Консультация гинеколог-эндокринолога /

Почему при СПКЯ назначают препарат контрацептивного свойства — вопрос №130840

5803 просмотра

Здравствуйте!
Мне 30 лет, планируем с супругом второго ребенка(первая беременность наступила естественным путем 6 лет назад).
При сдаче анализов повышен андроген, эстрадиол, тестостерон, прогестерон низковат во второй фазе цикла, повышен уровень АМГ, поставили диагноз:вторичное бесплодие, СПКЯ под вопросом.
Гинеколог прописала метформин "СИАФОР" и КОК "ДИАНЕ-35" на 3 месяца приема.
Я неоднократно обращалась к разным гинекологам но все как один прописывают гормон контрацептивного свойства, объясните мне пожалуйста насколько это адекватно в случае если женщина планирует беременность??? Спасибо.....

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день, они рассчитывают получить беременность на отмене препарата, так иногда бывает. На счёт того насколько это правильно для вас сказать сложно, потому что недостаточно информации.
Какой цикл сейчас? Какой рост и вес? Есть ли у вас овуляции? Обследлвались ли вы у эндокринолога? Желательно, чтобы вы прикрепили УЗИ. Обследование ли муж? Как долго не наступает беременность?
Клиент
Анастасия, анализы прикрепила к своему вопросу, цикл не регулярный по Узи нет доминанта..... Вроде все признаки СПКЯ ((((НАПИШИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ВАШ КОММЕНТАРИЙ К АНАЛИЗАМ.... ВСЕ ЛИ ПОПРАВИМО... планируем беременность с августа 2017 года

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог, Детский стоматолог
Какой цикл?
Клиент
Ольга, скрин календаря женского прикрепила к своему вопросу.... Посмотрите...... Понимаю что при таких скочках овуляции нет...... Пыталась по фолликулометрии посмотреть но диманта нет((
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! При СПКЯ яичники увеличены в объеме, в них множество фолликулов, как следствие нет овуляции. При приеме КОК яичники отдыхают, за счёт этого уменьшаются в объеме, восстанавливается структура, на отмене КОК мы можем получить суперовуляцию и самостоятельную беременность. Лечение адекватное, чтобы получить самостоятельную беременность,а не прибегать к репродуктивным технологиям. Менструации не регулярные? Что с яичниками по УЗИ? Если Вам назначили сиофор значит есть лишний вес? Какой сейчас рост/вес? Если есть возможность прикрепите к вопросу результаты анализов на гормоны и узи.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, мой вес 78 кг рост 170кг пытаюсь нормализовать питание, муж также сдавал спермограмму (44года) , врач сказал что есть небольшая заторможенность спермотозоидов но в целом картина поправима...... К своему вопросу приложила все сданные анализы...... Там все подробно......
Фармацевт
Здравствуйте! При отмене ок Повышает фертильность (способность к оплодотворению). За 3 месяца репродуктивная система отдохнёт, затем с высокой вероятностью в первый месяц после отмкны возможна беременность.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, при приеме КОК репродуктивная система женщины как бы отдыхает, поэтому после отмены есть вероятность забеременеть.
Клиент
Анастасия, а какой процент вероятности ну лично у вас на примере!?
Инфекционист
Здравствуйте! В Вашей ситуации КОК назначаются для того,чтобы яичники на три месяца отдохнули,не было бы овуляции,не расходовались бы гормоны.Через три месяца после отмены препарата,повышается активность гормонов, увеличивается возможность созревания яйцеклеток и вероятность оплодотворения.
Успехов!
Гинеколог, Акушер
Кок в вашем случае назначен для нормализации гормонов и на отмену препарата может наступить беременность, но это бывает не всегда, на отмену необходимо будет добавить дюфастон на вторую фазу, если беременность не наступит, провести стимуляцию овуляции, если и это будет не эффективно, тогда лапароскопия, каутеризация или резекция яичников. Это в том, случае, если у вас действительно СПКЯ, гормоны говорят в пользу его. А что по Узи? Какой у вас вес? У вас есть нарушения толерантности к углеводам? Почему назначили Сиофор? Муж должен сдать спермограмму.
Клиент
Юлия, значит мне после приёма Кок нужно при отмене пить дюфастон!? С 16 по 25 дц????? Спрашиваю так как знакома с дюфастоном пол года принимала по назначению врача с 5 по 25 дц..... Месячные приходили на третий день после отмены но как только закончился курс все вернулось на круги своя и задержки стали более длительные......
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , гинекологи пытаются скорректировать нормальный гормональный фон
Диетолог, Терапевт
Нет такого понятия - "отдыхают яичники". И назначение кок в корне не верно. Необходима нормализация гормонального фона, выявление и коррекция дефицитов витаминов и микроэлементов, качественная подготовка к зачатию, а не назначение кок.
СПКЯ, если это действительно он, возникает на фоне инсулинорезистентности и на назначение сиофора правильное. Плюс долна быть коррекция в питании соответствующая инсулинорезистентности.

Половые гормоны синтезируются в печени. Если выявлен их дисбаланс, то в первую очередь нужно нормализовать питание, адекватную работу печени. Кок нарушает функцию печени еще больше.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Данная патология(СПКЯ) лечится только гормонами( КОК). Если Вам действительно выставляют такой диагноз, то лечение назначено верно. Пролечившись КОК 3-6 месяцев, затем перейти после отмены КОК на дюфастон может получиться забеременеть. При отсутствии лечения СПКЯ беременность маловероятна.
Гинеколог, Акушер
Все анализы говорят в пользу СПКЯ, по поводу сиофора, его действительно назначают если при этом синдроме есть нарушения толерантности, сдайте обязательно. Какой у вас вес? По документам я поняла, что есть избыток веса, необходимо похудеть, снизить калорийность продуктов и подключит. Кардио нагрузки, начиная с ходьбы, с постепенным увеличением. Зачастую даже одно только снижение веса достаточно, для наступления беременности. Остальные рекомендации прежние. Да, дюфастон вам будут назначать, только не с 5 дня цикла, есть недостаток прогестерона, в комплексе, если андрогены придут в норму схема может сработать. Если принимать только один дюфастон с 5 дня цикла при таких анализах беременность не наступит. Ещё проходимость маточных труб проверяли? Что у мужа в спермограмме?
Клиент
Юлия, проходимость не проверяла по спермограмме врач говорит что есть небольшая заторможенность спермотозоидов (44года супругу) но все это вполне поправимо......
Клиент
Юлия, также ещё была у меня выявлена гиперплазия эндометрия железисто кистозного типа (было маточное кровотечение) вот с целью лечения гиперплазии был выписан дюфастон по схеме 5-25дц а не стандарт с 16 по 25 дц..... При последних узи эндометрий соответствовал дню цикла......
Гинеколог, Акушер
Проходимость труб нужно сделать, для исключения трубного фактора. Гиперплазия это следствие СПКЯ.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, все же я грешу на Спкя основная причина моей проблемы, я конечно не врач но все таки соглашусь с рекомендацией приёма ок посмотрю будут ли сдвиги в плане овуляции а уж если не поможет этот метод сделаю лапару и заодно проходимость труб проверят........ Конечно не хочется доводить до крайней точки как операция...... Спасибо Вам большое за ответы)) Хороших выходных!!!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на гармоны
вчера, 23:42
700.00 р.
Маргарита
Правильно подобрать КОК
вчера, 19:11
700.00 р.
Инуля, Кировск
Ранний климакс
вчера, 17:44
700.00 р.
Алена, Тюмень
Женский гормональный профиль 45 лет
вчера, 16:43
800.00 р.
Анастасия, Курган
Все гормоны в норме кроме лг
вчера, 16:26
800.00 р.
Полина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина