СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы крови и мочи ребенка. Прокомментируйте, пожалуйста.

Добрый день, уважаемые доктора. Сдали анализы крови и мочи ребёнку (мальчик, 9 лет). Болеет 4 дня. Темп 2 дня была 37,7-39,5. Горло красноватое. Других симптомов не было. Теперь 3 дня утром и днём 36,6, к вечеру 37,5-38. Немного заложен нос (но насморка нет). (Из хронических заболеваний - аденоиды 2-3степень. Лечили назонексом по схеме лор врача. Через 3 месяца нужно показаться). Сегодня 5й день болезни. Сдали анализы крови и мочи. Посмотрите пожалуйста, настораживает щелочная фотофтаза и другие отклонения). Спасибо!

Аденоиды 2-3 степень
9 лет
11 Марта 2023·Просмотров: 459·Ольга, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга
Приложите анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, приложила

По крови признаки вирусной инфекции, показаний для антибиотика нет
Вирусная инфекция лечится симптоматически
Какие сейчас жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, только горло немного красное. Нос слегка заложен (без насморка), но мне кажется, что это аденоиды воспалились. А что Вы скажете насчёт такого снижения щелочной фотофтазы?

На фоне инфекции может снижаться, надо пересдать будет через 2 недели после выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, Спасибо! Я начиталась всего про эту щелочную.., поэтому переживаю.
Сейчас посмотрела горло. Я не могу сказать, что оно очень красное, но красноватое и дужки тоже. И на языке белый налёт. И температура опять 37.5. Уде 5й день. Раньше 1-2 дня темп, а потом не было уде…Просто он последние полгода очень часто стал болеть. Даже не знаю, в чем причина, не может ли это быть какое-то серьезное заболевание
Только вылечится, через пару недель опять насморк либо горло. Я его пролечиваю до победного, так сказать, недолеченого не отпускаю в коллектив, Он серьезно спортом занимается (футболом) и в бассейн ходит. Но все равно болеет. Раньше так не было, болел 4-5 раз в год максимум.
Может какое-то анализы ещё сдать, чтобы проверить причину частых болезней? К какому врачу сходить?

На постоянной основе нужно пить витамин д, правильное сбалансированное питание, сдайте анализ на витамин д, на ферритин и сывороточное железо
Субфебрильная температура(до 37,5) может держаться в течение месяца после перенесенного заболевания, на данном этапе ваш ребёнок идёт на поправку

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, прикрепите анализы и фото горла. Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил, приложила. Сейчас фото горла не могу сделать, к сожалению. Попробую позже.

посмотрел, вирусная инфекция, лечение симптоматическое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил, спасибо. А что Вы скажете насчёт такого снижения щелочной фотофтазы?

снижение этого показателя может быть при инфекциях, а также при активном росте костной системы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил, спасибо. Я начиталась, что снижение фосфатазы очень опасно и указывает на серьезные заболевания. Очень переживаю теперь.

в возрасте Вашего мальчика не вижу ничего критичного. Не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил, спасибо. Сейчас посмотрела горло (не удаётся нормально сфотографировать). Я не могу сказать, что оно очень красное, но красноватое и дужки тоже. И на языке белый налёт…. Просто он последние полгода очень часто стал болеть. Даже не знаю, в чем причина, не может ли это быть какое-то серьезное заболевание
Только вылечится, через пару недель опять насморк либо горло. Я его пролечиваю до победного, так сказать, недолеченого не отпускаю в коллектив, Он серьезно спортом занимается (футболом) и в бассейн ходит. Но все равно болеет. Раньше так не было, болел 4-5 раз в год максимум.
Может какое-то анализы ещё сдать, чтобы проверить причину частых болезней? К какому врачу сходить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил, сейчас опять температура 37,5 - уже 5 дней температура. Раньше такого не было. Обычно 1-2 дня до 38,5, а на третий день уже не было температуры, лечили только остаточные явления (насморк, кашель). А сейчас ничего особо не беспокоит, а температура держится(..

Рекомендую использовать спрей Мирамистин, это антисептик, который работает против вирусов, бактерий и грибов, особенно актуален при посещении бассейна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил, спасибо, я его использую. И ещё спрей на основе положительно заряженных ионов серебра (японский), особенно, когда в коллектив идёт. Но последние полгода ничего не помогает. Стал часто болеть.иммунитет ослаб почему-то.

можно попробовать препарат Генферон в каплях на слизистую носа для повышения местного иммунитета в носоглотке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил, спасибо, попробую. Может бытькакие-то анализы ещё сдать? На щитовидка или ещё что? Что-то проверить?
Просто другие дети из его же футбольной школы так часто не болеют, а он прямо последние полгода в хроника превратился, не успеваю лечить. Вот и переживаю, что могло произойти с организмом ребёнка?

поливитамины в этом возрасте рекомендую принимать, например Мульти табс Юниор

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил, ещё один вопрос, разрешите -по крови у ребёнка вирусная инфекция, правильно? Это означает, что он от кого-то заразился? Или он мог просто простудиться, наглотаться холодного воздуха, простыть, вспотев на тренировке? Или же все-таки от кого-то подцепил этот вирус?

скорее всего от кого то заразился при общении, особенно часто бывает в бассейне.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил, спасибо!

Принятый ответ

Добрый вечер , Ольга
анализ мочи в норме
по анализу крови увеличение моноцитов , что говорит о вирусной инфекции
тромбоциты в норме
с - реактивный белок в норме
Какие жалобы на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галина, только горло немного красное. Нос слегка заложен (без насморка), но мне кажется, что это аденоиды воспалились. А что Вы скажете насчёт такого снижения щелочной фотофтазы?

Снижение ЩФ из-за вирусный инфекция, значение некритические
Можно рассасывать пастилки для горла, полоскать раствором ромашки (если нет аллергии)
В нос при заложенности називин (не более 5 дней)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галина, спасибо. Я начиталась, что снижение фосфатазы очень опасно и указывает на серьезные заболевания. Очень переживаю теперь.

Не волнуйтесь, во-первых показатели не слишком занижены, а во вторых , в интернете много «страшных» диагнозов , только по одному показателю, так что лучше не смотрите

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галина, Сейчас посмотрела горло. Я не могу сказать, что оно очень красное, но красноватое и дужки тоже. И на языке белый налёт. И температура опять 37.5. Уде 5й день. Раньше 1-2 дня темп, а потом не было уде…Просто он последние полгода очень часто стал болеть. Даже не знаю, в чем причина, не может ли это быть какое-то серьезное заболевание
Только вылечится, через пару недель опять насморк либо горло. Я его пролечиваю до победного, так сказать, недолеченого не отпускаю в коллектив, Он серьезно спортом занимается (футболом) и в бассейн ходит. Но все равно болеет. Раньше так не было, болел 4-5 раз в год максимум.
Может какое-то анализы ещё сдать, чтобы проверить причину частых болезней? К какому врачу сходить?

Если ребёнок болеет без осложнений , то это вполне нормально. Температура при вирусных заболеваниях может держаться 7-10 дней
Для проведения полного исследования организма, вы можете:
Кал на яйца гельминтов
Консультация лор врача
Консультация стоматолога
Биохимический анализ крови - витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, т3, т4, атпо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галина, спасибо!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным анализа крови признаки вирусной инфекции, показано только симптоматическое лечение. Общий анализ мочи соответствует возрастной норме. По биохимии щелочная фосфатаза, кальций могут снижаться на фоне вирусной инфекции, либо при пищевой расстройстве, если накануне сдачи анализа ребёнок плохо кушал. Можно посмотреть анализ в динамике после выздоровления через 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, спасибо. Я начиталась, что снижение фосфатазы очень опасно и указывает на серьезные заболевания. Очень переживаю теперь.

Не стоит переживать, она снижена незначительно по детским нормам. Тем более нельзя оценивать показатели на данный момент, так как ребёнок переносит орз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, Сейчас посмотрела горло. Я не могу сказать, что оно очень красное, но красноватое и дужки тоже. И на языке белый налёт. И температура опять 37.5. Уде 5й день. Раньше 1-2 дня темп, а потом не было уде…Просто он последние полгода очень часто стал болеть. Даже не знаю, в чем причина, не может ли это быть какое-то серьезное заболевание
Только вылечится, через пару недель опять насморк либо горло. Я его пролечиваю до победного, так сказать, недолеченого не отпускаю в коллектив, Он серьезно спортом занимается (футболом) и в бассейн ходит. Но все равно болеет. Раньше так не было, болел 4-5 раз в год максимум.
Может какое-то анализы ещё сдать, чтобы проверить причину частых болезней? К какому врачу сходить?

Витамин Д принимает ребёнок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, да, принимает по 1000 ед ежедневно. Пока болеет даю 2000 ед вит Д, 500 ед вит С и льняное масло 1 чайная ложка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, у него в анализе ещё кальций понижен. Он мало ест молочного, раньше ед, а сейчас отказывается. Может какие-то препараты кальция давать? Что можно, как Вы считаете, чтобы не переборщить (много кальция тоже же вредно или нет)?

Я считаю, что нужно оценить данные показатели в динамике. Сейчас ребёнок переносит орз и тяжело судить о нормальных уровнях микроэлементов. Препараты кальция не советую пока принимать. Только витамин Д на постоянной основе. После выздоровления, можно сделать контроль анализов через 2 недели и уже посмотреть, что там на фоне полного здоровья

Принятый ответ

Ольга, добрый вечер!
Общий анализ мочи в норме.
Анализ крови с изменениями вирусного характера, на это указывает повышение моноцитов, остальные показатели в норме( тромбоциты норма от 150).
В биохимическом анализе - щелочная фосфатаза пограничное значение, пересдайте на фоне здоровья.
С- реактивный белок в норме.
Лечение симптоматическое.
оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное, теплое питье.
Кормите по аппетиту.
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
Туалет носа солевыми растворами.
Если отек, заложенность носа- називин или другие сосудосуживающие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Валентина, спасибо. Я начиталась, что снижение фосфатазы очень опасно и указывает на серьезные заболевания. Очень переживаю теперь.

Ольга, не переживайте. Пересдайте после выздоровления.
Поправляйтесь !?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Валентина, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Валентина, ещё один вопрос, разрешите -по крови у ребёнка вирусная инфекция, правильно? Это означает, что он от кого-то заразился? Или он мог просто простудиться, наглотаться холодного воздуха, простыть, вспотев на тренировке? Или же все-таки от кого-то подцепил этот вирус?

Ольга,мы болеем из-за вирусов и бактерий; вирусы передаются от человека к человеку ( чаще всего ) по кашле, чихании, дыхании, через рот( руки). Переохлаждение- фактор, снижающий местный иммунитет и способствующий более легкому внедрению вируса в организм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Валентина, поняла, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.