Сакроилеит — вопрос №1305706

Question

Сакроилеит — вопрос №1305706

Елена

636 просмотров

11 марта 2023

Добрый день! Беспокоили боли в спине более 3 месяцев. По направлению терапевта прошла МРТ крестцово-повздошных суставов в плоскости сканирования аксиальная, фронтальная и сагиттальная. По результатам выдали заключение:
Структура костной ткани неоднородна за счет умеренных дистрофических изменений. В субхондральных отделах с обеих сторон отмечаются умеренно выраженные проявления склероза. Справа с боковых массах крестца субхондрально участок отека костного мозга. Суставные поверхности с неровным контуром, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Суставные щели неравномерной толщины, прослеживаются на всем протяжении. Капсулы суставов тонкие.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений крестцово-повздошных сочленений. Признаки сакроилеита (остеита) правого крестцово-повздошного сочленения.
Какой стадии развития сакроилеита соответствует это заключение?
Боли в течение дня интенсивные, при отдыхе не проходят, ночью только усиливаются, терапия назначенная терапевтом и неврологом не дала нужного эффекта.

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит

Вопрос закрыт

признаки сакроилеита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 12 марта 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, доброго времени суток!
1. Прикрепила
2. При движении раньше легчало, но в последнее время нет.
3. Нет.
4. Нету.
5. Нет.
6. Только хронический пиелонефрит (анализы были в норме).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 12 марта 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Добрый вечер. Сакроилеит есть и нужно искать его причину. Псориаз и воспалительные заболевания в кишечнике вы отрицаете. Но гастроэнтеролога все же посетить нужно,дообследовать кишечник на предмет этих заболеваний. Так же Нужно сдать кровь на антитела к хламидиям трахоматикус -иммуноглобулины А,М,G.

Пожаловаться

Елена, 12 марта 2023

Клиент

Наталья, добрый день!
Протокол прикрепила. Локализации в районе крестца. Боль постоянного характера, движение не облегчает состояние, в состоянии покое (сидя или лежа) только усиливается особенно ночью. В ягодицы боль не отдает, может по всей пояснице распространяться. Периферические суставы не болят.
Псориаза у родственников и у меня не было. Высыпаний нет. Проблемы со стулом бывают, но не обследовала, инфекций не было. Травм тоже не было.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 12 марта 2023

Ревматолог, Терапевт

Нужно диагностировать причину сакроеилита. Односторонний процесс не делим на стадии.
По диагностике:

1. Кровь на HLAB27 (анкилозирующий спондилит?)

2. Кровь на иммуноглобулины А и М у хламидии трахоматикус; на шигеллы, сальмонеллы, терпении (реактивные спондилоартриты?)

3. Консультация гастроэнтеролога на предмет ВЗК (спондилоартрит, ассоциированный с ВЗК?)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как лечить суставы

2 ответа

1 ноября 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлова Ольга Леонидовна, 11 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-11T21:27:06+03:00

Добрый вечер.
1. Прикрепите пожалуйста результат мрт
2. Боли в спине при движении становятся легче? Движение облегчает боль?
3. Есть ли припухлость,боль и скованность в суставах каких либо?
4. Нет ли у вас псориаза?
5. Нет ли у вас воспалительных заболеваний кишечника?
6. Нет ли у вас частых циститов,уретритов? Инфекций мочеполовой системы?

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 11 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-11T22:32:10+03:00

Добрый вечер!
Прикрикните протокол МРТ и снимок, по возможности.
Расскажите подробнее о боли? Локализация где - можно фото из интернета с отметкой. При нагрузке и ЛФК - легче или хуже? В ягодицы отдаёт? Переферические суставы беспокоят?

Псориаз у вас или кровных родственников? Высыпания? Проблемы с кишечником? Урогенитальные или кишечные инфекции? Травмы?

Агафонова Татьяна Андреевна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T15:31:33+03:00

Здравствуйте, Елена !
Для того чтобы определиться с дальнейшей тактикой необходимо выяснить причину возникновения сакроилеита
Сдать кровь на HLAB27 в первую очередь
Сейчас для купирования болевого синдрома можно применять препарат Амбениум внутримышечно, он обладает длительным обезболивающим и противовоспалительным действием