СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как убрать газообразование максимально эффективно

Есть СРК и рефлюкс, беспокоит бурление и постоянное газообразование, даже ночью иногда просыпаюсь как бы от панической атаки типо нехватка воздуха, пройдет отрыжка и потом становиться легче, скажите пожалуйста какое средство максимально эффективно поможет устранить эти газы в кишечнике? Именно эффективное а не разрекламированное, которое проверенно работает

Срк, лактозная недостаточность, панические атаки
33 года
15 Марта 2023·Просмотров: 29765·Валерий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исключить сибр выполнив дыхательный водородный тест.
Для устранения дискомфорта:
-длительный прием тримедат форте 300 мг*2 раза в день 8 недель для нормализации моторики кишечника
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Татьяна, Тримедат пил вообще не помогает,что касается СИБР пил альфанормикс 2 недели лучше вообще не стало, это срк наверное, мне бы эффективное средство от вздутия все таки а не всякие ребагит итомед и тримедат

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Татьяна, приложил анализ кала и анализ на дисбактериоз, там клебсиелла её надо лечить? Или можно бифидо и лактобактерии пропить или надо сначала вывести клебсиелу

По копрограмме признаки сибр, необходимо провести курс альфанормикса в суточной дозе 1200. Только после основного лечения заселять нормальную микробиоту

Учитывая наличие лактазной недостаточности,
Людям с очень низкой переносимостью лактозы
следует знать о многих пищевых продуктах, которые
могут содержать даже небольшое количество лактозы:
-Хлебобулочные изделия, готовые смеси для выпечки,
-готовые начинки для пирогов
-Чипсы и крекеры для закусок
Сухие завтраки, экспресс-вермишель, мюсли
-Растворимые продукты (картофель быстрого
приготовления, супы и напитки)
-Маргарин
-Молочная сыворотка
-Некоторые сорта приготовленного мяса (мясо и рыба в
панировке), колбасных изделий
-Готовые салатные заправки и соусы
-Сладости (молочный шоколад, суфле, щербет, мороженое,
нуга)
-Напитки: готовый какао, сливочные ликеры
Добавление фермента лактазы (Лактазар) 1-2 капсулы во время
употребления молочных продуктов, содержащих лактозу
улучшает переносимость молочных продуктов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Татьяна, пью уже давно лактазар толку нет, мне бы од вздутия и газообразования какой нибудь эффективный препарат

Пепсан р курсами! И определение причины!

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Татьяна, скажите анализ на фекальную эластазу можно сдавать если я за день до принял Креон с пищей 25000?

Да, данный анализ можно выполнять на фоне приема ферментов

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию можно предположить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания. Так же газообразование может быть на фоне не переносимости лактозы и глютена. Необходимо дообследоваться и выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-тесты на лактазную недостаточность
-АТ к тканевой трансглутаминазе и глиадину (исключить целиакию)

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Без теста вся терапия симптоматическая, направлена на снятие дискомфорта /газообразования /вздутия.
Симптоматически возможен приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан) короткими курсами. Если присутствует болевой синдром в сочетании с газообразованием, то возможен приём комбинированных препаратов(метеоспазмил, тримедат).

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Анна, пил альфанормикс две недели толку не было никакого ((

Альфанормикс должен быть в адекватной дозе, не менее 10-14 дней, в комбинации со спазмолитиками (три, дюспаталин). После альфанормикса, обязательно курс пробиотических препаратов.
Тестирование на лактазную недостаточность и целиакию желательно выполнить.
С учётом ПА, коррекция тревожного синдрома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Анна, скажите пожалуйста а от газообразования самый эффективный препарат какой?

Есть группа ветрогонных средств (пепсан р, эспумизан, смекта). Все они на основе симетикона /диметекона. Примерно одинаковые по своему действию. Есть отдельный препарат орликс, чаще всего назначается при лактазной недостаточности, как вспомогательное средство, по действию схож с ветрогонными. Какой то одной, супер таблетки, к сожалению не существует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Анна, пепсан Эспумизан или Смекта какой более рабочий?

Они все одинаковые по действию, нельзя выбрать какой то один препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Анна, приложил анализ кала и анализ на дисбактериоз, там клебсиелла её надо лечить? Или можно бифидо и лактобактерии пропить или надо сначала вывести клебсиелу

По копрограмме косвенные признаки ферментной недостаточности поджелудочной железы и воспаления в кишечнике. Необходимо досдать као на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!)Исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы и тест на СИБР. С врачем обговаривать курс повторный альфанормикса в адекватной дозе или заменить на другой антисептик.
Кал на дизбактериоз не информативен, интерпритиации не подлежит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Анна, скажите анализ на фекальную эластазу можно сдавать если я за день до принял Креон с пищей 25000?

Этот анализ можно сдавать на фоне приёма ферментов, отменять их не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерий по описанию ваших жалоб похоже на сибр.
Нужно пройти обследования :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи Обп
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Фекальный кальпротектин, копрограмму
Соблюдайте Диету FODMAP.
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов которые вызывают данную симптоматиму.
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней, через 1 мес курс повторить ( сибр может часто рецидивировать)

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Анна, приложил анализ кала и анализ на дисбактериоз, там клебсиелла её надо лечить? Или можно бифидо и лактобактерии пропить или надо сначала вывести клебсиелу

Здравствуйте, Валерий по копрограмме есть признаки сибра.
Есть чувствительность к Амоксициллин /клавулановой кислот, но он может ухудшить состояние со стороны кишечника.
Рекомендую альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Мотилегаз - форте по 1 табл 3 раза в день до 10-14 дней. Юниэнзим по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней.Метеоспазмил по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Марина, приложил анализ кала и анализ на дисбактериоз, там клебсиелла её надо лечить? Или можно бифидо и лактобактерии пропить или надо сначала вывести клебсиелу

Здравствуйте! Для лечения Клебсиеллы рекомендую согласно определенной чувствительности - Пиобактериофаг 20мг 3 раза в день 10 дней или Ципрофлоксацин 500мг по 1 табл 2 раза в день после еды +Энтерол по 1 табл 2раа в день за 1 час до еды 10 дней - далее Пробиолог - форте по 1 капс в сутки 30 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Марина, а ее обязательно лечить? Или она транзитом проходит?

Клебсиеллу лучше пролечить, так как если ее не пролечить количество может увеличиваться и состояние усугубляться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Марина, скажите анализ на фекальную эластазу можно сдавать если я за день до принял Креон с пищей 25000?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.