Приём пикамилона с сертралином — вопрос №1308473

Question

Приём пикамилона с сертралином — вопрос №1308473

Наталия

2115 просмотров

14 марта 2023

Здравствуйте. У дочки депрессивное расстройство, на терапии. Недавно врач назначил дочке увеличивать дозировку сертралина до 100мг. Сейчас принимает 75 мг утром и пикамилон 50. Вечером квинтиапин и Деваки.
Вообще доктор назначал ещё утром нооклерин,а днём пикамилон, но нооклекин оказался очень кислый и дочка продолжила утром пикамилон. Днём забывает. Я на работе. Насколько это плохо, что пропускает днём пикамилон? Сегодня вечером разнервничалась, потом сказала подташнивает. Возможно это из за неправильного приёма препаратов?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

приём сертралина с пикамилоном

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Наталия, 14 марта 2023

Клиент

Евгений, если врач сказал увеличивать сертралин до 100мг, так и надо? До вчерашнего вечера все было нормально, принимали 75 мг. Как начинается увелич нагрузка в школе, начинается тревога и опять нервничает

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белов Евгений Владимрович, 14 марта 2023

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Скорее всего необходимо увеличить, т.к. при действии сертралина тревожность должна уменьшиться даже при повышении нагрузки

Пожаловаться

Наталия, 14 марта 2023

Клиент

Евгений, спасибо. Да, я хотела, понять- увеличение дозировки поможет снизить тревожность? Вчера вечером сначала было всё хорошо с настроением у дочки, а потом в опр момент начала говорить про школу, что ей тяжело, устаёт очень и началась истерика, со слезами, что всё плохо. Вот в такой ситуации требуется увеличение дозировки?

Пожаловаться

Белов Евгений Владимрович, 14 марта 2023

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Вполне возможно. Мне кажется что необходимо подключать психолога, который поможет поменять отношение к этой ситуации.

Пожаловаться

Наталия, 14 марта 2023

Клиент

Екатерина, мы принимали 75 мг сертралина, врач ск надо до 100 увеличивать. И вчера в дочки опять была истерика, это из-за тревожности. И я хотела понять- увеличение дозировки поможет снизить тревожность? Вчера вечером сначала было всё хорошо с настроением у дочки, а потом в опр момент начала говорить про школу, что ей тяжело, устаёт очень и началась истерика, со слезами, что всё плохо. Потом у неё голова заболела, тошнота появилась, утром тошнота(без рвоты) И в тоге опять не смогла идти в школу. Вот в такой ситуации требуется увелич дозировки до 100мг?

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 14 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

То что вы описываете говорит , что дозировка не достаточная для стабилизации состояния и надо увеличивать, но надо быть готовыми к тому, что при увеличении в первые 10-14 дней состояние может быть не стабильным и ухудшиться из-за адаптации организма , что бы это сгладить и лечение было комфортным нужен анксиолитик ( он сгладит тревогу , тошнота), из препаратов: атаракс, грандаксин, буспирон. Препарат принимать курсом 3-4 недели до стабилизации состояния антидепрессантом, потом отменять.
Можно кветиапином попробовать заменить, но это более сильный препарат, он кстати может давление снижать и тошноту давать. Лучше анксиолитик ввести, обсудите это со своим врачом.

Пожаловаться

Наталия, 14 марта 2023

Клиент

Екатерина, спасибо! Не понятно, конечно почему нам врач назначив увеличивать дозировку Сертралина, не назначила анксиолитик. У нас есть пикамилон. Он не подходит? Квинтиапин 25 утром убрали и оставили вечером. Врач у нас только 25 марта. Может добавить пока кветиапин утром?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 14 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Пикамилон для этих целей не подойдет, лучше бы выписать рецепт на анксиолитик и по возможности заменить им Кветиапин. Попробуйте пока 12 ,5 кветиапина на утро, смотрите что бы головокружения не было и тошноты, появятся- отмените.

Пожаловаться

Наталия, 14 марта 2023

Клиент

Екатерина, вчера кстати, когда случилась истерика с дочкой, она сказала голова заболела, а потом жарко стало и тошнота была(без рвоты) . Вечером мы квинтиапин 25 и депакин 250 принимаем. Это всё таки на антидепресант побочка-тошнота?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 14 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Трудно сказать, может из-за психического состояния( то что антидепрессант тревогу усиливает), либо из-за вальпроевой, она на желудок влияет и часто тошноту дает, скорее всего из-за нее. Вот по этому и не приветствуются множественные назначения препаратов.

Пожаловаться

Наталия, 14 марта 2023

Клиент

Екатерина, с этой вальпроевой много вопросов. А её нельзя чем то заменить?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 14 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Надо перессматривать терапию в целом, для этого необходим очный осмотр , попробуйте сменить психиатра (зачем ей 2 нормотимика?-Кветиапин с такой маленькой дозой и вальпроевая), если от вальпроевой побочка на желудок ее надо отменять и лучше не новый препарат вводить ( на седалит заменить можно), а откорректировать Кветиапин до терапевтических дозировок 300-400 мг), при условии что она будет нормально его переносить. Чем меньше препаратов, тем лучше, надо правильно с дозировками работать.

