Что вас беспокоит?
Головные боли
Добрый вечер 5-й день беспокоят переодически головные боли ( начинает болеть в районе с2 слева и отдает в левый висок) проходит после приема кеторола и так примерно 2 раза в день.Ощущение что тянет левую половину головы. Узи бца все в норме ( делал вчера) скорость кровотока в норме. По МРТ ( делал 8 мес назад) протрузии с2 по Th1, спондилоартроз с с2 по с6 Подскажите что делать
Принятый ответ
Здравствуйте! Скованность в шее есть? Боли при движении не усиливаются? Работа не связана с вынужденным положением?
Регина, скованность есть , при движении бель не усиливается а тянет мышцы. Работа сидячая. Боль чаще появляется когда сидишь или лежа на спине
По клинике миофасциальный болевой синдром. По лечению сейчас нужна противовоспалительная терапия: нпвс коротким курсом например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Местно на шейный отдел можно пластыри с нпвс например вольтарен. Избегать длительных статических нагрузок, периодически носите мягкий воротник шанца. Можете лежать на аппликаторе Кузнецова шейным отделом, он хорошо снимает мышечный спазм. Либо кинезиотейпирование. Обязательно делайте лечебную физкультуру можно по шишонину, важно укреплять мышечный корсет позвоночника. После купирования обострения можно массаж ШВЗ, мягкие методики мануальной терапии
Регина, спасибо
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Мышечное напряжение есть? При поворотах головы боль усиливается?
Маргарита, боль не усиливается при поворотах но тянет мышцы особенно с левой стороны
Дегенеративно-дистрофические изменения плюс протрузия могут способствовать возникновения мышечного спазма (миофасциальный синдром). В таком случае показаны миорелаксанты, например сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней, при боли аркоксиа 90 мг 5 дней, омез 20 мг утром для защиты желудка во время приёма НПВС (аркоксиа), местно можно мазь капсикам или долобене. При неэффективности блокада с дипроспаном.
Вне обострения массаж, гимнастика по Шишонину, активный образ жизни.
Маргарита, а можно как то без нпвс, с января лечу эрозийный эзофагит, принимаю Париет и альфазокс
Да, тогда лучше не принимать НПВС, можно вместо них Пластырь с лидокаином местно клеить, боль будет снимать, ну или мази
Маргарита, спасибо
Выздоравливайте ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши боли связаны с мышечным напряжением.
Фиксируйте шейный отдел позвоночника мягким воротником Шанца по 2 часа в день.
Спите на ортопедической подушке с эффектом памяти.
Используйте аппликатор Кузнецова в виде валика по шейный отдел позвоночника по 15 минут 2 раза в день.
Для снятия мышечного напряжения-мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней.После еды.
Ирина, спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте Алексей ?Опишите подробнее головные боли :сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит только левая часть головы не переходит боль никуда лоб виски темя ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”
Нонна, боль начинается со слабой 1-2 балла в районе позвонка с2, затем нарастает и начинает отдавать в левый висок на пике боль может достигать 6 баллов в основном тянущая и бывает то усиливается то ослабевает как бы волнами. Давление при этом 120-110/80-70, светобоязни нет. Может начаться в любое время днем, вечером, утром не важно, особенно когда сидишь или лежишь на спине. Все время при движении тянет мышцы шеи особенно слева, как будто они не эластичны. Боль начинается в затылочной области слева затем отдает в левый висок
По клинике головная боль напряжения и спазм перикраниальных мышц При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом при частых болях
Т грандаксин 50 мг -2 р в день 1 мес
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 3 нед
Втирать Финалгель мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Нонна, спасибо
?здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте, был ли накануне стресс ? Что спровоцировало боль ? Сейчас боли беспокоят ?
По клинике больше похоже на головную боль напряжения , в таком случае лечение симптоматическое , прием НПВС , тем более они вам боли купируют .
Алана, боль сейчас беспокоит, кеторол плохо стал помогать. Появляется боль в положении сидя. Нпвс не могу много принимать, с января лечу эрозивный эзафогит.
Алана, подскажите сирдалуд в какой дозировку принимать?
Сирдалуд 2 мг по 1 т 3 раза в день
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20201 ответ
- 4 Мая 202112 ответов
- 7 Августа 202122 ответа