Консультация гастроэнтеролога /

Паразиты, дискомфорт в эпигастрии, справа — вопрос №1310383

969 просмотров

Добрый день!
На протяжении последнего года
испытываю дискомфорт в области эпигастрии и правого подреберья . Год назад сначала у дочки почти неделю был жидкий стул, тошнота , врач предположил, что какая то бактерия. Спустя неделю у меня в течение дня была сильная токсикация в виде сильной тошноты и головокружения как после отравления. На следующий день прошло, но с тех пор появился вышелписанный дискомфорт. Врачи назначили лечение от гастрит желудка , но дискомфорт периодически опять возвращался. Так же стала отмечать сильное неприятие практически любых лекарства. Лекарства вызывают сильное токсичное гловоружение, головнвые боли. Решила самостоятельно пройти обследование на паразитов, узи, так же сделала гастроскопию.
Гастроскопия не выявила никаких патологий, доктор сказал желудок в идеальном состоянии. Анализы крови АЛТ , билирубин, мочевина, белок, глюкоза и тп в норме.

Анализ крови на паразитов обнаружил антитела Ig на описторхоз.
Сдала трёхкратно анализ кала на гельминты методом parasep , Первые два ничего не обнаружено. 3й анализ обнаружил цисты Entamoeba coli

Возраст: 59

Хронические болезни: Остехондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! Возможно, у ребёнка тоже был амебиаз. Можно пролечиться макмирором 10 дней ,а от описторхоза бильтрицид на 3 дня.
Клиент
Наталия, а по результатам узи брюшной полости есть какие то комментарии, рекомендации? Нужно ли дообследование гемингиомы на КТ, по поджелудочной ?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
По узи обп: перегиб это только особенность ге более. По гемангиоме- если первый раз обнаружили, то провести КТ, если это повторно,то только наблюдение в динамике. Липоматоз это ожирение поджелудочной железы
Клиент
Наталия, Липоматоз может давать дискомфорт ?
Гастроэнтеролог, Педиатр
В вашем случае нет,так как на узи минимальные измения в виде повышения эхогенности.
Клиент
Наталия, спасибо ! Я сегодня была у врача он мне сказал декарис однократно от паразитов.
Сказал, чтт он от всех гельмитов и даже от описторхоза подойдёт. Могли бы это как то прокомментировать .
Гастроэнтеролог, Педиатр
Даже в инструкции написано,что декарис от аскарид,анкилостомоза и некатороза, про амебиаз и описторхоз там ни слова. Я писала выше чем это лечится. Но бильтрицид очень токсичный препарат. Тут,конечно, нужен инфекционист.
Клиент
Наталия, насколько я нахожу информацию в форуме врачей
Возбудитель амебиаза - гистолитическая амеба Entamoeba histolytica, а не Entamoeda coli. Coli считается практически безвредной..
Ну я поняла нужно обращаться непосредственно к специалисту инфекционисту паразитологу. Спасибо.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По УЗИ ОБП выявлена гемангиома, это доброкачественное сосудистое новообразование. Если выявлена впервые, то необходимо выполнить МСКТ ОБП с боллюсным контрастированием, с целью определения размеров гемангиомы. В целом не критично, требуется просто динамическое наблюдение. В поджелудочной железе, есть отложение жировых клеток, о чем говорит липоматоз.
Касательно описторхоза. То кровь на описторхоз не является информативной. Лечат описторхоз, только при нахождении возбудителя в дуоденальном содержимом. То есть чтобы подтвердить данный паразитоз необходимо выполнить дуоденальное зондирование.
По поводу амебиаза нужна консультация инфекциониста, лучше очная.

Если нет проблем по гастроскопии, то дискомфорт может быть вызван функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ.
С вычетом жалоб, необходимо исключить проблемы со стороны кишечника, они тоже могут давать боль/дискомфорт в верхнем отделе живота :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Клиент
Анна, спасибо большое. Гемингиома первый раз была обнаружена 8 месяцев назал. До этого я просто не помню, чтобы я делала УЗИ брюшной полости. Я загружу сейчас скан предыдущего УЗИ. Требуется ли в этой ситуации КТ?

Гастроэнтеролог
Если не проводилось КТ, то однократно все равно нужно провести, срочности в этом нет, но по тактике стоит.
Клиент
Анна,, спасибо большое! Я сегодня была у врача он мне сказал декарис однократно от паразитов.
Сказал, чтт он от всех гельмитов и даже от описторхоза подойдёт. Могли бы это как то прокомментировать .
Гастроэнтеролог
Могу прокомментировать только так, что паразитозы лечатся только при обнаружении их в кале. Описторхоз лечится только бильтрицидом, чаще в условиях стационара, потому что препарат крайне токсичный. Никакой декарис от описторхоза не вылечет.
Принятый ответ
Клиент
Анна, я поняла, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по узи Обп в печени гемангиома (доброкачественное новообразование печени состоит из кровеносных сосудов, требуется ежегодный контроль)
Если обнаружена впервые, то нужно пройти кт Обп с контрастом.
Липоматоз ( отложение жира в клетках поджелудочной железы)
По поводу амебиаза и описторхоза нужна консультация инфекциониста, но по антителам лечение не назначают.
Учитывая ваши жалобы нужно пройти дообследования дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике.
На данный момент тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Клиент
Анна, спасибо большое! Я сегодня была у врача он мне сказал декарис однократно от паразитов.
Сказал, чтт он от всех гельмитов и даже от описторхоза подойдёт. Могли бы это как то прокомментировать .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Лечение нужно проводить если гельминты обнаружены в кале.
Препараты очень токсичные, лечение под контролем врача, описторхоз лечится в условиях стационара бильтрицидом
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Учитывая положительный результата на гельминты и описторхоз , вам первоочередно нужна консультация инфекциониста .
По узи гемангмома это доброкачественное образование , рекомендую выполнить мрт с контрастом. Далее за ней нужно контроль
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гельминты
19 декабря 2019
Ада
Вопрос закрыт
Кашель 1,5 месяца у ребенка
30 ноября 2023
Ксения, Омск
Вопрос закрыт
Впился червяк под кожу
17 июня 2024
05061994m@gmail.com
Вопрос закрыт
Определить паразита по фото
8 января
Влад
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий