Жировой гепатоз холестерин и большой обьем живота

Ульяна Максимова16 Марта 2023

5.0

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы.

Ирина Шипулина16 Марта 2023

4.1

Здравствуйте, прикрепите анализы.

Дарья Юмашева16 Марта 2023

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов

Алена Чеканова16 Марта 2023

4.3

Добрый день !
По результатам анализов - повышен общий холестерин общий и ЛПНП ( плохой холестерин, откладывающими на внутренней стенке сосудов. именно его повышение ведет к атеросклеротическим бляшкам и тромбозам !
Но ! У вас не такой уровень, при котором возможны такие осложнения. К тому же по результатам УЗИ БЦА- бляшек и стенозов нет- это хороший признак.

Рекомендую:
1) Средиземноморская диета
2) Контроль АДТ, АСТ, билирубина и его фракций, холестерина и его фракций 1 раз а год
3) Прием чистой Омега-3 или препаратов на ее основе- 1000 мг 2 р/сут первый месяц, далее по 1000 мг 1 р-сут .
Контрольная липидограммы не ранее, чем через 3 месяца.

И , однозначно, изменение характера и качества принимаемой пищи, умеренные физические нагрузки.


Есть возможность прикрепить УЗИ ОБП?

Анара Эминова16 Марта 2023

3.3

Эндокринолог

Здравствуйте, необходимо наладить питание, кушать по методу гарвардской тарелки или Средиземноморской диеты. Физ.активность 150 мин в неделю. Минимум.

Прием статинов (Розувастатин 20 мг ) 1 таблетка на ночь.

Сдать анаши крови на Пролактин, ТТГ, АКТГ. кортизол вечерней слюны (23.00 сбор утром в лабораторию).

Гюльнар Асланова16 Марта 2023

4.1

Эндокринолог

Здравствуйте!
По анализам высокий холестерин, это фактор риска развития атеросклеротических бляшек
Принимайте Омакор 1000 мг 2 раза в день 2 месяца
Соблюдайте гиперхолестериновую диету( исключить жирные сорта мяса, сливочное масло, сало, колбасные изделия, жирные молочные продукты и тд)
На каждый прием пищи включать овощи, питаться по методу Гарвардской тарелки( полное описание можете найти в интернете)
Обязательно расширять физическую активность( ходьба, бег, плавания и тд 150 мин в неделю)

По поводу усталости можете сдать кровь на ТТГ, св Т4, ферритин, 25 ОН вит Д


По

Ирина Чернышева16 Марта 2023

3.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Жировой гепатоз и повышение уровня ЛПНП - это последствия образа жизни. Поэтому все, что можно сделать сейчас, что бы нормализовать холестерин, привести в порядок печень и самочувствие - это изменение образа жизни. Во-первых, увеличить физическую активность. Так как работа сидячая, то начните с прогулки. Доводя постепенно до 10 тыс шагов в сутки каждый день. Затем добавляйте умеренную физическую нагрузку - все, что будет приносить удовольствие (пилоте, йога, танцы, зубы, фитнес - не важно). Это будет способствовать нормализации обмена холестерина, снижению гепатоза и улучшению самочувствия (+профилактирование сосудистых и злокачественных образований) - доводить нагрузки нужно до 150 минут в неделю.
Второе - это обращаем внимание на питание. Чтобы нормализовать показатели холестерина нужно уменьшить животные жиры - из мяса выбирать нежирные сорта (кролик, индейка, курица), выбырать молочные продукты с невысоким содержанием жира, отказаться от майонеза, чипсов, вредных снеков, увеличить потребление зелени, овощей и фруктов. через три месяца такого образа жизни нужно будет пересдать липитный профиль. Если ЛПНП не будут снижаться, тогда уже стоит решать вопрос о назначении статинов, так как ЛПНП приводят к образованию бляшек сосудов, чтоб может в дальнейшем привести к закупорке сосуда и инфарктам и инсультам. Если есть вредные привычки, то нужно отказаться от них, так как они усиливают риски, связанные с повреждением сосудов и атеросклерозом.

Надежда Лучанинова16 Марта 2023

4.9

Здравствуйте,
Дообследуйтесь: ОАК, ОАМ, копрограмма, гормоны щитовидной железы, гликированный гемоглобин, мочевая кислота, креатинин, билирубин по фракциям, алат, асат, ферритин, витамин Д, общий белок крови.
Если нарушения цикла - пролактин, возможно половые гормоны - тут нужно сначала разбираться.

Рациональное питание - по % бжу- 25-30-45. Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Углеводы-клетчатка, овощи в любом виде - печеные, вареные, тушеные. Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода. Сон до 23.00 обязательно - уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум + другая при переносимости.
прием омега 3 - 1000 мг в проф.дозе для нормализации холестерина тоже хорошо.

Светлана Фадеева17 Марта 2023

4.9

Эндокринолог

Добрый день!
Ваши симптомы (постоянная усталость, большой объем живота) могут быть связаны с:
* Нарушением функции щитовидной железы – сдайте кровь на ТТГ, Т4св для оценки её функции
* Дефицитом железа – сдайте кровь на ферритин (норма выше 45 нг/мл), гемоглобин (ОАК)
* Дефицитом витамина Д – нужно оценить уровень витамин Д в крови (норма выше 30 нг/мл)
* Нарушением углеводного обмена – сдайте глюкозу крови натощак
При выявлении этих дефицитов нужна их коррекция, тогда самочувствие улучшится.
У вас повышен холестерин, в его нормализации поможет гипохолестериновая диета (ограничение животного жира) и омега-3 (омега ЖК) 1000 мг 1 т 1 р/д 1 мес, через 1 мес пересдайте на липидограмму.
Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность, холестерин и объем живота за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка). В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/молоко/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед). Будьте здоровы!