СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Добрый день!Была эндометриоидная киста яичника,удалили,пила 3 месяца визанну,потом 3 месяца не пила.БОЛИ ВЕРНУЛИСЬ,КОГДА БРОСИЛА ПИТЬ.Почему могли вернуться боли?

Добрый день!Была эндометриоидная киста яичника,удалили,пила 3 месяца визанну,потом 3 месяца не пила.Так сказал врач.БОЛИ ВЕРНУЛИСЬ,КОГДА БРОСИЛА ПИТЬ.Ставили эндометриоз.Есть еще миомы.Почему могли вернуться боли?

нет
37 лет
14 Марта 2023·Просмотров: 822·Вера Владимировна Алива

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Эндометриоз очень часто дает именно болевой синдром, поэтому лучше продолжить гормональное лечение. Вы беременность не планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Екатерина, нет.

Лучше продолжить курс минимум до 6 месяцев, 3 это очень мало. Пройдите УЗИ для исключения кисты и начните опять прием препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Екатерина, делал операцию 3 октября,могла ли снова вырасти?

Да, могли, к сожалению эндометриоз это противная болячка и часто рецидивирует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Екатерина, и опять операция?

Нет, начните лечение и может быть операция будет не нужна. Смотря что по узи будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Екатерина, Хотела еще уточнить,можно вместо визанны купить алвовизан,он по-дешевле.И если я начну пить сегодня алвовизан,а на днях месячные не будут ли они слишком обильные?

Можно его конечно. А менструация не обязательно будет обильная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Екатерина, все-таки может быть обильной?может лучше после месяных начать,а то кротечения боюсь

Вообще можно и после менструации, тем более раз Вам так спокойнее будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Екатерина, на моем узи эндометрий 8 мм(посмотрите,пожалуйста,прикреплен),если буду пить визану не будет хуже,потому что может и нет эндомтриоза.

Хуже не будет точно. Если нет по узи признаков аденомиоза, но есть его клинические проявления, то лечение нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Екатерина, спасибо

Пожалуйста)

Принятый ответ

Вероятно, наладился цикл и аы стали чувствовать овуляцию.
Либо есть другие очаги эндометриоза, которые дают боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

ИгорьИгоревич, делала операцию 3 октября,могли ли эндометриоз в рак перерасти или снова киста вырасти?

Нет, в рак перерасти - ничего не могло точно, а новая киста - маловероятно, но сформироваться могла (маловероятно - потому, что при операции осматривали придатки и других очагов эндометриоза не выявили).

Принятый ответ

Здравствуйте. Курс от эндометриоза 6 месяца. Не долечились. Киста могла рецидивировать. Или аденомиоз тела матки. УЗИ делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Дарья, операцию сделала 3 октября,могла снова появиться?

Могла. Кисты без противорецидивной терапии за месяц монут вернуться

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Дарья, 3 октября делала операцию и 3 месяца визанну пила,могла ли вырасти?

Могла.

Принятый ответ

Здравствуйте!
УЗИ матки и придатков давно делали, есть заключение? Если есть, прикрепите, пожалуйста, к вопросу.
Боли постоянные или преимущество перед менструацией появляются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Татьяна, во время,2,3 день.операци. сделал 3 октября и 3 месяца пила визанну,боюсь рак или новая киста.

Рак маловероятен, а вот киста могла образоваться вновь.
Боли внизу живота могут быть обусловлены и наличием аденомиоза. Для него они очень характерны, к сожалению. Вам необходимо сделать УЗИ матки и придатков с целью оценки тела матки, эндометрия, яичников и исключения патологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Татьяна, аденомиоз может в рак переходить?

Данные исследований достаточно противоречивые, но такая возможность не исключена. Сам аденомиоз имеет благоприятный прогноз в плане онкологии по сравнению с эндометриозом других локализацией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Татьяна,

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Татьяна,добрый день!Не могу прикрепить

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Татьяна, прикрепила

Добрый день!
По УЗИ аденомиоз есть и боль вполне может быть обусловлена им. За миомами возможно наблюдение с контролем 1-2 раза в год.
Если беременность не планируете в ближайшие месяцы, то можно вернуться к приёму Визанны на 6 месяцев с повтором УЗИ после завершения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Татьяна, спасибо,миома на какой день цикла больше,я делала на 20 день(от начала)

Размеры миом от дня цикла не зависят. Они состоят из мышечных волокон и соединительной ткани и колебания гормонов в течение цикла на оказывают прямого влияния на них.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Татьяна, можно ли начать пить визанну с моим диагнозом(прикреплен) за 3 дня до месячных.Не будет ли обильнох мнструации

Можно. Обильных выделений во время приёма Визанны не должно быть, толщина эндометрия будет меньше (влияние диеногеста в составе).

Принятый ответ

Здравствуйте!

3 месяца очень мало для лечения эндометриоза, профилактики повторного появления кист. Рекомендую начать снова прием Визанны как минимум 6 месяцев и далее до момента планирования беременности лучше всего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Араксия, добрый день!можно ли начать пить визану за 3 дня до месячных,вчера сделала узи,посмотрите,пожалуйста,может нет эндометриоза и не надо ее пить,боли при месячных есть.

Здравствуйте
Да, можно начать прием
Аденомиоз есть по результатам Узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Араксия, не будет кровотечений,а то 3 дня до месячных осталось

Нет, Визанна не зависит от дня цикла

Добрый день!
Особенность эндометриоза в том, что без лечения при выраженной болезненности все опять вернётся. Эндометриоз-гормоночувствительный заболевание. Есть выработка своих половых гормоно-есть эндометриоз. Визанна-препарат первого выбора для лечения эндометриоза и считается, что должна быть назначена в таких случаях до планируемой беременности или климакса. Можно пропить Визанна 6 месяцев, потом попробовать перейти на кок с диеногестом(клайра, жанин или силуэт) или вставить на 3 года гормональную спираль. Я не гарантирую, что при смене препаратов не произойдёт ухудшение, тк спираль и кок очень слабые в плане лечения эндометриоза. Но с точки зрения, доказательной эффективности это единственный выход. Тем более Визанна помогает. Если бы она не помогала, то я бы говорила про другие более сильные препараты.
Прикрепите ещё узи. Посмотрю, может ли миома давать боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Вера, скажите,пожалуйста,почему врач сказала пить 3 месяца и 3 е пить.смотреть динамику.

Это уже вопрос к вашему врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Вера, а какая может быть динамика?Опять киста появилась?или рак

Про рак разговора нет. У вас после операции должны были отправлять материал на гистологию. Если бы что-то было, вам бы сказали. Эндометриоз-не онкозаболевание.

Динамика может быть с уменьшением болезненности и устранением симптомов и отрицательная с ухудшением симптомов, рецидив эндометриоидные кист, усиление болезненности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Вера, добрый день!Прикрепила узи,посмотрите,пожалуйста.Вчера сделала

У вас есть ещё большие миомы. Одна на передней стенке, вторая на задней стенке, котрые своим размером вполне могут давать боли. Миомы сдавливает соседние органы и дают боли. При Визанна миома могла несколько уменьшится в размере, поэтому не было болезненности. Тогда вариант с кок отпадает. Миома на них будет расти. Вообще такой размер даже является показанием к операции с учётом боли. Но тогда можно либо пить Визанна длительно, либо ввести в искусственную менопаузу на 6 месяцев, миома уменьшиться, эндометриоз регрессирует совсем и далее вести спираль мирена или кайлина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Вера, можно ли смотреть миому на 20 день цикла(от начала месячных) или она на 5-7 день меньше?Я смотрела на 20-й день

Миому надо смотреть на 5-7 день цикла,чтобы хорошо видеть границы миомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Вера, а на 20-й день она больше?

На 20 день плохо видно границы, тк эндометрий становится пестрый и с разным оттенком. Поэтому лучше оценивать в первую фазу, когда матка одного цвета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Вера, Хотела еще уточнить,можно вместо визанны купить алвовизан,он по-дешевле.И если я начну пить сегодня алвовизан,а на днях месячные не будут ли они слишком обильные?

Можно заменить Визанна на алвовизан или зафрилла. Само вещество одинаковое в данных препаратах. Разное производство означает разное сырье, что может сказаться, на побочных явлениях и эффективности. Самих исследований у дженериков нет. Поэтому разница может быть. Я, больше предпочитаю оригинальные препараты. Но при этом применение дженериков вполне можно рассмотреть. Может и эффект будет достаточный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Вера, можно ли начать пить алвовизан за 3 дня до месячных?Не будет кровотечений или обильные месячные?

Да, препарат можно начать принимать с любого дня цикла. Менструации скорее будут менее обильные, тк гестагены, чем является, данный препарат утончает эндометрий. Менструация может совсем прекратится. При этом менструация может задерживаться или , кровянистые выделения будут вне менструации. Первые 3 месяца это может быть по причине адаптации к препарату. Предсказать как будет именно у вас нельзя. Возможно, у вас пойдёт своя менструация а далее менструации не будет на время приёма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Вера, по узи эндометрий 8мм на 20-й день цикла,вроде не толстый,боюсь обильных месячных

Нет, совсем не толстый эндометрий. До 10 мм считается нормой в первую фазу цикла. А во вторую фазу 8 мм и подавно хороший эндометрий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Вера, может тогда не надо алвовизан?

Тут уже вам принимать решение. Визанна подороже будет, но эффект должен быть точно сильный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Вера, я к тому,что если эндометрий тонкий,может и не надо визану?

Эндометрий у вас нормальный, не тонкий. Даже если был бы тонкий это не противопоказание к использованию Визанна

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Вера, спасибо.

Даже если киста снова появляется по современным рекомендациям лучше максимально избегать оперативных вмешательств при эндометриозе и стараться обойтись медикаментозно. Операция без гормонального лечения даёт рецидив, а чрезмерные операции только повышают количество спаек, которые могут болеть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Вера, аденомиоз ставили,не мог он в рак превратиться?

Нет, это другое

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Владимировна Алива
Клиент

Вера, спасибо.сегодня на узи собираюсь,в панике,боюсь рак,к новой кисте как-то готова.

Рак не ставится по результатам узи
Смело идите на исследование и не переживайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.