Что вас беспокоит?
Заброс желчи. Лечение
Здравствуйте. Девушка 27 лет. Жалобы: горечь во рту, отрыжка, тошнота по утрам, быстрая утомляемость. В первом фгдс (отметила 2022 г) выявили дуадально гастрольный рефлюкс и гастрит. В недавнем фгдс(отметила 2023) плюс низкую кислотность, если я правильно расшифровала. По узи бп всегда показывает много желчи плюс загиб ЖП. Принимала уросан на ночь плюс гастал и омепрозол по утрам. Теперь мне нужно принимать железо из-за низкого ферритина;сорбифер. Подскажите, как продолжить лечение и в каком порядке? Нужно ли принимать ИПП при ЖДАнемии. Можно ли перестать пить урсосан( прошло больше месяца) и в какое время пить антациды и может заменить гастал на маалокс например? Периодически горечь исчезает, может вообще можно обойтись без таблеток? И последний вопрос, можно ли заниматься силовыми тренировками при моем диагнозе? Не опасно ли это? Прикрепляю результаты фгдс узи биохим и общий. По хроническим- болезнь Жильбера.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
По фгдс : воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок .
По узи застой желчи .
Урсосан в какой дозировке принимали ? Какой у вас вес ?
Контроль узи делали после лечения ?
Стул у вас какого характера ?
Екатерина, здравствуйте. Стул сформированный чёрный из-за железа. Узи не дедаоа
Екатерина, вес 64 принимала 2 таблетки на ночь
Ипп на момент приема железа нужно продолжать принимать .
Урсосан назначается на 3 месяца , после этого контроль узи обязательно .
Гастал можно заменить на Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней .
Физические нагрузки умеренные разрешены, но не с большими весами
Принятый ответ
Здравствуйте! ИПП при лечении препарат железа лучше принимать, хотя бы раз в сутки.
Если урсосаном Вы лечили сладж синдром (взвесь в желчном пузыре), то терапию принимают минимум 3 месяца, чтобы этот сладж растворился, 1 месяца будет не достаточно.
Антациды принимать лучше через 30 минут после еды, заменить конечно можно, гастал, это таблетированный препарат, в форме суспензии антациды эффективнее (маалокс, гевискон, алмагель, фосфалюгель, альфазокс).
Занимайтесь спортом на здоровье!
Анна, спасибо большое!
Вот ниже дали комментарий.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
То есть думаете силовыми нельзя? Или можно?
Если вы идёте в тренажёрный зал не после еды, то занимайтесь на здоровье! Не рекомендуют я такие нагрузки, в течении 1,5 часов после еды.
Принятый ответ
Здравствуйте. Из заболеваний у вас только синдром Жильбера. Все остальное - это билиарная дисфункция, что не является органической патологией,это просто риск заболевания желчного пузыря, моторные нарушения на фоне образа жизни и питания. Спортом заниматься можно.
При развитии симптомов:
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес.
Марина, то есть урсосан и ипп могу убирать?
А можно ли быстро вывести желчь из организма? Тюбажом например?
не надо ничего выводить, желчь самостоятельно образуется и используется организмом. Тюбажи сейчас неприменимы! Они провоцируют нарушения желчеоттока! Для того, чтобы не изменялись свойства желчи ДОСТАТОЧНО соблюдать режим питания и ограничить потребление углеводов. Все.
Прием урсосана зависит от результата УЗИ ОБП на данный момент времени.
Марина, поняла, спасибо. А то что в фгс показывает желчь и в узи тоже это нормально получается?
в ответ на проведение ФГДС всегда меняется моторика,это так же зависит от вашей впечатлительности. Поэтому наличие желчи в желудке не всегда патология.
Принятый ответ
Здравствуйте!
УЗИ от какого года?
По представленным обследованиям имеет место билиарная дисфункция .
В настоящее время анемии нет , гемоглобин в норме!
Возможно имеет место латентный железодефицит, какой уровень ферритина?
При вашем состояние я бы отменила ипп, т к нет показаний.
Урсосан продолжить принимать на ночь после еды.
Рекомендую заменить настал на пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Также к лечению добавить дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
Спортом можете заниматься!
Принятый ответ
Здравствуйте! Имеется воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи , застой желчи в желчном пузыре. Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц. Гевискон по 1 саше 2 раза в день после еды и на ночь 14 дней - далее Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней -далее Ребигит по 1ттабл 3 раза в день после еды 1 месяц; УРСОСАН 10-2 МГ НА 1 КГ ВЕСА ТЕЛА 3 МЕСЯЦА.
Марина, спасибо! А денол от чего?
Денол оказывает противовоспалительное, обволакивающее действие и является адсорбентом для желчи в желудке.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20217 ответов
- 19 Мая 20223 ответа
- 24 Июля 20231 ответ
- 5 Декабря 20247 ответов