Консультация гастроэнтеролога /

Плохое самочувствие и проблемы с желудком — вопрос №1311327

294 просмотра

Здравствуйте. После нового начались проблемы с желудком. До этого употреблял насвай в течении 3 лет бросил в 22 году в августе , а в сентябре проходил мёд осмотр и делал УЗИ всё органы были в порядке и до нового года ничего не болело.
Мучает постоянная изжога и горечь во рту, периодически возникает боль в правом боку.
В туалет хожу по 3-4 раза в день и переодически мучает жжение в заднем проходе.
Большой вес при росте 180 вес 105 кг.
Плохо высыпаюсь и постоянная усталость.
Не могу пить пиво. Потому что даже от одной бутылки пива я очень плохо чувствую себя весь следующий день. А крепкий алкоголь переношу нормально. Пью нольпазу и панкреатин 3 раза в жень.Сдал анализы что делать дальше?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
По анализам грубых изменений нет . По клинике у вас гастрит и ,хлецистопанктеатит. Нужна строгая диета без алкоголя с исключеием жирного и строго ,даже пива не пить.,только минеральные воды . Пройдите фгдс ,по результатам возможно потребуется дополнительное лечение
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По лабораторными показателям, без грубой патологии. Но чтобы сделать вывод о состоянии внутренних органов, этих обследований очень мало. Необходимо исключить эрозивно язвенные процессы в желудке и ДПК, оценить состояние работы желчного пузыря, нет ли там конкрементов. Необходимо исключить патологии со стороны кишечника. Из дообследований :
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

-консультация проктолога (жжение чаще всего возникает на фоне геммороя).


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, ношпа) в режиме по потребности.

Тактика ведения по результатам обследований.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Кирилл, по анализам крови ничего критичного нет.
Но учитывая ваши жалобы рекомендую дообследоваться :
Сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Кал на гельминты методом Parasep
Узи Органов брюшной полости
Фгдс
На данный момент Дюспаталин или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней
Клиент
Анна, здравствуйте. А подскажите пожалуйста эти тесты я могу сделать в клинике гемотест? А то там кал на яйца гельминтов тест называется. Это тоже самое что вы написали или это другое?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Фекальный кальпротектин, парасеп можете сдать в гемотесте
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Анализы хорошие .
Вам нужно сделать фгдс и узи внутренних органов первоочередно.
Такие симптомы характерны для ГЭРБ .
На данный момент можно принимать омез дср 1 табл утром 10 дней
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 10 дней.
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста результат УЗИ сегодня сделал.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По узи ничего критичного нет
Клиент
Екатерина, ФГДС сдал и тест приложил. Врач сказал что с желудком ни чего особенного нету.
Гастроэнтеролог, Терапевт
ГЭРБ не всегда можно установить на фгдс . Надо в таком случае сделать ph метрию , чтобы посмотреть какие рефлюксы у вас есть или это все таки гиперчувствительный пищевод .
Боли в правом подреберье могут быть на фоне кишечника : Сделайте фекальный кальпротектин ( чтобы исключить воспаление в кишечнике ) . Осмотр проктолога .
Омез дср начали принимать ?
Клиент
Екатерина, да нольпаза пью и фосфолюгель.
Клиент
Екатерина, и это всё началось от того что много ел конченных рёбер и чипсов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если пьете нольпазу , то Добавьте ганатон 50 мг 3 раза в день 14 дней .
Если динамика на фоне лечения будет , то все таки это гэрб. Если же симптомы не будут проходить , то рекомендую сделать ph метрию z
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кончено острое, жирное , чипсы нужно исключить . И да , на фоне пива что реакция со стороны кишечника это нормальная реакция , поэтому если употреблять алкоголь , то лучше крепкий и не в фазу обострения .
Клиент
Екатерина, получается пока что сдать фекальный кальпротектин, пью ганатон, имел, фосфолюгель и если симптомы не проходят то сдаю на ph?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, все верно.
Клиент
Екатерина, а хеликобактер то что + его лечить не надо?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Показаний для его эррадикации нет.
У родителей онкологии жкт не было ?
Клиент
Екатерина, нет у родителей всё хорошо с ЖКТ.Еще не говорил в январе употреблял аргинин в течение 2-3 недель и отказался от его употребления т.к плохо себя чувствовал от него. Спасибо вам большое за помощь.
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае эррадикация не нужна .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкое железо и ферритин в крови
9 июля 2021
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Горечь во рту
1 сентября 2022
Виктория, Евпатория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
431 отзыв
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр