Расшифровка анализов, подготовка к беременности — вопрос №1308287

Question

Расшифровка анализов, подготовка к беременности — вопрос №1308287

Анастасия, Волжский

300 просмотров

13 марта 2023

У меня сахарный диабет 1 типа. Планируем беременность, за сахаром слежу, гликированный 5. Сдала анализы щитовидной железы, все не очень хорошо. Подскажите, что это может быть и насколько опасно?Как проводить лечение? Прикреп ляю фото результатов.

Возраст: 22

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 тип

Вопрос закрыт

снижен уровень ттг

повышен пролактин и анти тпо.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 13 марта 2023

Детский эндокринолог

Здравствуйте. Анализов еще нет.

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта 2023

Клиент

Ульяна, прикрепила

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 13 марта 2023

Детский эндокринолог

Ат к рттг у вас в норме, болезнь грейвса исключена, лечения не нужно, ттг придет в норму само.
Пролактин незначительно завышен. С профилактикой его пересдать через 1 мес, за сутки перед сдачей исключить физ нагрузку, стрессы, половой акт, лечь спать не позже 23.00, встать не позже 7 утра, питание правильно, перед сдачей отдых 15 мин. Сдаёт гормон на 3-5 день цикла.

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 13 марта 2023

Детский эндокринолог

Ат к тпо завышены, контроль через 6 мнс.
Ттг и т4 св контроль через 4 недели.

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта 2023

Клиент

Ульяна, как это может повлиять на беременность? Можно ли беременеть если эти показатели не изменятся?

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 13 марта 2023

Детский эндокринолог

Беременеть можно, но лучше дождаться нормализации ттг.
Так как ат к тпо у вас завышены, то беременность может спровоцировать развитие аутоиммунного тиреоидита, тут нужен контроль ттг и во время назначить лечение.

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта 2023

Клиент

Ульяна, а сейчас что то нужно делать? Может какие то таблетки начать пить? Стресс может так влиять?

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 13 марта 2023

Детский эндокринолог

Сейчас принимать ничего не нужно, только контроль ттг через 4 недели.
На такой уровень ттг мог повлиять стресс, или перенесенное заболевание.

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта 2023

Клиент

Ульяна, я вас пояняла. Очень сильно нервничаю, постараюсь исключить стресс. Скажите , а у меня есть давнешнтй анализ, пол года назад сдавала ттг был 2.8,почему пол года уже держится низкий показатель?

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта 2023

Клиент

Ульяна, прикрепила еще фото

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 13 марта 2023

Детский эндокринолог

Так как у вас сахарный 1 типа, а это аутоиммунное заболевание, то скорее всего у вас развивается аутоиммунный тиреоидит, сейчас фаза тиреотоксикоза, которая не лечится, а наблюдается. Так как сахарный диабет и аутоиммунный тиреоидит чаще всего идут совместно.

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта 2023

Клиент

Ульяна, ну я понимаю, что диабет плюс с ним паровоз сопутсвующих. Я просто хочу узнать, как это скажется на беременности и что можно сделать сейчас, чтобы подготовится и вступить в беременность максимально ,на сколько можно, безопасной

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 13 марта 2023

Детский эндокринолог

Вам главное сейчас и во время беременности держать хороший сахар и снизить количество гиперосостояний во время беременности, и не допускать гипосостояний. Так как с щитовидной железой уже есть изменения, чаще контроль ттг. И пройти полное обследование для исключения патологии почек.

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта 2023

Клиент

Ульяна, почки в норик, я все сдавала, узи делала и сдавала креатинин, все впорядке. Все анализы впорядке, кроме щитовидной железы. Чем опасен низкий сахар во время беременности?

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 13 марта 2023

Детский эндокринолог

Частый гипогликемии опасны прерыванием беременности

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта 2023

Клиент

Ульяна, поняла вас, спасибо

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 13 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Не болели вирусным в последнее время?
На какой день цикла сдавали анализы?

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта 2023

Клиент

Дарья, да вы знаете, болела, в феврале переболела сильно, сильный синусит был, горло, вообщем все как пологалось. Колола цефтриаксон. Сдавала ттг, т3, т4 отдельно. А пролактин, анти тпо и еще один анализ сдавала на 3 день критических дней.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 13 марта 2023

Эндокринолог

То что переболели могло так на гормоны ТТГ повлиять
АТ к рТТГ В НОРМЕ , болезнь Грейвса исключена и лечение не требуется
Гормоны сами придут в норму

Пролактин незначительно повышен, он очень капризный показатель, он повышается на фоне лишнего веса и на фоне стресса
Но все таки лучше его ещё раз пересдать вместе с макропролактином.
Если повышен за счёт макропролактина, то ничего страшного
Если за счёт мономерного, то мрт гипофиза с прицельным контрастом

Пересдайте на 2-5 день цикла, за день исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы. Как придёте сдавать минут 15 посидеть и потом сдать кровь

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта 2023

Клиент

Дарья, а то что анти ТПО 105 показатель, хотя норма до 5,это разве нормально?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 13 марта 2023

Эндокринолог

АТ к ТПО говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной железы. На самочувствие никак не влияют . Они лишь могут привести к гипотиреозу( но не всегда)
При Аит требуется только контроль ТТГ и Т4св 3 р в год

Вам сейчас при данных анализах контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта 2023

Клиент

Дарья, а если эти показатели так и останутся через месяц неизменными, можно ли беременеть?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 13 марта 2023

Эндокринолог

АТ к ТПО можно больше не контролировать , они никуда не денутся, на беременность не влияют

Можете планировать спокойно

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта 2023

Клиент

Дарья, очень благодарю вас

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 13 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
ТТГ у вас подавлен при повышении Т3св - это тиреотоксикоз (избыток гормонов ЩЖ).
Сделайте УЗИ ЩЖ.
Проверьте тест на беременность (исключите беременность) . Так как АТрТТГ - сомнительный результат, сделайте сцинтиграфию ЩЖ (если захват препарата будет повышен - значит у вас ДТЗ, если снижен - деструктивный тиреотоксикоз).
ДТЗ - лечат тирозолом, начиная с 30 мг, по достижении нормы Т3 св и Т4св - дозу снижают на 1 таб в неделю до поддерживающей 10 мг, которую принимают 1 -1,5 года.
Деструктивный тиреотоксикоз, не лечат - наблюдают 1-2 мес.
До уточнения диагноза - пока нужно предохранение.
В начале нужно разобраться с ЩЖ, потом оценивать пролактин.

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта 2023

Клиент

Светлана Михайловна, узи делала, все ворядке, дифузные изменения

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта 2023

Клиент

Светлана Михайловна, да какая беременность, у меня были критическте дни вот вот

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 13 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

сцинтиграфию просто во время беременности не делают, поэтому уточнила.

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта 2023

Клиент

Светлана Михайловна, что не делают?

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта 2023

Клиент

Светлана Михайловна, что это такое?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 13 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Так как АТрТТГ - сомнительный результат, сделайте сцинтиграфию ЩЖ (если захват препарата будет повышен - значит у вас ДТЗ, если снижен - деструктивный тиреотоксикоз).
Сцинтиграфия щитовидной железы - это когда радиофармпрепарат вводится внутривенно, он накапливается в щитовидной железе и его распределение регистрируется с помощью аппарата. После компьютерной обработки получается изображение.

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта 2023

Клиент

Светлана Михайловна, да где ж я такое сделаю, у нас даже в платных клинтках такое не делают

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 13 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

В интернете пишут, что делают в вашем населенном пункте (уточните у местного эндокринолога/онколога или в эндокринологическом диспансере).
Либо сдайте на Т4св, Т3св, АТрТТГ через 2 недели - для оценки динамики.

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта 2023

Клиент

Светлана Михайловна, хорошо спасибо

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Антитела к рецепторам ттг не повышены что исключает болезнь Грейвса и это хорошо. Такие гормоны могут нормализоваться сами без лечения, просто пересдайте ттг и т4св через месяц. Сдайте узи щитовидной железы. Повышен пролактин, лучше пересдайте вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови. Планировать беременность лучше после нормализации гормонов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эутирокс и йодомарин натощак

3 ответа

34 мин. назад

800.00 р.

Шорэна

Ттг незапланированная беременность

2 ответа

34 мин. назад

700.00 р.

Екатерина, Нальчик

Сильный отек лица,на фоне лечения желудка и печени,которые сильно пострадали на фоне не правильного оттока желчи

1 ответ

40 мин. назад

800.00 р.

Елизавета

Вопрос закрыт

Отказ от медрола

1 ответ

53 мин. назад

700.00 р.

Татьяна, Егорьевск

Диабет 2 типа.

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Ольга

Высокий уровень ТТГ

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Ирина, Москва

Кисты, узлы, TI-RADS-2

5 ответов

1 час назад

799.00 р.

Юлия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос