Консультация гастроэнтеролога /

Плохое самочувствие и проблемы с желудком — вопрос №1311327

280 просмотров

Здравствуйте. После нового начались проблемы с желудком. До этого употреблял насвай в течении 3 лет бросил в 22 году в августе , а в сентябре проходил мёд осмотр и делал УЗИ всё органы были в порядке и до нового года ничего не болело.
Мучает постоянная изжога и горечь во рту, периодически возникает боль в правом боку.
В туалет хожу по 3-4 раза в день и переодически мучает жжение в заднем проходе.
Большой вес при росте 180 вес 105 кг.
Плохо высыпаюсь и постоянная усталость.
Не могу пить пиво. Потому что даже от одной бутылки пива я очень плохо чувствую себя весь следующий день. А крепкий алкоголь переношу нормально. Пью нольпазу и панкреатин 3 раза в жень.Сдал анализы что делать дальше?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
По анализам грубых изменений нет . По клинике у вас гастрит и ,хлецистопанктеатит. Нужна строгая диета без алкоголя с исключеием жирного и строго ,даже пива не пить.,только минеральные воды . Пройдите фгдс ,по результатам возможно потребуется дополнительное лечение
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По лабораторными показателям, без грубой патологии. Но чтобы сделать вывод о состоянии внутренних органов, этих обследований очень мало. Необходимо исключить эрозивно язвенные процессы в желудке и ДПК, оценить состояние работы желчного пузыря, нет ли там конкрементов. Необходимо исключить патологии со стороны кишечника. Из дообследований :
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

-консультация проктолога (жжение чаще всего возникает на фоне геммороя).


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, ношпа) в режиме по потребности.

Тактика ведения по результатам обследований.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Кирилл, по анализам крови ничего критичного нет.
Но учитывая ваши жалобы рекомендую дообследоваться :
Сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Кал на гельминты методом Parasep
Узи Органов брюшной полости
Фгдс
На данный момент Дюспаталин или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней
Клиент
Анна, здравствуйте. А подскажите пожалуйста эти тесты я могу сделать в клинике гемотест? А то там кал на яйца гельминтов тест называется. Это тоже самое что вы написали или это другое?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Фекальный кальпротектин, парасеп можете сдать в гемотесте
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Анализы хорошие .
Вам нужно сделать фгдс и узи внутренних органов первоочередно.
Такие симптомы характерны для ГЭРБ .
На данный момент можно принимать омез дср 1 табл утром 10 дней
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 10 дней.
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста результат УЗИ сегодня сделал.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По узи ничего критичного нет
Клиент
Екатерина, ФГДС сдал и тест приложил. Врач сказал что с желудком ни чего особенного нету.
Гастроэнтеролог, Терапевт
ГЭРБ не всегда можно установить на фгдс . Надо в таком случае сделать ph метрию , чтобы посмотреть какие рефлюксы у вас есть или это все таки гиперчувствительный пищевод .
Боли в правом подреберье могут быть на фоне кишечника : Сделайте фекальный кальпротектин ( чтобы исключить воспаление в кишечнике ) . Осмотр проктолога .
Омез дср начали принимать ?
Клиент
Екатерина, да нольпаза пью и фосфолюгель.
Клиент
Екатерина, и это всё началось от того что много ел конченных рёбер и чипсов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если пьете нольпазу , то Добавьте ганатон 50 мг 3 раза в день 14 дней .
Если динамика на фоне лечения будет , то все таки это гэрб. Если же симптомы не будут проходить , то рекомендую сделать ph метрию z
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кончено острое, жирное , чипсы нужно исключить . И да , на фоне пива что реакция со стороны кишечника это нормальная реакция , поэтому если употреблять алкоголь , то лучше крепкий и не в фазу обострения .
Клиент
Екатерина, получается пока что сдать фекальный кальпротектин, пью ганатон, имел, фосфолюгель и если симптомы не проходят то сдаю на ph?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, все верно.
Клиент
Екатерина, а хеликобактер то что + его лечить не надо?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Показаний для его эррадикации нет.
У родителей онкологии жкт не было ?
Клиент
Екатерина, нет у родителей всё хорошо с ЖКТ.Еще не говорил в январе употреблял аргинин в течение 2-3 недель и отказался от его употребления т.к плохо себя чувствовал от него. Спасибо вам большое за помощь.
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае эррадикация не нужна .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непроходящая горечь во рту.
28 марта 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Невыраженная гепатомегалия.
24 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы.
12 февраля 2024
Виктория, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий