Консультация терапевта /

Расшифровка анализа — вопрос №1306250

217 просмотров

Просьба помочь с расшифровкой . Анализ сдавала планово для профилактики

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, есть хр.заболевания?
Клиент
Надежда Яковлевна, не знаю , разве что хр. Тонзиллит
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
в оак повышен гематокрит, это и в показатели гемоглобина и эритроцитов видно - вы мало пьете чистой вода, 1,5 л - это минимум. Отсюда это ложное завышение гемоглобина. Не его много, а плазмы (жидкой части крови) - мало.
Какой у вас рост и вес. Холестерин нужно посмотреть по фракциям и сделать узи внутренних органов, желчный пузырь интересует. Диета - с ограничение жиров животных и трансжиров, больше овощей, прием омега 3 - 1000 мг можно.
ТТг и Т3,4 - в оптимуме, АТ к ТПО нужно будет проконтролировать через месяц.
Железодефицит есть - это не анемия, а именно железодефицит. Сорбифер 100 мг утром до завтрака, прием через день, контроль ферритина через 2-3 месяца приема.
Клиент
Надежда Яковлевна, результаты узи брюшной полости подгрузила , рост 166 вес 80
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
посмотрела, вес снижать, диету написала - ограничиваете жив.жир и убираете трансжир - майонез, пром.выпечку и сладости, полуфабрикаты.
про остальное - выше написала.
Терапевт
Здравствуйте. Как ваше самочувствие? Жалобы есть? Рост вес у вас какой?
Клиент
Виктория, по самочувствию все ок ( единственное бывает раздражительность и упадок сил ) рост 166 , вес 80 , сильно поправилась когда меняла работу на сидячую .
Терапевт
Юлия, поняла вас. В общем анализе крови слегка повышен гемоглобин, но тут ничего делать не нужно, просто усилить питьевой режим(не менее 2 л чистой воды в день). В биохимическом анализе повышен холестерин. Может быть на фоне избыточного веса. Проблем с желчным пузырем нет? Так как при застое желчи тоже может быть повышение холестерина. Пока вам необходимо начатт придерживаться диеты средиземноморской, омега 3 по 1000 мг в сутки. Обязательно физическая активность. Контроль холестерина сделайте через 1 месяц и посмотрите его по фракциям, а так же заодно посмотрите ЩФ и ГГТП для исключения застоя желчи. Статины вам пока не нужны, все вполне можно скорректировать диетой. Ферритин у вас немного низковат. Анемии нет, но скрытый железодефицит есть, поэтому рекомендую добавить препараты железа, сорбифер дурулес по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц с последующим контролем ферритина. Витамин Д принимаете в профилактической дозе?
Клиент
Виктория, спасибо большое ! Витамин д давно не принимали , пол года как
Клиент
Виктория, подгрузила результаты узи брюшной полости
Терапевт
По возможности, посмотрите уровень витамина Д. Пока начните прием в профилактической дозе 2000 МЕ 1 раз в день. УЗИ посмотрела, там у вас все хорошо, поэтому повышение холестерина с желчным не связано. Насчет гормонов щитовидной железы, пересдать через 1 месяц. Пока с ними ничего не делать.
Клиент
Виктория, я думаю это питание и сидячий образ жизни . Скажите еще пожалуйста, а холестерин критически повышен ?
Терапевт
Да, питание и малоподвижный образ жизни играют основную роль в повышении холестерина. Нет, повышен не критично. Если начнёте придерживаться диеты, я думаю, все нормализуется. Плюс обязательно посмотрите по фракциям холестерин, какой именно повышен.
Клиент
Виктория, хорошо ) какая вы потрясающая ! Спасибо ??
Терапевт
Юлия, всегда рада помочь. Не болейте!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! По оак чуть повышен гемоглобин- рекомендую усилить питьевой режим, до 2.5л/сут, по бх повышен холестерин, рекомендую средиземноморскую диету +омега 3 1000 1р/сут + физактивность до 40 минут/в день. Контроль липидограммы через 2 месяца, в плановом порядке сделать уздг БЦА для решения вопроса о назначении статинов. Проблем с желчным нет?
Клиент
Елена, спасибо большое ! Без статистов как то реально снизить ?
Терапевт
питанием, физнагрузками люди очень хорошо снижают холестерин, но сосуды проверить нужно, если есть поражение атеросклерозом, то тут уде приём препарата
Терапевт
Здравствуйте.
По анализам - повышен гемоглобин, гематокрит, повышен холестерин, низковат ферритин.
Гемоглобин и гематокрит - если курите, необходимо отказаться; организму не хватает воды - увеличить питьевой режим до 30 мл на 1 кг веса в сутки.
Повышен холестерин - расспросить ближайших родственников не носит ли повышения наследственный характер; холестерин сжигает двигательная активность - аэробные нагрузки; кроме этого - средиземноморская диета, омега3 - 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для повышения ферритина - гемодиета, мальтофер по 1таб 2 раза в день во время еды в течение 2 месяцев.
Клиент
Сергей, спасибо большое ! У мамы высоковат холестерин, но он у нее всегда в принципе был в норме , только к 57 годам подскочил . Курью только кальян , но курю часто .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Для коррекции гиперхолестеринемии – активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, средиземноморская диета, курсовой прием омега 3 кислот,например омега-3 1000мг в сутки, контроль АД, ЧСС, веса, спорт.
При неэффективности данных мероприятий – статины.
Так же незначительный железодефицит, который можно скорректировать диетой.
УЗИ ОБП,ОАК в норме.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По анализам признаки недостаточного питьевого режима. Нужно пить больше чистой воды без газа 2 л в сутки.
Признаки латентного дефицита железа. На этом фоне может быть слабость и упадок сил.
Ферретаб 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
Затем контроль ОАК и ферритина.
Параллельно консультация гинеколога и узи органов малого таза, поскольку чаще всего причина анемии у женщин обильные менструации или скудная диета.
По поводу холестерина сдать развёрнутый липидный профиль, чтобы посмотреть за счёт какой фракции идёт повышение
Средиземноморский тип питания
Омега 3 по 1000 мг в сутки до 2 х месяцев
Физическая активность 10000 шагов в сутки
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день!
По общему анализу крови мы оцениваем 3 ростка кроветворения.
1. Эритроцитарный росток: количество эритроцитов на верхней границе нормы, гемоглобин на верхней границе нормы, но при этом гематокрит повышен - признаки сгущения крови.

Кровь состоит из жидкой части ( плазмы) и форменных элементов ( эритроцитов, тромбоцитов и тд). Соответсвенно, когда жидкой части становится меньше, то клеточные элементы концентрируются и кажется , что их больше.
Необходимо соблюдать адекватный водный режим из расчета 30 мл * 1 кг массы тела )
Гематокрит снизится и кровь "разбавится"

2. Со стороны тромбоцитов все хорошо

3. Общее количество лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула соответствует возрасту и имеющимся гипертрофированным миндалинам.

Ничего критичного в анализе крови нет, только немного скорректировать водный баланс.

По 2 фото- повышены АНТИ-ТГ
Это специфические белки (иммуноглобулины), вырабатываемые клетками иммунной системы против тиреоглобулина, белка-предшественника гормонов щитовидной железы ( Т3 и Т4)
Пока что гормональная функция ЩЖ скомпенисрована, лечение не ребуется, необходим лаб контроль каждые 3-4 мес с последующей консультацией эндокринолога.

По 3 фото- Повышен ОХ. Очень не хватает липидограммы .
Речи о приеме статинов никакой не идет, но советую придерживаться средиземноморской диеты и пропить Омега-3 1000 мг не менее 3 месяцев, потом пересдать анализ.

Ферритин низковат ( должен быть в идеале равен Вашему весу), поэтому, рекомендую курсом в 1 месяц пропить Феррум Лек ( по 1 флакону 1 р/сут 1 месяц) - поднимите депо железа.

По 4 фото- УЗИ ОБП вполне себе хорошее. Имеются признаки хр панкреатита, но это не панацея.
Из-за нашего питания, состава продуктов, их качества Хр панкреатит практически у всех.

Фух, вроде, все расписала.
Критичного ничего нет.
Желаю Вам здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ЭКГ
7 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Воспалился палец, изменения ногтевой пластины
9 мин. назад
700.00 р.
Любовь, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Зелёная мокрота после курса антибиотиков
16 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в левом подреберье
33 мин. назад
800.00 р.
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Анализы норма
42 мин. назад
699.00 р.
Ольга, Тюмень
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Все быстро Хорошо объяснил Очень благодарна за ответ
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково