Проблемы с ЖКТ — вопрос №1307165

Question

Проблемы с ЖКТ — вопрос №1307165

Юлия, Анапа

367 просмотров

12 марта 2023

Добрый день. Мучали боли в животе, метеоризм, жидкий стул (1 раз утром), тяжесть и распирание после еды, потеря веса. Врач прописала: Нексиум, Дюспаталин, Иберогаст, Креон и Диета №4. В этот момент сдала капрограмму, общий анализ мочи, крови, капрограмму, на дисбактериоз, ФГДС, УЗИ. Лечилась так 3 дня и ничего не помогло. Другой врач прописал мне лечение, которого придерживаюсь на текущий момент:
- Омез 1кап/утром натощак
- Иберогаст 20кап. 3 раза в день
- Сметка (принимала 2 дня только), Энтеросгель 3ст.л./в сутки (начала принимать на 3й день лечения. Пока что в общем приняла 1 день)
- Тримедат 2таб./сутки
В момент приема данных препаратов сдала анализы: Кальпротектин в кале и на Скрытую кровь. На сегодняшний день стул более сформированный (мягкий и сформированный), болей почти нет, только время от времени бывают на утро и порой после приема пищи; метеоризм тоже бывает 1 раз в день, и то несильный, проходит спустя час где-то.
Подскажите, что по результатам у меня? Каково дальнейшее лечение? К врачу есть возможность очно попасть только 22-го числа.

Возраст: 26

Хронические болезни: хр. поверхностный гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 12 марта 2023

Терапевт

Препараты, которые Вам назначены- вуаль, за которой кроется реальная причина.
Ее нужно искать.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2023

Клиент

Алена Юрьевна, на колоноскопии мне точный ответ дадут? И могло такое воспаление быть из-за таблеток? Изначальное (за недели 2 до этого всего) лечение было вообще поверхностного гастрита. Прописали ребамипид, после которого начались такие проблемы.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 13 марта 2023

Терапевт

Ребамипид не мог дать такую симптоматику.

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2023

Клиент

Алена Юрьевна, дыхат. тест в нашем городе не делают. Колоноскопия даст ответ точный?

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 13 марта 2023

Терапевт

Кал на дисбиоз можно тогда посмотреть вместо СИБР.

Колоноскопия-один из методов диагностики, точный ответ, будет она информативна или нет, я дать не могу.

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2023

Клиент

Алена Юрьевна, Креон и Фосфалюгель не могли повлиять на показания Кальпротектина?

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2023

Клиент

Кал на Дисбиоз так же в городе не проводят. Только на дисбактериоз.

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2023

Клиент

Марина, добрый день. Получается дисбактериоз может давать такое воспаление в анализе?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 марта 2023

Гастроэнтеролог

Да, может..Патогенные бактерии раздражают слизистую кишечника и вызывают воспалительную реакцию.

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2023

Клиент

Марина, врач могла ошибиться на очном приеме, не увидев дисбактериоз? Потому что мне сказали, что по всем анализом все хорошо. И назначили лечение даже не знаю от чего... Особенно диета №4 при диарее по Певзнеру напрягает, на которой я сижу уже больше 2,5 месяцев, начиная с НГ, когда лечила гастрит, а толку от нее нет, выхожу со стола всегда голодной и неудовлетворенной вообще.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 марта 2023

Гастроэнтеролог

Одной диетой тут не вылечишься. Рекомендую начать курс лечения для санации кишечника.

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2023

Клиент

Анна, добрый день! Данный тест в нашем городе не проводят лаборатории.

А что с показателями на дисбактериоз? Он есть?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 13 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

К сожалению кал на дисбактериоз является не информативным анализом, так как анализ оценивает 20-30 видов бактерий, а разнообразие микроорганизмов в кишечнике составляет от 1000 до 2500 видов микроорганизмов.
После санации кишечника максилак по 1 капс 1рс 1 мес

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2023

Клиент

Анна, Метеоспазмил можно заменить на Тримедат?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 13 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да конечно 200 мг по 1таб 3рд или 300мг по 1таб 2рд 14 дней

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2023

Клиент

Анна, спасибо большое!

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2023

Клиент

Анна, а есть вероятность, что Альфа нормикс может не подойти для лечения? И какое тогда средство пойдем ему на замену? Была проблема с Ребамипидом - оказалась индивидуальная непереносимость.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Тогда вместо альфа нормикса Макмирор.

Пожаловаться

Юлия, 14 марта 2023

Клиент

Анна, а для печени ничего не надо принимать после антибиотика?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Данные препараты негативно на печень не влияют

Пожаловаться

Юлия, 16 марта 2023

Клиент

Екатерина, добрый день. Данный тест не проводится в нашем городе.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда лечение назначается империческим путем .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЖКТ, запоры

3 ответа

6 февраля 2019

Алиса, Караганда

Вопрос закрыт

Диарея уже 3ю неделю

12 ответов

29 марта 2021

iordanov@bk.ru, Москва

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

4 ответа

20 сентября 2022

Салават, Казань

Вопрос закрыт

Температура, рвота и диарея

5 ответов

15 января 2023

Анна

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка

3 ответа

15 февраля 2024

Алла

Вопрос закрыт

Глисты у ребенка

2 ответа

14 декабря 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чеканова Алена Юрьевна, 12 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-12T23:19:17+03:00

Добрый вечер!
Начнем с анализов:
1) По биохимии все хорошо
2) По клинике все хорошо
3) Копрограмма: признаки вненесекреторной недостаточности поджелудочной железы
4) "Плохие" бактерии не обнаружены
5) Реакция кала на скрытую кровь отриц- это хорошо, крови в кишечнике быть не должно
6) Кальпротектин повышен- маркер воспаления

Необходимо дообследование: 1) Исключить СИБР ( дыхательный водородный тест с лактулозой
2) кал на яйца глист и простейших методом обогащения.
3) колоноскопия

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-13T09:36:27+03:00

Здравствуйте! повышенный кальпротектин говорит о воспалительном процессе в кишечнике. По результатам анализов выявлен дисбактериоз 2 степени. рекомендую просанировать кишечник - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль кальпротектина после лечения.

Глазунова Анна, 13 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-13T11:53:17+03:00

Здравствуйте, Юлия, фекальный кальпротектин повышен выражено, нужно дообследоваться пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.
Рекомендую соблюдать диету FODMAP.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T12:47:58+03:00

Здравствуйте .
Необходимо выполнить дыхательный водородный тест на СИБР .
При положительном результате :
Диета foodmap.
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней .
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 табл 3 раза в день 4 недели .