Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2293031

177 просмотров

Здравствуйте. У меня есть такие жалобы как постоянная усталость, с утра очень сложно проснуться, весь день сонный хожу. Даже по выходным когда высыпаюсь как следует сил хватает максимум до обеда, потом опять сильная усталость. Так же ещё присутствует светобоязнь. На солнце или ярком свете очень сильный дискомфорт для глаз, иногда слезятся. На данный момент принимаю флуоксетин и атаракс, выписал психотерапевт. Анализы решил сдать чтобы исключить деыициты в организме. Если с анализами все нормально буду дальше проходить психотерапию.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте . По анализам есть повышение холестерина - рекомендую средиземноморскую диету + начните прием капс омега 3 1000 мг по утрам 3 мес .
Также по анализам есть повышение биллирубинов - рекомендую пройти УЗИ брюшной полости ( интересует печень)
Также есть изменения с гормонами щитовидной железы- рекомендую пройти УЗИ щитовидной железы и консультация эндокринолога .
Также есть дефицит вит Д - он как раз и может давать усталость .
Рекомендую начать прием капель аквадетрим 500 по 14 капель по утрам 1 мес + прогулки в солнечные дни , также полезна поездка на море ?
Клиент
Алена Игоревна, подскажите пожалуйста, проблема со светобоязнью может быть причиной каких то дефицитов или все таки это что то психическое? Был на приёме у офтальмолога там все нормально сказали.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Возможные физические причины светобоязни:Дефициты витаминов и минералов:
Витамин А: Дефицит витамина А может привести к проблемам со зрением, включая светобоязнь.
Витамин B12: Его дефицит может вызывать неврологические симптомы, включая светобоязнь.
Цинк: Недостаток цинка также может влиять на зрение.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Поэтому если есть возможность сдайте кровь на эти показатели.
Клиент
Алена Игоревна, и ещё один вопрос подскажите пожалуйста. Омега 3 и акводетрим совместимы с флуоксетином?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Омега-3 жирные кислоты и Аквадетрим (витамин D) обычно безопасны для использования вместе с флуоксетином. Также надо учитывать следующие моменты:

### Омега-3 жирные кислоты:
- **Совместимость**: Омега-3 жирные кислоты, как правило, безопасны и могут даже оказывать поддерживающее действие на психическое здоровье. Они могут улучшать настроение и работать как дополнительное средство при депрессии, что может быть полезно при лечении флуоксетином.


### Аквадетрим (витамин D):
- **Совместимость**: Витамин D также совместим с флуоксетином. Витамин D может поддерживать общее здоровье и иммунную систему, а его дефицит может оказывать влияние на настроение.
Клиент
Алена Игоревна, и последний вопрос пожалуйста. По моим анализам что может давать такие симптомы как усталость и постоянная сонливость? Пониженный витамин д3 иди ещё что то? Холестерин может такое давать?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вит д даёт слабость, холестерин не даёт такую клинику. Восстановите его станет легче.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
В целом по результатам анализов - организм сбалансирован.

Повышение общего и прямого билирубина говорит о нарушении оттока желчи, для его восстановления - урсосан 250 мг (прием урсосана возможен только при отсутствии камней в желчном пузыре) по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 2 месяцев.

По поводу недостатка витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца и далее 2000 МЕ\сут в течение 2 месяцев с контрольным анализом по окончанию курса.
Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей.
Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы.

Для нормализации холестерина и его атерогенных фракций - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Клиент
Сергей Николаевич, подскажите пожалуйста, такие отклонения билирубина это серьёзно или нет? Может ли быть погрешность из за чего-то? Я просто год назад сдавал анализы там билирубин был в норме.
Терапевт
Для выяснения причины нарушения оттока желчи следует выполнить УЗИ печени и желчного пузыря; если камней нет - то провести лечение урсосаном; при наличии камней - необходима консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Ознакомлюсь с файлом и дополню ответ

Повышен общий и прямой билирубин - рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости, исключить изменения желчного пузыря и печени.

Есть отклонения по показателю Т3(гормон щитовидной железы), желательно сделать УЗИ щитовидной железы и проконсультироваться очно с эндокринологом, с осмотром и пальпацией щитовидной железы.

Недостаточность витамина Д, рекомендую прием Аквадетрим/Детримакс/Вигантол 5000 МЕ в сутки, 8 недель, далее по 2000 МЕ в сутки длительно.

Повышен холестерин ЛПНП ("плохой" холестерин), в связи с этим рекомендую дополнительно сделать УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза и соблюдать средиземноморскую диету.

СРЕДИЗЕМНОМОРСКАЯ ДИЕТА: 55-60 % углеводов (цельнозерновые изделия, фрукты, овощи); 25-30 % жиров (главным образом растительные масла); 10-15 % белков (мясо, рыба, бобы, горох, фасоль)
Ежедневно:Свежие фрукты и овощи. Цельные зерна, цельнозерновой хлеб.
Бобовые.Травы и специи. Мясо птицы без кожи. Обезжиренное молоко и йогурт. Вода до 6 стаканов/день.
Как минимум дважды в неделю: Рыба. Миндаль, грецкие орехи, фисташки и кешью. Еженедельно: Постная говядина, телятина, баранина. Яйца. Молоко и сыры со сниженным содержанием жира. Морепродукты. Несколько раз в месяц: Сладости. Колбасные изделия. Сыр.
Исключить: транс-жиры и твердые растительные жиры (маргарины), кокосовое, пальмовое масло

Усталость и сонливость может давать как недостаток витамина Д, так и изменения щитовидной железы.
Препараты, назначенные психотерапевтом самостоятельно отменять не рекомендуется. На данном этапе нужно пройти дообследование для определения дальнейшей тактики.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте
Нарколог, Терапевт
Исходя из результатов анализов можно говорить о повышении холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов, так же дефицит витамина Д, рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Изменения в гормонах щитовидной железы, желательно сделать УЗИ щитовидной железы и очно посетить эндокринолога. Так же имеет место повышение уровня билирубина, желательно сделать УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии желудочно-кишечного тракта. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАК при коронавирусе, надо ли пить антикоагулянты
17 августа 2022
Натали, Новошахтинск
Вопрос закрыт
Хламидии.
11 октября 2022
Степан
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа, что нужно делать.
22 января 2023
Анна, Александров
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа на флору
2 марта 2023
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Повышено СОЭ и лимфоциты
4 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск