Скарлатина — вопрос №1311966

Question

Скарлатина — вопрос №1311966

Ольга

242 просмотра

16 марта 2023

Добрый день! Ребёнку 8 лет поставлен диагноз скарлатина. Результата мазков на стрептококк пока нет. Симптомы - Боль в горле, температура 39, рвота, головная боль и сыпь. Начат приём амоксиклава 625 3 раза в день, после 2 приёмов перешли на суспензию 40мг на кг 3 раза в сутки. Самочувствие резко улучшилось, температуры нет.
Вопрос следующий:
Одновременно с ребёнком заболела мать, очень сильная боль в горле, осиплость голоса, температура 37,5 снизилась до 37. Но пропал голос, очень сильное першение, ларингоспазм, головная боль
В семье ещё один ребёнок 4 лет. Горло красное, осиплость голоса, температура не поднималась, самочувствие нормальное. Жалоб нет.
Нужно ли матери и второму ребёнку сдавать анализы или начинать приём антибиотика, на основании диагноза у старшего? И учитывая что симптомы появились одновременно и все в плотном контакте.

Возраст: 40

Хронические болезни: Аит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Антибиотики принимать не нужно если нет показаний (гнойное отделяемое), а вот анализы (бак посев на стрептококк) вполне стоит сделать.

Пожаловаться

Ольга, 16 марта 2023

Клиент

Павел, спасибо, гнойное отделяемое на миндалинах? Если в момент осмотра не было (у ребёнка, взрослого не осматривали) то нужен повторный осмотр? Ведь мог и появиться уже?
Мазок ждём 5 дней, это не страшно? Время идёт и если стрептококк есть, ничего, он подождёт?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

посмотрите миндалины самостоятельно в зеркале с подсветкой - если ничего желтого нет значит повт осмотр не требуется.
Это подождет, пока ничего угрожающего нет.
Можно сделать стрептотест
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/piter/581/4816/

Пожаловаться

Ольга, 16 марта 2023

Клиент

Павел, миндалины удалены, налёт искать на том месте, где они были? На остатках?

Пожаловаться

Ольга, 16 марта 2023

Клиент

Павел, по ссылке не открыла, 487 тест, стрептококк группа А 1 рабочий день?
А если там стрептококк группы В? По изменению состояния ориентироваться? Ребёнок маленький страшновато. Стремительного развития не бывает у этой инфекции? То есть размножается сейчас, я думаю что все в порядке а потом резкое ухудшение, не нужно этого бояться?

Пожаловаться

Ольга, 16 марта 2023

Клиент

Павел, ещё нашла аптечный тест стрептатест полоски бумажные. Имеет смысл? Информативно? Но тоже В стрептококк группы А. А интерес представляет, настроя ко я поняла стрептококк группы В как более опасный. Или это не так? Ещё не уточнила - у девочки с диагнозом скарлатина язык стал похож на то, что педиатр сказал наблюдать- посередине густой белый налёт а вокруг становится темно красным очень ярким

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да, в этих местах
Скарлатину как и ангину вызывает стрептококк гр А пиогенес, поэтому анализы в основном на него.
Таких резких скачков обычно не бывает
Аптечные тесты не очень достоверны.
Язык это один из симптомов

Пожаловаться

Ольга, 16 марта 2023

Клиент

Павел, а у девочки взяли только В гемолитический стрептококк группы В.. и дифтерию. По назначению. Значит, сдаём тест любой лабораторный тест с коротким сроком выполнения. А ОАК не нужно параллельно? Тем, кто пока без диагноза?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Если самочувствие улучшается клинику крови не нужно.

Пожаловаться

Ольга, 16 марта 2023

Клиент

Павел, спасибо, и если у младшего нормальное самочувствие тоже не нужно? А ларингоспазм у меня н показание назначить антибиотик, учитывая контакт со стрептококком? ночью сильнее приступы.

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2023

Клиент

Павел, уточните пожалуйста, а если из носа утром было зелёное отделяемое (однократно) далее по задней стенке белое стекает. И ещё при кашле выходит мокрота желто зелёного оттенка с неприятным привкусом ( похож на вкус антибиотика) это не считается гнойным отделяемым? У меня с заболевшим ребёнком очень тесный непрерывный контакт, не запущу я процесс у себя пока анализы буду ждать? Таких клинических проявлений недостаточно для аб?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 17 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Спазм это не повод пить антибиотики.
Если есть такое отделяемое может быть и нужен антибиотик, но перед этим должен быть осмотр терапевта.

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2023

Клиент

Павел, ещё подскажите пожалуйста, мы с дочерью изолировались от младшего (в рамках квартиры) какое время нужно продолжать избегать контакта с ним? У него нет жалоб кроме красного горла, осиплость голоса и была боль в горле (утром позавчера пожаловался но больше не повторял) сколько она (и, предположительно, я, если у меня все же стрептококк) будем заразны?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 17 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

В течение всего времени пока стрептококк будет жить у Вас. Пока нет никаких доказательств что он у Вас есть, тем более что после болезни у ребёнка будет иммунитет к этому типу бактерии

Пожаловаться

Ольга, 19 марта 2023

Клиент

Павел, скажите пожалуйста, лечение БГСА начатое не в первые сутки появления симптомов, увеличивает вероятность поздних осложнений, связанных с цик? Аутоиммунных поражений, орл?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 16 марта 2023

Инфекционист

Здравствуйте. Ребенку со скарлатиной необходимо соблюдать постельный режим 7 дней. Подозрительным сначала нужно сдать анализы, только потом лечение. Есть экспресс тест на стрептококк. Если он положительный тогда начинаем лечение антибиотиком- эритромицин, цефазолин

Пожаловаться

Ольга, 16 марта 2023

Клиент

Алексей, спасибо. Подскажите пожалуйста, где такой экспресс тест. Инвитро не делает никакой. В поликлинике -5 дней

Пожаловаться

Ольга, 20 марта 2023

Клиент

Алексей, спасибо, Вы единственный из списка: (врач скорой, который не назначил аб и ребёнок мучался ночь до прихода врача на след день; врач поликлиники; приемное отделение инфекционного стационара, врач педиатр платной клиники дистанционно и консультанты отсюда) кто сказал про постельный режим. Теперь я знаю, что это важно. Но соблюдает она его именно благодаря Вам. Тк после начала терапии ей легче и она уже не лежала бы, если бы не Ваш ответ. Надеюсь это поможет избежать осложнений. Спасибо ещё раз.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 16 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, Ольга!
Антибиотик применяется по строгим показаниям, то есть доказанная бактериальная инфекция у конкретного человека. Вам и младшему можно сдать бакпосев с чувствительностью к антибиотикам и доп к бактериофагам (для младшего) и оак. По результатам анализов решить вопрос про антибиотик

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 16 марта 2023

Инфекционист

Здравствуйте!
Конечно им тоже нужно сдать анализы мазок на стрептококк и ОАК, кровь готовится сутки максимум и по ней уже будет видно требуется ли добавление антибиотика, пока лечение симптоматическое.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 16 марта 2023

Инфекционист

Здравствуйте! Надо всем сдать общий анализ крови. При наличии воспалительных изменений проводить антибактериальную терапию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ВИЧ удаление перманента

1 ответ

5 часов назад

699.00 р.

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Аскарида, анализы пцр

4 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Наталия, Москва

Первичный герпес во время беременности

3 ответа

8 часов назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Анализ крови на кандид. Просим расшифровать результат анализа

4 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Рвота без температуры, диарея, боли в животе

5 ответов

10 часов назад

700.00 р.

Алексей

Гепатомегалия и лимфаденопатия годовалого ребенка после ротовируса и бронхита

3 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Ольга

Герпес во время беременности

3 ответа

11 часов назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос