Консультация врача кдл /

Почему низкий ферритин — вопрос №1310101

311 просмотров

Нужно расшифровать анализы на биохимический анализ крови по железо дефицитной анемии, для дальнейшего лечения и повышения уровня железа и ферритина в крови. Консультация врача для дальнейшего лечения .

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт
Здравствуйте. Анализ пока не видно. Как ваше самочувствие? По какому поводу сдавали анализы?
Принятый ответ
Клиент
А как можно прикрепить анализы ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
У вас должно быть окошко для прикрепления файла к вопросу.
Клиент
прикрепила
Терапевт
Рада, вижу. Показатели ферритина у вас очень низкие. Необходимо принимать препараты железа. Вы мясо кушаете? Проблем с ЖКТ нет? Менструации обильные?
Клиент
Обильные месячные
Терапевт
Скорее всего на этом фоне и идет большая потеря железа. Начните прием сорбифер дурулес или ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем сделайте контроль ферритина. Насчет менструации, обговорите с гинекологом. Может нужно будет какое то лечение по этому поводу.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Признаки латентного дефицита железа. На этом фоне может быть слабость и упадок сил.
Ферритин очень низкий.
Ферретаб 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
Затем контроль ОАК и ферритина.
Параллельно консультация гинеколога и узи органов малого таза, поскольку чаще всего причина анемии у женщин обильные менструации или скудная диета.
Если по гинекологии и с питанием все хорошо, то нужно сделать Фэгдс и сдать кал на скрытую кровь.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте. По анализам признаки железодефицитной анемии лёгкой степени тяжести. Нужно пройти курс лечения препаратами железа. Принимайте сорбифер по 1 драже 3 раза в сутки с контрольным анализом крови через месяц. Так как препараты железа обладают раздражающим эффектом на слизистую ЖКТ, чтобы минимизировать побочные эффекты, нужно принимать лекарство во время еды.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, у вас железодефицитная анемия и железодефицит. Ферритин очень низкий, лечение длительное будет.
Прием сорбифера -100 мг х 2 раза в день до еды, контроль ОАК через месяц и далее разв месяц, до тех пор, пока гемоглобин не поднимется более 120 г/л. Когда гемоглобин поднимется, то прием сорбифера можно продолжить 1 таблетка в день, если будут запоры - можно принимать через день, с контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Подняться он должен в идеале до цифр вашего веса, или хотя бы 40-50.
В рацион обязательно добавить мясо и субпродукты.
когда восстановите ферритин - далее контроль раз в 6 месяцев.
Причину анемии искали? проблемы с ЖКТ? обильные менструации? геморрой? вегетарианство?
Принятый ответ
Врач КДЛ
Рада, здравствуйте!
Биохимические параметры обмена железа указывают на существенный дефицит как сывороточного железа, так и его запасной формы в виде ферритина, очень низкий коэффициент насыщения трансферрина железом, поэтому повышена общая и латентная железосвязывающая способность сыворотки - т.е. способность трансферрина принять на себя дополнительное железо.
Железодефицит подтверждается и общим анализом крови, где видно, что эритроциты маленького размера, плохо насыщены гемоглобином, повышен коэффициент их гетерогенности.
Важно принимать хороший препарат, содержащий легкоусвояемое железо. Таковым является Сидерал Форте, он содержит липосомальное железо, которое нужно принимать 1 раз в день натощак, препарат лишен недостатков других препаратов, связанных с нарушением стула, окрашиванием зубов и др.
После начала приема обычно гемоглобин восстанавливается быстро, но нужно ориентироваться на ферритин. Пока вы не восполните запасы, у вас постоянно будет падать гемоглобин. Эритроциты у нас имеют срок жизни 90-120 дней, поэтому для полного обновления популяции эритроцитов необходим длительный прием препаратов железа - 3-4 месяца, но лучше до 6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Скажите пожалуйста а по какой причине ферритин мог за месяц упасть с 25 до 7,7 мкг/л или это ошибка в анализах хотя я сдавала в одной лаборатории только в промежутке месяц
Врач КДЛ
Ферритин является донором железа для образования клеток крови в первую очередь, а также для железа в составе ферментов, миоглобина. Вряд ли это ошибка, у вас другие биохимические показатели свидетельствуют о сильном железодефиците. Возможно, что первый результат был ошибочным, а сейчас полная картина весьма логичная, выпадающих значений нет. Когда идет потеря железа с менструальным кровотечением, для восполнения гемоглобина ферритин расходуется очень быстро, поэтому у вас гемоглобин не сильно понижен, а депо израсходовалось.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование на плече кровит
22 марта 2022
Елена
Вопрос закрыт
Кровь в стуле у ребёнка
7 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Швецова
6 отзывов
Врач КДЛ
1998 г. - 2005 г. Мордовс
Опыт работы: 18 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк