СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в мышщах и суставах

Добрый день. Мне 48 лет, по профессии программист, работа сидячая. Беспокоит боль в мышцах и суставах, то тут то там, но по всему телу, как при гриппе. Тазовые кости болят, симптомы реберного хондрита, хруст в ребрах при повороте туловища, слабость. Днем расходишься вроде ничего, но утром состояние как под поезд попала. Два года назад были боли в локтях,пояснице (я понимаю процесс только начинался) я была у ревматолога, диагноз- деформирующий остеоартрит начальные проявления,о/хондроз пояснично-крестцового отдела. Назначение- Дона,мильгамма,мидокалм на ночь,вимово при болях. Посмотрела еще раз анализы ,было повешенное содержание кальция в крови. Может все дело в недостатке кальция? Симптомы прям один в один. Сейчас анализ ревмоскрининг, все в норме кроме с-реактивного белка.Обезболивающие пить постоянно тоже не вариант.Как то можно это состояние облегчить?Работать надо, а сил нет. На всякий случай климакс присутствует, пью регулярно гормональный препарат климен

17 Ноября 2017·Просмотров: 14138·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

НУЖНО КАЖДЫЙ ДЕНЬ ДЕЛАТЬ ЛЕЧЕБНУЮ ФИЗКУЛЬТУРУ, ЧТОБЫ МЫШЕЧНЫЙ АППАРАТ БЫЛ В ТОНУСЕ И ТОГДА НЕ БУДЕТ НИЧЕГО БОЛЕТЬ ЭТО ОТ СТАТИЧЕСКИХ ПОЗ И ДИСБАЛАНСА РАБОТЫ МЫШЦ СГИБАТЕЛЕЙ И РАЗГИБАТЕЛЕЙ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Андрей, насчет физкультуры,я всегда за.Вообще я активный человек.Но присутствует острая боль в груди и хруст в ребрах спереди в районе солнечного сплетения при изменении положения тела лежа. Озноб присутствует (без температуры).И почему с-реактивный белок повышен?

Здравствуйте. Кроме повышения СРБ, у Вас еще и антинуклеарные антитела положительные. Это может говорить об аутоиммунном заболевании. Стоит еще раз показаться ревматологу.

Здравствуйте беспокоит ли вас скованность по утрам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Иван, нет не беспокоит

ПОТОМУ ЧТО ОСТЕОХОНДРОЗ, МИОЗИТ

Посмотрите видео https://www.youtube.com/watch?v=LXAF_ACN8gU
Не Ваш ли это случай?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Константин, нет не то. Я склоняюсь к двум диагнозам: это реберный хондрит и недостаток кальция (т.к. уже в 14 году было выявлено по анализам повышенное содержание его в крови, да и возраст и климакс этому способствует).
Это про меня точно:
Цитата:Основные симптомы дебюта или обострения синдрома Титце:
болевые ощущения в передней области грудной клетки, которые носят чаще всего острый характер, но возможен и ноющий характер болевого синдрома;
усиление боли при движениях и глубоком дыхании;
также боль усиливается при нажатии на пораженный хрящ ребра;
И по недостатку кальция: сухость волос, чувствительность повышенная зубов, судороги икроножных мышц,повышенная усталость, мышечная слабость. Вот это то что реально подходит под мои симптомы. И еще, года два назад у меня было с правым плечом, рука перестала подниматься, резкая боль не давала это сделать(не знаю как это точно называется, по простому замороженное плечо), я через боль плечо разработала, не сразу как Бубновский в передачах по телевизору, а по-тихоньку, сейчас рука практически крутиться как левая.Я не врач чтоб понять что за процессы такие происходят, но может это как то связано.

Здравствуйте! Необходимо обратиться повторно к ревматологу на дообследования для исключения системных аутоиммунных заболеваний (полимиозит....)

Снимок или МРТ позвоночника. У Вас вся симптоматика остеохондроза. С-реактивный белок повышается при заболеваниях суставов, а позвоночник сплошь состоит из межпозвонковых суставов. Если Вас направляют к ревматологу, то нужно сдать анализы на ревматоидные пробы, и если они отрицательны, а С-реактивный белок положительный, то поражения суставов связано не с ревматизмом и не со снижением уровня кальция (следствие снижения уровня кальция-остеопороз). Насчет физкультуры правильно говорят, но сначала нужно всетаки исключить ревматизм (я считаю, что его нет) затем обратиться к неврологу(у Вас, конечно, вследствии остеохондроза, имеет место полиневрит), а затем тщательно проверить гормональный статус и обмен веществ. Что с анализами мочи? Какие соли присутствуют? сделайте УЗИ почек, нет ли камней, песка? А судороги могут быть не из за кальция, а недостаток калия. Насчет плеча - это плечевой сустав беспокоил?

Насколько я понял, в крови у Вас избыток кальция.
При избытке в крови может быть его недостаток в костях и зубах (остеопороз), но в других тканях его будет достаточно.
Остеопороз клинически ничем кроме переломов не проявляется. Так что он тут не при чем.

Мигрирующие боли в разных суставах, ребрах, повышенная усталость и другие описанные Вами симптомы - это признаки фибромиалгии, если исключены другие возможные причины. У Вас на каждый симптом можно придумать свое объяснение и сказать, что у Вас 22 болезни, но это не так. Все в комплексе симптомы укладываются в клинику фибромиалгии. Возможно, я привел неудачное видео, но по этой теме много и других публикаций. У нас в РФ ее вообще, предпочитают не замечать и такой диагноз не ставят. В Штатах 2% всех костно -мышечных болей считают фибромиалгиями.
При отсутствии данных за ревматическую патологию больше ничем Ваши симптомы в совокупности объяснить нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Константин, я думаю Вы правы. И что мне делать? Меня из всех симптомов больше всего волнует снижение работоспособности. Утром нет сил встать, только чувство долга и собака заставляют меня подняться, и куча дел, которую никто кроме меня не сделает. Уже приспособилась все дела делать рано утром, вечером я просто никакая. И вот это меня беспокоит. Может что-то посоветуете, ссылки какие, почитаю.

Здравствуйте.нужна консультация ревматолога с взятием анализа крови на ревмо пробы.Здоровья Вам и всех благ.

Добрый вечер, Татьяна. Кальций повышен незначительно. Помимо С-реактивного белка имеются и положительные антинуклеарные антитела. А это уже повод для дообследования с упором на выявление заболеваний с поражением соединительной ткани, и клиника Ваша вполне в эту картину вкладывается. Необходима повторная консультация ревматолога и дообследование для исключения аутоиммунных заболеваний. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

В доступном поиске по интернету ничего серьезного не нашел.
Вот статья, опубликованная в сообществе для врачей. Там все подробно и не для широкой публики.
Она в закрытом доступе. Можете скачать у меня ее с Яндекс диска https://yadi.sk/i/KiDmglPQ3Ppy4m

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Константин, спасибо почитала. Возник вопрос. Цитата:Для исключения вторичной причины болевого синдрома необходимо выполнить общий анализ крови, СОЭ, уровень глюкозы, мочевины, креатинина, С-реативного белка, анализ на гормоны щитовидной железы. Если у пациента имеются признаки аутоиммунного заболевания, необходимо определить ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела. В зависимости от другой симптоматики, возможно потребуется измерение уровней ферритина, кобаламинов, витамина D. По моим анализам, C-реактивный белок повышен, антинуклеарные антитела полож, ревматоидный фактор отрицательный, глюкоза в норме,щитовидку я проверяла все в норме кроме АТ-ТПО>1000 зашкаливает. Может еще имеется все-таки еще что-то?Может все-таки надо какие-то анализы сдать? К врачу я конечно обращусь, но это надо ехать в другой город, у нас нет такого врача.Поэтому хотелось бы собрать все необходимые анализы.

Принятый ответ

Ревматологи должны исключить свою патологию.
Если исключат - это фибромиалгия.
Атакуйте ревматологов. Пусть лечат или исключают.
У ревматических заболеваний есть свои критерии постановки диагноза.
Что-то может быть положительное, что-то отрицательное, но есть необходимый набор признаков для каждого ревматологического диагноза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.