Заброс желчи. Лечение — вопрос №1285290

Question

Заброс желчи. Лечение — вопрос №1285290

Анна

1990 просмотров

22 февраля 2023

Здравствуйте. Девушка 27 лет.

Жалобы: горечь во рту, отрыжка, тошнота по утрам, быстрая утомляемость.

В первом фгдс (отметила 2022 г) выявили дуадально гастрольный рефлюкс и гастрит. В недавнем фгдс(отметила 2023) плюс низкую кислотность, если я правильно расшифровала.

По узи бп всегда показывает много желчи плюс загиб ЖП.

Принимала уросан на ночь плюс гастал и омепрозол по утрам. Теперь мне нужно принимать железо из-за низкого ферритина;сорбифер.

Подскажите, как продолжить лечение и в каком порядке? Нужно ли принимать ИПП при ЖДАнемии. Можно ли перестать пить урсосан( прошло больше месяца) и в какое время пить антациды и может заменить гастал на маалокс например?

Периодически горечь исчезает, может вообще можно обойтись без таблеток? И последний вопрос, можно ли заниматься силовыми тренировками при моем диагнозе? Не опасно ли это?

Прикрепляю результаты фгдс узи биохим и общий. По хроническим- болезнь Жильбера.

Возраст: 27

Хронические болезни: Жильбер

Вопрос закрыт

горечь

низкая ферритина

правильно расшифровала

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 25 февраля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Стул сформированный чёрный из-за железа. Узи не дедаоа

Пожаловаться

Анна, 25 февраля 2023

Клиент

Екатерина, вес 64 принимала 2 таблетки на ночь

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ипп на момент приема железа нужно продолжать принимать .
Урсосан назначается на 3 месяца , после этого контроль узи обязательно .
Гастал можно заменить на Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней .
Физические нагрузки умеренные разрешены, но не с большими весами

Пожаловаться

Анна, 22 февраля 2023

Клиент

Анна, спасибо большое!
Вот ниже дали комментарий.

Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.

То есть думаете силовыми нельзя? Или можно?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Если вы идёте в тренажёрный зал не после еды, то занимайтесь на здоровье! Не рекомендуют я такие нагрузки, в течении 1,5 часов после еды.

Пожаловаться

Анна, 22 февраля 2023

Клиент

Марина, то есть урсосан и ипп могу убирать?

А можно ли быстро вывести желчь из организма? Тюбажом например?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 22 февраля 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

не надо ничего выводить, желчь самостоятельно образуется и используется организмом. Тюбажи сейчас неприменимы! Они провоцируют нарушения желчеоттока! Для того, чтобы не изменялись свойства желчи ДОСТАТОЧНО соблюдать режим питания и ограничить потребление углеводов. Все.
Прием урсосана зависит от результата УЗИ ОБП на данный момент времени.

Пожаловаться

Анна, 25 февраля 2023

Клиент

Марина, поняла, спасибо. А то что в фгс показывает желчь и в узи тоже это нормально получается?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 25 февраля 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

в ответ на проведение ФГДС всегда меняется моторика,это так же зависит от вашей впечатлительности. Поэтому наличие желчи в желудке не всегда патология.

Пожаловаться

Анна, 25 февраля 2023

Клиент

Марина, спасибо! А денол от чего?

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Денол оказывает противовоспалительное, обволакивающее действие и является адсорбентом для желчи в желудке.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Горечь во рту

1 ответ

7 декабря 2018

Елена, Тальменка

Вопрос закрыт

Очень низкий ферритин

5 ответов

18 апреля 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Горечь во рту

3 ответа

23 июля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Желтое небо и горечь во тру

3 ответа

3 февраля

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T09:52:10+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 22 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По фгдс : воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок .
По узи застой желчи .
Урсосан в какой дозировке принимали ? Какой у вас вес ?
Контроль узи делали после лечения ?
Стул у вас какого характера ?

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T09:59:51+03:00

Здравствуйте! ИПП при лечении препарат железа лучше принимать, хотя бы раз в сутки.
Если урсосаном Вы лечили сладж синдром (взвесь в желчном пузыре), то терапию принимают минимум 3 месяца, чтобы этот сладж растворился, 1 месяца будет не достаточно.
Антациды принимать лучше через 30 минут после еды, заменить конечно можно, гастал, это таблетированный препарат, в форме суспензии антациды эффективнее (маалокс, гевискон, алмагель, фосфалюгель, альфазокс).

Занимайтесь спортом на здоровье!

Демина Марина Евгеньевна, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T10:18:48+03:00

Здравствуйте. Из заболеваний у вас только синдром Жильбера. Все остальное - это билиарная дисфункция, что не является органической патологией,это просто риск заболевания желчного пузыря, моторные нарушения на фоне образа жизни и питания. Спортом заниматься можно.
При развитии симптомов:
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес.

Accepted Answer · 2023-02-22T14:23:41+03:00

Здравствуйте!
УЗИ от какого года?
По представленным обследованиям имеет место билиарная дисфункция .
В настоящее время анемии нет , гемоглобин в норме!
Возможно имеет место латентный железодефицит, какой уровень ферритина?
При вашем состояние я бы отменила ипп, т к нет показаний.
Урсосан продолжить принимать на ночь после еды.
Рекомендую заменить настал на пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Также к лечению добавить дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
Спортом можете заниматься!

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-23T11:20:34+03:00

Здравствуйте! Имеется воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи , застой желчи в желчном пузыре. Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц. Гевискон по 1 саше 2 раза в день после еды и на ночь 14 дней - далее Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней -далее Ребигит по 1ттабл 3 раза в день после еды 1 месяц; УРСОСАН 10-2 МГ НА 1 КГ ВЕСА ТЕЛА 3 МЕСЯЦА.