Пожаловаться

Наталия, 14 марта 2023

Клиент

Екатерина, с врачами всё сложно. У нас их рядом нет. До этого ездили с цкпб, там врач не увеличивал сертралин, пили и утром и вечером кветиапин и вальпроевую. Да и далеко не наездишься. И потом, д б связь с врачом. А там еле запишешься. Не знаю где найти такого врача, чтобы помог и был на связи

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 14 марта 2023

Клиент

Мария, до вчерашнего дня пили 75мг сертралина. Вчера дочка видимо оч устала делать школьное дом задание,начала нервничать,что опять 7 уроков и пошло-заболела голова, потом начало подташнивать-это у неё как приступ. Хто всё из за тревоги? Надо всё таки до 100мг сертралин увеличить?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 14 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Наталья доброе утро!
Повышайте, но нужно прикрыть анксиолитиком, ей лучше подойдет Грандаксин, он мягкий, не седатирует и отлично будет работать с Сертралином. По 50 мг утро и вечер, но не позднее 17-18 часов. Грандаксин подключите сейчас на месяц, затем спокойно отмените.

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 14 марта 2023

Клиент

Мария, спасибо. У нас вечером кветиапин 25 он не заменит грандаксин? На грандаксин нет рецепта

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 14 марта 2023

Клиент

Мария, пикамилон не подходит вместо грандаксина?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 14 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Кветиапин это препарат группы нейролептиков. У него седативное, противобредовое действие, хорошо дает сон.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 14 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Нет, это разные препараты.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 14 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, наз леч при депрессивном р-ве не корректно, требуется его замена, осн терапия это АД(сертралин)+грандаксин по таб,2 р/с,мес+психотерапия. кветиапин, вальпроевая кислота, пикамилон, нооклекин отмена.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 17 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Пропуск приема пикамилона не страшен. Тошнота не по этой причине. Возможно следствие основного расстройства.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревожное расстройство

5 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Анастасия, Уссурийск

Почему пожилой человек думает что его хотят убитт

6 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Александра

Отсутствует оргазм от препарата триттико

4 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Вика, Москва

Возврат симптомов депрессии при приеме венлафаксина

5 ответов

11 часов назад

1000.00 р.

Софья

Вопрос закрыт

Прием рисперидона

5 ответов

11 часов назад

1000.00 р.

Олеся, Белгород

Вопрос закрыт

Прием элицеи

8 ответов

вчера, 17:12

699.00 р.

Людмила, Кунгур

Совместимость препаратов

1 ответ

8 часов назад

Надежда

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белов Евгений Владимрович, 14 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-14T00:49:31+03:00

Пожаловаться

Белов Евгений Владимрович, 14 марта 2023

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Здравствуйте. Возможно подташнивание связано с приёмом сертралина после увеличения дозировки, как правило это проходит в течении 1-2 недель. Желательно приём препаратов не пропускать.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-03-14T00:54:39+03:00

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 14 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Один пропуск это не страшно, но очень желательно принимать лекарства регулярно. Тошнота может быть на фоне тревоги, или из-за повышения дозировки сертралина, это временно.

Принятый ответ

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 14 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-14T02:54:54+03:00

Здравствуйте, основной лечебный препарат - сертралин, главное его прием не пропускать и стараться принимать в одно время. Пикамилон вообще не обязателен и идет в дополнение, пропуск его таблеток на качество лечения не повлияет, не беспокойтесь . Тошнота связана со стрессом и тревогой, очень часто возникает в первый месяц лечения на фоне приема антидепрессантов.

Лавров Никанор Васильевич, 14 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-14T06:35:12+03:00

Наталия, здравствуйте! Тошнота скорее всего связана с увеличением дозировки сертралина. Не беспокойтесь, она должна пройти в течение 2 недель. По поводу нооклерина: можете его не принимать, если дочке не нравится. Он тут вспомогательное значение несет. Препаратов уже много у Вас назначено. Еще тошнота может быть связана с большим кол-вом таблеток. Пикамилона достаточно. Постарайтесь не пропускать приём таблеток.

Назарова Мария Александровна, 14 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-14T07:01:56+03:00

Доброе утро!
- однократный пропуск препарата не не несет ничего опасного
- старайтесь не пропускать такие препараты как Кветиапин и Сертралин, это важно
- тошнота возможна или на повышении дозв АД (такое часто встречается) или непосредственно от самой тревоги.
Но увеличен Сертралин и я думаю это именно с этим связано.
Если не будет рвоты, то продолжайте его прием, но больше пусть дочь пьет жидкости. Состояние пройдет через 3 недели в среднем.
- для лучшей алаптации к Сертралину нужно добавить на месяц анксиолитик - Стрезам, Грандаксин или Атаракс.Тогда побочные эффекты минимизируются.