это норма
Белое это не воздух, затемнение, не норма
В рентгенологии так)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, добрый день! Извините пожалуйста за беспокойство. Сегодня была на консультации у стоматолога - хирурга.
Он меня очень-очень расстроил.
Сказал, что в правой пазухе, как раз где больной зуб со свищом, огромная киста и полипы !!!
Что мне обязательно необходимо делать операцию с разрезом десны под верхней губой , сверлить пазуху и всё вычищать.
Доктор, скажите пожалуйста, а при удалении зуба, который сообщается с пазухой (корень с кистой и воспалением в пазухе) возможно ли сразу почистить эту пазуху ?
Там ещё и полипы в пазухе, как мне сказал стоматолог.
Доктор, мне действительно прям необходима эта операция? Слышала, что она очень травматичная. Так ли это ?
Лучше делать под общим наркозом ? Или местным ?
Безумно боюсь ! Спасибо большое! Слышала, что после может возникнуть ассиметрия лица.
Доктор, я попробую сбросить еще КТ, если тех снимков недостаточно.
А еще доктор сказал, что имплантация зубов мне не подойдёт, т.к. кости вообще нет ! Разве в моём случае нельзя нарастить кость ? Спасибо большое!

Елена здравствуйте
Сверлить кость под губой (микрогайморотомия) это устаревший метод лечения, он действительно травматичный и неочень приятный( современный способ доступ через нос, конечно под наркозом, независимо от размеров кисты и полипов, риск осложнений рот этом минимальный
В один этап в некоторых местах оперируют, но незнаю делают ли это в вашем городе
Насчет наращивания кости я тоже не подскажу, незнаю как это делают стоматологи
В общем, ищите Лора который умеет делать операцию через нос а не через губу

И еще про лор операцию - здесь точно никакой срочности нет. Изменения слизистой связаны с воспалением корня зуба, это первично, возможно когда зуб пролечите и полипы уменьшатся

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, спасибо Вам огромное !
Я подгрузила фото еще исследования.
Я там ничего не могу понять. Жёлтым крестиком выделены как раз кисты ? Полипы? Доктор, я очень расстроена ! Ничего в этом исследовании не могу понять. Это КТ ? Там много фото такого формата. У меня действительно всё настолько плохо ? Мне нужна такая операция ? И можно ли ее провести менее травматично в моём случае ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, спасибо ?! Извините за беспокойство. Скажите пожалуйста, в моём случае можно ли удалить кисту из пазухи во время удаления зуба?
Если нет, то возможно ли ее затем удалить через прокол в носу эндоскопический? Или только большой разрез под десной ? ? плачу .

Принятый ответ

Здравствуйте, да , такую картину может давать зуб. Онкологии нет. Не думайте об этом. Мне кажется, Вам нужна консультация челюстно-лицевого хирурга

В данной ситуации необходимо пролечивать зуб и прзуха придет в норму. Нужно решать вопрос о том, что если будет сообщение между пазухойти полостью рта, чтобы сразу закрыть этот дефект лоскутом

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, спасибо Вам огромное за ответ !
Скажите пожалуйста, удаление зуба в моем случае - это какая-то очень сложная операция , за которой следуют осложнения? Как Вы считаете, почему именно челюстно- лицевой хирург ? У меня настолько всё плохо ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, спасибо еще раз! Как Вы считаете, обычный хирург может пропустить этот момент , что полость рта будет сообщаться с пазухой ?
И тогда будут проблемы ? Или любой хирург должен изначально это знать и сделать ?
Очень страшно удалять зуб , а тут еще и вопрос сообщения с пазухой ?

Здравствуйте, в данном случае - это компетенция именно челюстнолицевого хирурга. Хирург общего профиля Вам не поможет . Потому что челюстнолийоврй хирург знает анатомию головы , в частности, лицевой части, знает все подводные камни

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, я так напугана ! У нас в городе таких хирургов и нет (. Только обычные стоматологи - хирурги ?. А что может быть в худшем случае? Спасибо большое!

Стоматолог хирург тоже может справиться с этой ситуацией. Так что обратитесь к нему

В худшем случае Вам не закроют дефект и будет постоянная инфекция, в пазухе из-за того, что из полости рта будет попадать инфекция

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, добрый день! Извините пожалуйста за беспокойство. Сегодня была на консультации у стоматолога - хирурга.
Он меня очень-очень расстроил.
Сказал, что в правой пазухе, как раз где больной зуб со свищом, огромная киста и полипы !!!
Что мне обязательно необходимо делать операцию с разрезом десны под верхней губой , сверлить пазуху и всё вычищать.
Доктор, скажите пожалуйста, а при удалении зуба, который сообщается с пазухой (корень с кистой и воспалением в пазухе) возможно ли сразу почистить эту пазуху ?
Там ещё и полипы в пазухе, как мне сказал стоматолог.
Доктор, мне действительно прям необходима эта операция? Слышала, что она очень травматичная. Так ли это ?
Лучше делать под общим наркозом ? Или местным ?
Безумно боюсь ! Спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, спасибо Вам огромное !
Я подгрузила фото еще исследования.
Я там ничего не могу понять. Жёлтым крестиком выделены как раз кисты ? Полипы? Доктор, я очень расстроена ! Ничего в этом исследовании не могу понять. Это КТ ? Там много фото такого формата. У меня действительно всё настолько плохо ? Мне нужна такая операция ? И можно ли ее провести менее травматично в моём случае ?

Здравствуйте, при удалении зуба, скорее всего, ее получится почистить пазуху. Потому что будет недостаточный доступ. Необходим более широкий разрез, то есть под губой. Ситуация неприятная, но в Вашем случае вынужденная. Не паникуйте. Соберитесь. Это не самая сложная операция. Не самая редкая. Таких делают тысячи. Поэтому , уверена, сделают, хорошо

Здравствуйте, скорее всего , кисты. На десне по фото местотразреза? Не переживайте очень и очень сильно, кисты не смертельно и не очень опасно. Они излечимы и корректируемы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, спасибо! Нет, разреза никакого пока нет. Я только иду на консультацию .Скажите пожалуйста, а через нос в моем случае эндоскопом нельзя удалять? Только широкий разрез под губой? ? может можно обойтись менее травматичным способом? ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.