Вероятность бесплодия и беременности? Тонкий эндометрий — вопрос №1309544

Question

Вероятность бесплодия и беременности? Тонкий эндометрий — вопрос №1309544

Кристина

606 просмотров

14 марта 2023

Здравствуйте. Мне и мужу 23 года. Планируем с мужем беременность, 3 месяца активных попыток и во время овуляции и в обычные дни цикла.

С ноября 2021г до декабря 2022г пила джес+, прописывали, тк была киста в левом яичнике и вызывала сильные боли. На джесе прошла.

После отмены джес+ сдали все анализы и муж и я, прошли врачей. Прикрепляю результаты спермограммы мужа, моих, к сожалению, нет в доступе распечатанных. У мужа еще есть варикоцеле.

В общем 3 месяца активных попыток - результата 0, тесты отрицательные, по узи с врачом отслеживали овуляцию, спец тестами тоже отслеживаю.

Последняя менструация была с 27 февраля до 2 марта (была задержка несколько дней, месячные начались на 34 день после предыдущих). Врач сказала попить 5 дней дюфастон, в этот же день (27.02) начались месячные.

Сегодня была на узи (16 день цикла) , врач сказала, что у меня мультфуликулярные яичники и тонкий эндометрий (не помню, сколько мм). Сказала попить снова дюфастон в течение 10 дней. Если наступят месячные - прийти и снова сдать гормоны, если нет, то сделать тест.

Сегодня сделала тест на овуляцию - отрицательный.

Не понимаю моих дальнейших действий 😔 понятно дело, что есть год на зачатие, но слышу про тонкий эндометрий, мультифуликулярные яичники и начинаю переживать и думать о том, что вероятно это звоночки и признаки бесплодия.

Вопросы такие:
1. как быть с тонким эндометрием, это как-то лечится?
2. признаки ли это бесплодия или нет? из-за этого не наступает беременность?
3. могло ли так случиться после приема джес+?
4. Нужно ли мужу пересдать спермограмму?
5. стоит ли пить сейчас дюфастон? будет ли он эффективен? Я прочитала, что для утолщения эндометрия нужен гормон эстроген , а в дюфастоне прогестоген.

И как вообще быть в дальнейшем? Отслеживать ежемесячно просто овуляцию и продолжать половую жизнь? Или нужно обследование дополнительное.

p.s. все необходимые витамины принимаю

Спасибо за ответ!

Если здесь будут отвечать врачи из Москвы и вы работали с такими ситуациями, то готова прийти на прием к вам.

Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кристина, 14 марта 2023

Клиент

Екатерина, вот на счет овуляции в этом месяце - не знаю. Тест на овуляцию только сегодня первый раз в этом месяце сделала. В прошлом месяце овуляция была на 16 день цикла (это было 9 февраля), цикл был 33 дня. Сегодня тоже 16 день цикла, но тест отрицательный. Мне кажется, овуляция поздняя и она еще будет.

Как лучше поступить? Не пить дюфастон или например завтра утром сделать снова тест на овуляцию, если будет + , то не пить, а если будет - , то пить?

Просто врач прием дюфастона аргументировала вроде как тем, что дюфастон якобы укрепит все в случае беременности , если она наступит в этом месяце. В общем не знаю, как лучше поступить.

А чтобы подтвердить тонкий эндометрий следует снова сделать узи в следующем цикле на 5-7 день после овуляции?

А о чем говорит снижение общего количества сперматозоидов?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 14 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Вы это узи прикрепить никак не можете? Так было мне проще оценить ситуацию. Мне нужны показатели толщины эндометрия в мм и сколько максимальный фолликул им в яичнике.

Немного неправильно Вам написала про спермограмму- Снижено не общее кол- во сперматозоидов в 1мл, а Концентрация сперматозоидов в 1мл. Это немного разные вещи. Это может снижать шансы на зачатие, поэтому лучше проконсультироваться с андрологом. В остальном хорошая спермограмма.

Пожаловаться

Кристина, 14 марта 2023

Клиент

Екатерина, у меня, к сожалению, даже нет этого узи на руках. Врач не выдала результат, просто на аппарате проверила, но не распечатала для меня :(

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 15 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Понятно.
получается намека на овуляцию по узи не было совсем? Тут важно какая толщина эндометрия была. Если 7-8мм и более, то пропивайте Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней. На отмене начнётся менструация. Если 6 мм и меньше, значит Дюфастон менструацию не вызовет.
Дюфастон не наращивает эндометрий, чтобы закрепилось плодное яйцо, он нужен для профилактики гиперплазии эндометрия и чтобы вызвать менструацию.
И если у Вас овуляции по узи не было, значит цикл ановуляторный, а в таком цикле мы не можем ставить заключение тонкий эндометрий.

Пожаловаться

Кристина, 15 марта 2023

Клиент

Екатерина, спасибо, поняла вас. Насколько я поняла, доктор сказала, что овуляция то ли есть, то ли будет. То есть цикл не ановуляторный.

В случае чего, дюфастон не блокирует овуляцию? Если она еще просто не наступила и я буду отслеживать ее тестами? Или при приеме дюфастона нет смысла?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 15 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Вы сами как- то овуляции чувствуете?
Начните тогда делать тесты на овуляцию или повторите фолликулометрию через дня 3-4.
Дюфастон пока не принимайте.
Дюфастон не то чтобы блокирует овуляцию, но он заблокирует рост эндометрия, если овуляция только будет, эндометрий не успеет нарасти, чтобы плодное яйцо имплантировалось.
И если мы не знаем, когда у Вас овуляция, Вы начали пить Дюфастон 10 дней, а овуляция только дней через 6, тогда плодное яйцо не успело прикрепиться, а Вы отменой Дюфастона вызываете менструацию(это просто пример)

Пожаловаться

Кристина, 15 марта 2023

Клиент

Екатерина, если честно, то сама прям явно овуляцию не чувствую. Бывает, либидо более ярко выражено, но не всегда. Иногда живот потягивает. В основном тестами отслеживаю. Вчера и сегодня делала - отрицательные.

А если я уже выпила 2 таблетки - следует продолжать все же? Или отменить и не пить больше? А если отменю, то не начнется ли менструация сейчас, раз он провоцирует ее после отмены?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 15 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Если был тонкий эндометрий, на отмене 2х таблеток Дюфастона менструация не придет.
Я рекомендую отменить Дюфастон, сделать фолликулометрию через 3 дня и уже по ее результату решать нужен Дюфастон или нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не складываются отношения с мужем и со свекровью

8 ответов

16 ноября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Низкий овариальный резерв, низкий АМГ. Мало фолликулов. Делать ли ЭКО?

4 ответа

22 ноября 2022

Наталья, Барнаул

Вопрос закрыт

Мазок на онкоцитологию

6 ответов

1 февраля 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Два дня задержки, вторая полоска слабая

1 ответ

17 апреля 2023

Натальч

Вопрос закрыт

Беременность. АУТОИММУННАЯ ДИАГНОСТИКА.

2 ответа

10 сентября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-03-14T21:35:51+03:00

Здравствуйте!

По поводу Вас- очень жаль, что не можете узи последнее прикрепить.

1. Здесь нужно точно посмотреть узи. Заключение тонкий эндометрий мы ставим, если по узи через дней 5-7 после овуляции эндометрий менее 8мм.
Не понятно, получается овуляция у Вас в этом цикле если была, тогда зачем Дюфастон. Вот если цикл был без овуляции, тогда Дюфастон можно добавить в этом цикле.
2. Тут опять же нужно увидеть Ваше узи. Если до этого по узи у Вас проблем с эндометрием не было- либо тонкого эндометрия у Вас нет, либо просто так слабо нарос эндометрий конкретно в одном этом цикле.
3. Джес повлиять не должен, так как у Вас уже есть овуляции после его отмены. Однако у Вас еще не прошло 6 месяцев после отмены КОК, столько времени даётся на восстановление цикла в такой ситуации.

4. По Спермограмме - есть снижение общего кол- ва сперматозоидов в 1мл, в остальном все хорошо. Хорошая подвижность, отличная морфология. Можно мужу сходить на консультацию к андрологу.

Кенетова Мая Ауесовна, 18 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-18T17:37:44+03:00

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 18 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, на самостоятельную беременность даётся год, тонкий эндометрий, нужно повторить узи омт за неделю до менструации, мужу с варикоцеле нужно к урологу для лечения

Принятый ответ

Лаго Марина, 18 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-18T21:53:11+03:00

Здравствуйте, Кристина!В Вашем возрасте на наступление самостоятельной беременности даётся 1 год.Причина тонкого эндометрия может быть в отсутствии овуляции в этом цикле,с приёмом Джес плюс это не связано. Рекомендую Вам пройти обследование на гормональный профиль:ФСГ, ЛГ, ТТГ, АМГ,пролактин, тестостерон свободный, эстрадиол на 3-5-й дмц и прогестерон на 21-23-й дмц;пройти фолликулометрию на протяжении 3-х циклов подряд. Спермограмма у Вашего мужа в норме, однако учитывая варикоцеле ему желательно проконсультироваться у уролога.